15:21
主持人：19楼“沉香12路”说：苏州的医保药店参保药品太少了，很多老百姓常用的药都不在医保目录，需要自费，这个合理么？我每次去买药，有代表我个人身份的医保卡就能证明身份，为什么还非要带病历卡呢。谁没事整天带着病历卡在身上去买药呢？其他城市都不需要，为什么苏州要这么麻烦呢，这就是所谓的的高效么？
张局长：这不属于我们卫生局的管理范畴，阳光服务便民网将转交给人社局予以答复的。
主持人：时间真快，节目也快接近尾声了，非常感谢各位网友热情参与今天的在线交流活动。由于时间关系，对于网友们通过即时交流平台提出来的问题，今天没来得及答复的，我们将认真进行梳理，请卫生局在3个工作日内在此帖第二楼层上逐一进行回复，大家可随时关注本帖进行查看。最后，张局长您还有什么话要和网友分享的吗？
张局长：感谢主持人，也感谢广大网友，一个多小时的真情交流，让我感到“寒山闻钟”是市民与政府沟通的重要平台，听着网友的“钟声”，我们感到民声是如此的接近，我们一定将民生作为我们工作的第一方向标，第一着力点，第一满意度，努力提高医疗卫生质量，改善医疗卫生服务，把苏州建成一个最宜居的健康城市。
主持人：感谢张局长的热情解答。本期在线交流活动到这里结束了。下期活动见。
15:13
主持人：再看看16楼网友“顾阿大123”，他说：你好，我想说的是苏州市相城人民医院检验科，相城医院作为相城区最大的医院，每天有这么多的门诊量的医院，可是它的化验血的窗口只有一个，每天上午都排队到门外，取化验单只有一个小窗口，聚集着好多人在那等着化验单，脏，乱，工作人员态度极差，希望领导在百忙之中关心下老百姓，上午可以去相城医院的检验科看看。
张局长：你所反映的问题我们高度重视，明天上午在医疗高峰期间我们将委派相关人员实地查看，并同医院领导层商讨解决的办法，真正落实“三好一满意”主题活动的要求，让百姓能够有一个好的医疗环境，谢谢你的关心，欢迎你继续监督。
15:09
主持人：15楼“泛舟金鸡湖”问：目前到大医院看病，特别是苏大附一院、苏大附儿院、市立医院往往是一床难求，住院困难，请问局长怎么办？
张局长：目前苏州常住人口不断增加，医疗需求不断增长，原有的优质资源肯定不能满足目前日益增长的就医需求。市委、市政府对此十分重视，在“十二五”期间，市区将投入60亿，预计新增住院床位5000张，到那时，可以有效缓解住院困难的问题。在目前情况下，大医院都和社区卫生服务中心（站）建立了分工协作，双向转诊机制，一些普通病和常见病，建议市民可以先到辖区内的社区卫生服务中心或基层卫生机构就诊，避免全部到大医院去排队，造成拥挤。
各大医院也正通过三条途径缓解住院难的问题，一是医院提高服务效率，缩短病人住院天数，加快病床周转；二是加大院内病床统筹调配使用力度，充分提高床位利用效率；三是市区各家医院相互联系，做到资源共享，确认有空床后进行转院。
15:07
主持人：13楼网友“如鱼得水”说：最近，九龙医院的那个医患纠纷在论坛上闹得是沸沸扬扬，而直到现在九龙医院也没有官方的解释。不知张局长能否向网民们解释一下这件事情的发生经过及死者的死亡原因呢？另外，从母子医院、附二院、中医院等到现在的九龙医院，已有多家医院在论坛上被网民投诉，请问张局长，面对医患纠纷和医患矛盾，卫生局有没有什么好的办法让老百姓能够消除顾虑，安心看病？
张局长：对九龙医院医患纠纷中的不幸患者我们深表同情，目前医患双方已达成尸体解剖明确死因的协议，现已完成尸体解剖，正等待尸检报告，一旦明确责任，我们将客观公正的予以处理。
医患纠纷是一个非常复杂的问题，原因很多，为了切实维护医患双方的合法权益，一方面我们要提高医务人员的医疗水平，要求医务人员依法执业，制定了《医疗事故处理办法》、《执业医师记分管理办法》，成立了第三方医患纠纷调解委员会。另一方面我们也恳请患方，一旦发生医患纠纷因依法维护自身的权益。
14:57
主持人：我们12楼的网友“吹牛不上税”问：前几天，陪老婆去母子中心看产科，人那叫一个多，排队时间也忒长了，大人受罪肚子里小孩也受罪。释迦牟尼说人到世间是受苦受难的，可还没生下来就受苦了，请问张局长是不是能想想办法啊，谢谢啦！
张局长：你所反映的问题确实存在，昨天我们刚刚召开了全市母婴安全推进大会，就是想解决你所反映的问题。中国有个传统，龙年要生龙孙龙子，因此今年的生产数比往年增长了20%，原有的产科床位远远满足不了目前产妇的需求，针对这一问题，一方面我们要求各个医院挖掘潜力，增加产科床位，调整部分其他床位为产科床位。另一方面在母婴安全的前提下加快周转。我们预测未来数年还将有增长趋势，正在谋划扩建妇幼保健机构，提升服务质量和水平，更好的满足社会的需求。尽管已经采取了很多措施，但是目前还是不能完全满足需求，我们一定竭尽全力，祝你有一个健康聪明的龙宝宝。
14:48
主持人：张局我们看十楼网友“jjjjj”，十楼是关于食品安全的问题，现在大家都谈吃色变，比如有色馒头、毒奶粉等等，这位网友问：“我们现在一直在代售点订苏州本地产的云兰牛奶，请问一旦发生问题，如何维权？维权中需要那些证据？但是我们不希望发生毒牛奶事件，只想健康地生活。”
