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哪些藥物最容易傷害肝髒

 Soyoung_lam 2013-04-26


我國是肝病的高發國家,肝炎作為常見的疾病早期會出現哪些癥狀呢?容易傷肝的藥物又有哪些呢?

 

肝髒是進行藥物轉化和代謝的是重要器官之一,藥物進入人體後,幾乎都要在肝髒內以氧化,還原,分解,結合等方式進行代謝。肝病時肝髒已有不同程度的功能損害。

 

肝病早期臨床上沒有任何明顯的癥狀或體征,而且化驗肝功能也無明顯異常,好像肝髒是完全正常的。但實際上,肝髒已發生了一些很細微的病變,只有通過病理檢查才能發覺肝病的早期癥狀。

 

1、甲型肝炎的癥狀︰甲肝病情初發時,病人會出現疲乏無力、不想吃飯,小便顏色加深,有時伴有發燒等癥狀,嚴重時眼楮、皮膚發黃。

 

2、乙型肝炎的癥狀︰乙肝有急性和慢性之分,急性乙肝癥狀比較常見,有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無力,有時會有肝區(右上腹)疼痛,查體可有皮膚鞏膜發 黃,肝區觸痛,化驗檢查可出現肝功能異常等等。慢性乙肝往往是癥狀、體征都不太典型,僅稍感乏力,容易疲勞,大多慢性乙肝是在健康體檢時被發現。慢性乙肝 也有可能會有肝區脹痛不適的情況。

 

3、丙型肝炎的癥狀︰主要表現為疲勞、低熱,更多的病人沒有任何癥狀。慢性丙肝病人可以在20年間沒有任何明顯的癥狀,感覺身體無力、沒勁,即便經過了充分休息,這種疲倦感也仍會持續。

 

4、戊型肝炎的癥狀︰戊肝根據臨床表現一般分為急性黃疸型,急性無黃疸型,急性重型和淤膽型四種。除了乏力、食欲減退、惡心、嘔吐外,急性黃疸型病人還有 尿黃、眼楮黃、皮膚黃、血中膽紅素也升高。重癥肝炎的表現更重,甚至可以發生肝昏迷,彌漫性血管內凝血等危及生命的並發癥。

 

肝病,尤其是病毒性肝炎,至今尚缺少特效藥物。目前市場上治療肝病的藥物充其量不過是輔助性藥物,不少藥對肝髒有程度不同的損害作用,常造成肝代謝負荷加重,導致內環境紊亂,加重肝髒損害,不利于肝病患者的健康,肝髒患者應盡量減少用藥,尤其避免藥物性損害。

下列用藥肝髒患者應慎用或忌用

 

1、解熱鎮痛抗炎藥︰如阿期匹林、非那西丁、撲熱息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水楊酸鈉等。

 

2、鎮靜催眼藥︰如巴比妥類的苯巴比妥、戊巴比妥鈉;非巴比妥類的水合氯醛、副醛等。

 

3、抗生素及磺胺類藥︰如紅霉素、新生霉素、金霉素、灰黃霉素、氯霉素、先鋒霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧 等。

 

4、抗結核藥︰如異煙 、利福平,對氨水楊酸鈉,乙硫異煙胺、環絲氨酸等。

 

5、抗寄生蟲藥︰如氯 、卡巴胂,  酮等。

 

6、利尿藥︰如雙氫克尿塞、環戊  、利尿酸、氯 酮等。肝病患者用藥過多,用藥不合理或盲目用藥,肝髒的負擔越大。有的藥物還可以損害肝髒,使原有的病變進一步惡化。所以,肝病患者應按醫囑選擇用藥,對上述藥物尤其要慎用或忌用。

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