“肩七针“为主治疗肩周炎60例

【关键词】  肩周炎

　    肩周炎是肩部关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症。是以肩部疼痛，关节功能活动受限，甚至局部肌肉萎缩为其主要临床表现。笔者在临床实践中以“肩七针”为主治疗该病，取得满意疗效，现报告如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料 

　　本组60例均为我科门诊患者，男21例，女39例；年龄最大56岁，最小32岁，平均46岁；病程最长的一年半，最短的5天，平均1.5个月。全部病例肩部周围软组织均有中度以上的粘连和疼痛，以及不同程度的功能障碍，并经X线检查排除肩关节骨质病变可能。

　　1.2  治疗方法 

　　取穴：主穴：肩、肩外陵、肩内陵、肩前、抬肩、会、臂；配穴：曲池、手三里、外关、合谷。操作：诸穴均取患侧，先抬起患侧前臂，使肱骨与躯干约成45°，用3寸芒针取肩穴向极泉方向透刺，以腋下可摸到针尖为度，采用捻转泻法数次，不留针，深度约30～45mm；余穴均以平补平泻法得气后，沿肩关节内外两侧接上海产G6805-2A型电针治疗仪两极，中等度刺激，留针30min，日1次，10次为1个疗程，休息2天，继续下一疗程。

　　2  治疗结果

　　全部病例经治疗2个疗程后判定疗效结果。治愈：肩部疼痛消失，肩关节功能完全或基本恢复，37例，占61.67%；有效：肩部疼痛减轻，活动功能改善，20例，占33.33%；无效：症状无改善，3例，占5.0%。总有效率为95.0%

　　3  体会

　　本病属中医“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等范畴，多见于50岁左右的中年女性，多因长期的劳损、扭挫伤，睡眠时经常肩部外露、贪凉，导致肩周围组织或神经纤维出现慢性无菌性炎症。治疗中以针刺“肩七针”为主，意在疏通手三阳经脉，以达到疏通经脉，松解粘连，活血止痛的目的。早期针刺后强刺激，并嘱患者尽量运动患侧肩关节，疗效佳，中期亦能取得良好的效果，晚期应用针灸治疗疗效欠佳，但配合功能锻炼与手法按摩等治疗，亦能取得满意效果。

　　作者单位： 435000 湖北黄石，黄石市中医院针灸科

　　(编辑：秋实)