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男性不育的治疗方法需要根据患者的症状、病程病情不同进行选择。本期专家观点特邀刘夏恩菊，为您详解男性不育的治疗，帮助您选择合适的治疗方式，早日战胜疾病。 一。气血两虚证男性不育患者的中医治疗 气血两虚证：可见形体消瘦，神疲乏力，心悸气短，面色萎黄无华等。可出现精液量少，或少精子，或精子活力低下。病机是气血两虚，脏腑功能减退，精失化源。治法是补气养血，同时要兼以补肾益精。若精液量少，可选八珍汤合五子衍宗丸；精子计数少，可选河车种子丸；精子活力低下，可以十全大补汤加味。 二。心脾两虚证男性不育患者的中医治疗 心脾两虚证：可见心悸头晕，纳少乏力，神疲倦怠，面色无华，失眠多梦，舌淡苔薄白，脉细弱等。精液量或多或少，或精液稀薄不凝固。病机是思虑太过，心脾两虚，气血不足，后天之精化源不足，肾精失于充养所致。治法是健脾益气，养心补血，可选归脾汤。 三。湿热下注证男性不育患者的中医治疗 湿热下注证：可见小便黄浊，尿道灼热，淋漓不畅，或尿后有白浊，少腹，会阴部隐痛或不适，阴囊湿痒，胸胁痞胀，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑或数等。可出现精液量少而稠，或精液不液化，或精液浓稠，白细胞增多，腥臭混浊，或精子数目少或异常增多，或精子活力低下，或畸形精子增多。病机是湿热下注，清浊不分，甚则成毒化脓，气机阻滞，精道淤阻。治法是清热利湿。若精液量少而稠，兼以疏通精道，可选三妙丸合萆解分清饮；精液不液化的，兼以滋阴降火，可选龙胆泻肝汤合知柏地黄汤；若精液中白细胞增多，兼以解毒排脓，可选龙胆泻肝汤合五味消毒饮；精子数目少，兼补阴精，可选龙胆泻肝汤合六味地黄汤加减；若精子过多，可选八正散；若精子活力低下，宜清泻肝胆湿热，可以龙胆泻肝汤加减；畸形精子增多，兼以解毒，可选利湿益肾汤。 四。气滞血瘀证男性不育患者的中医治疗 气滞血瘀证：可见阴部疼痛，或小腹睾丸不适，胀痛或剌痛，或射精时剌痛，舌暗红或有瘀点瘀斑，脉沉细涩等。可出现精液量少而稠，精液不液化，或精液稀薄不凝固，或精子过多。病机是气血瘀阻精道，精泄不畅。治法是理气活血化瘀。若精液量少而稠、精子少，宜兼以补肾生精，可选血府逐瘀汤合五子衍宗丸；若精液粘稠不液化，侧重活血通精为主，可选少腹逐瘀汤；若精液不凝固因于寒凝血瘀者，宜温经散寒，活血化瘀，可选少腹逐瘀汤；若精子过多，可选血府逐瘀汤加减。 五。肝郁气滞证男性不育患者的中医治疗 肝郁气滞证：可见情志抑郁，胸胁胀痛，少腹不适，或射精时茎中作痛，或睾丸胀痛等。可出现死精过多，舌暗红或有瘀点，脉弦等。病机是肝气郁滞，疏泄失常。治法是疏肝解郁。方用逍遥散、柴胡疏肝饮，达郁汤、四逆散等。 |
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