白龙冲剂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

白龙冲剂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

　摘　要　目的：观察白龙冲剂对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：42例经过化疗的患者白龙冲剂口服每日2次，每次6 g。结果：PR 12例、NC 27例，KPS评分从治疗前平均56分升至77分，CD3、CD4、NK细胞活性、CD4/CD8比值上升，CD8下降。疼痛全部有缓解，无不良反应。结论：白龙冲剂治疗非小细胞肺癌有一定疗效。
　　关键词　肺癌；白龙冲剂；中药治疗
　　中图号　R 734.205　　文献标识码:A
　　文章编号:1006-8783(2000)02-0146-02

　　肺癌患者就诊时，多数已失去手术机会，化疗、放疗成为其主要治疗方法，但对晚期非小细胞肺癌、化疗有效率低。我们于1993年5月至1999年5月用白龙冲剂治疗化疗不满意的晚期非小细胞肺癌^［1］42例，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料
　　本组42例，男性28例，女性14例；年龄42～76 a，平均58 a；病理分型：鳞癌28例、腺癌14例；临床分期Ⅲb期30例，Ⅳ期12例；KPS评分40～80分，平均56分。所有患者至少接受过两个疗程的顺铂加西艾克化疗，无效者改用白龙冲剂治疗。
1.2　白龙冲剂　北京佛光药业有限公司制品，由龙葵、白花蛇舌草、蚤体、三七、元胡、太子参、半枝莲等中药组成，每包6 g。
1.3　方法
　　化疗结束后1个月给予白龙冲剂口服治疗。每天2次，每次1包，每包6 g，连续服30 d为一疗程，连服4个疗程。治疗前后检查血常规、肝肾功能、胸部X线、CT及T细胞亚群。按WHO制定的实体癌近期疗效评定标准判定疗效^［2］。

2　结果

　　全组PR 12例；NC 27例；PD 3例。KPS评分从治疗平均56分升至77分。20例疼痛者8例完全缓解，12例部分缓解，全部有效。治疗前后T细胞亚群变化见表1。无不良反应，治疗前后肝肾功能无明显变化，未发现骨髓抑制。

表1　白龙冲剂治疗前后T细胞亚群变化比较(±s，n=42)

组别	CD3(%)	CD4(%)	CD8(%)	CD4/CD8	NK细胞活性(%)
治疗前	46.89±4.96*	34.63±4.82*	29.25±2.58*	1.26±0.21*	20.72±3.21*
治疗后	58.69±5.89	41.48±3.66	23.69±3.21	1.74±0.22	24.94±2.55

治疗前后比较(t检验)：*P<0.01 3　讨论 　　白龙冲剂是中药复方制剂，既能提高机体免疫功能，又有抗癌作用。临床和实验均证明其具有抑制和杀伤癌细胞作用，同时显著提高机体免疫功能，减轻放疗、化疗毒副作用，提高机体营养，并能对抗癌症的恶病质［1，3］。 　　化疗失败的患者体质差，通常难以接受新的方案或者是加大剂量化疗。为此寻找有效、不良反应少、安全的抗癌药尤为重要。白龙冲剂治疗后全部患者精神、食欲、睡眠及体质明显改善，疼痛缓解、消失，部分患者3天后即有明显效果。7～10天后全部患者食欲均明显改善，有些患者疼痛缓解，但瘤体未达到PR。白龙冲剂止痛效果较好，KPS评分从治疗前56分升至治疗后77分。且外周血中CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性明显升高，与治疗前相比差异有显著性(P＜0.01)，提示患者免疫功能增强。有半数患者虽然未达PR，但病灶稳定，至今有的已达4年之久。可能与患者免疫力增强，抑制肿瘤生长有关。该药无不良反应，无骨髓抑制，尤其适用于不宜继续化疗和放疗的或晚期恶病质的肺癌患者。 张书元（中国人民武装警察部队总医院，北京 100010） 李常春（深圳武警医院） 参考文献 ［1］黄晋生，刘朝阳，张书元，等.中药白龙冲剂和环磷酰胺对小鼠免疫功能的影响［J］.肿瘤防治研究，1996，23(5)：270. ［2］孙燕.临床肿瘤内科手册［M］.北京：人民卫生出版社，1991.87. ［3］刘朝阳，黄晋生，傅乃武.中药白龙散抗肿瘤作用及作用机理初步探讨［J］.中药药理与临床，1999，特刊：15.