张局长：云兰系苏州牛奶生产企业，按照食品安全监管职责，由质监局具体负责，如一旦发生问题，可以向质监部门投诉，可拨打电话12365或12345。你需保留牛奶样品及相关凭证，祝你健康生活每一天！
14:46
主持人：八楼的网友“城乡路12号”问：我看电视里面那个店主已经取得餐饮服务许可证了啊，卫生局还对人家小店罚款150万的依据在哪？老百姓就业不容易啊，60平米小店，注册资金才3万，罚那么多不是逼人家跳楼么，还让不让人活了啊？这个问题在我们之前的“寒山闻钟”论坛上好像也有，而且非常火，所以想请张局长您就这个问题给大家说一下。
张局长：您所反映的问题在我们“寒山闻钟”已有反映，经调查，该店（海蒂红酒坊）向媒体展示的许可证是我们处罚以后取得的许可证，是无证经营在前，领证在后，这是一个要解释的。第二，该店无证经营事实清楚，证据确凿，违反了《食品安全法》第二十九条第一款和《餐饮服务食品安全监督管理办法》第八条的规定，属于违法行为。
你所述的60平方米小店与实际情况不符，当事人经常在门前空地设置固定的近10张餐桌，室内外餐位可达70余个，但处罚与面积无关，而与违法所得有关。经调查，该店违法所得126123元，按照《餐饮服务食品安全监督管理办法》第三十七条和《食品安全法》第八十四条，可没收违法所得并处以五到十倍的罚款。该案违法所得人民币126123元，我局按照法律规定给予从轻最低处罚五倍计人民币630615元，两者合计人民币共756738元。
保障人民群众饮食安全是卫生食药监部门的职责，坚决制止食品安全领域的违法行为是我们为人民服务的最好体现，谢谢您的关心。
14:28
主持人：7楼网友“路过gg”也提出了挂号方面的问题，挂号机的医保卡适用范围何时能普及到全苏州市？我的医保卡是吴中区的，到医院看病挂号都要排很长的队伍，看到医院设有多台自动挂号机，倒是很方便，但是只针对苏州市区医保卡，吴中、相城 、园区医保病人就不能用。我们何时才能享受这种快捷的自助服务呢？！！
张局长：您所反映的问题也是困扰我们的问题，在市委政府统筹协调下，今年已经实施了市民卡，将全面整合吴中、相城和古城区的医保卡，到时您所提到的问题将迎刃而解，对于解决园区居民的这一问题我们已经和园区社保局进行联系，争取同期开放。
14:26
主持人：张局长我们再看一下六楼“疯狂的卡8万”网友问：请问张局长，如何缓 解门诊挂号、收费排队等候时间长的问题？
张局长：门诊挂号收费排队时间长的问题，主要存在于我们一些优质的大医院内， 比如说附一院、附二院、儿童医院、市立医院等等，为了解决这个问题，我们采取了几 个方面的工作：
第一，一卡通自助挂号，患者用医保卡即可自助挂号，数秒钟内就可完成。
第二，我们开展了预约诊疗服务，一个是手机预约，二是网上预约，三是门诊预约 ，四是诊室内预约，五是病区预约。
第三，要求各个医院一是提早开窗口，二是实施分层挂号、分层收费。
第四，我们已经在苏大附一院等开展了分时段预约挂号。
第五，我们即将实施市政府实施工程一卡通“12320”，市民拨打此号即可挂到一周内苏州市区九大医院的门诊号，预计在10月份开通使用。
我们希望通过上述措施，能够有效缓解您所反映的问题。
14:20
主持人：张局长我们再看五楼，五楼“冰镇酸梅汤”网友问了：你好！作为苏州人 ，我感觉这些年苏州大医院和卫生院越修越好，设备越来越高级，治病手段越来越多， 医生护士的态度也比以前好多了，一卡通用起来也很方便，这蛮好的。但是医生开药多 ，追求利润，加重了我们普通老百姓的负担，也不太合理。希望您能想想办法予以解决 。
张局长：网友朋友你好，因病施治是我们医疗的准则，当然过度用药也确实会增加费用，增加患者的负担，我们卫生行政部门倡导合理用药，具体主要是在抗生素的使用上，我们制定了《合理运用抗生素的规定》，像我们三级医院不超过50种，二级医院不超过35种，通过这个形式来规范我们医务人员的用药行为。我们还开展了处方的点评制度，对不合理用药者予诫勉谈话，严重的是吊销处方权，促进我们临床合理用药。当然你提出的问题对我们做了一个很好的提醒，我们将进一步加强医疗用药的管理。
14:16
主持人：张局长，网友已经踊跃发言了，我们把更多的时间留给网民们，看一下第 三楼的问题，“走过路过”网友提出来：炎炎夏日，各大游泳馆都挤满了人，市民健康 锻炼的游泳池水质卫生状况如何有效保证？如何监管？
张局长：各大游泳场馆是市民健身消暑的好去处，保障市民在这样一个场所能够得 到安全的服务，我们加强有关方面的监管工作。
第一加强水质监测。在水质监测方面我们加大检测频率，做到全覆盖。
第二加强游泳池的卫生监督检查。
第三我们要督促经营单位加强内部管理。
第四我们也要求我们的工作人员以及参与游泳活动的市民能够注重自身的卫生。
最后我们要求各个游泳场馆要及时的更新消毒设备，来保障市民在游泳场所内有一 个安全卫生的水环境。
主持人：再看第四楼，四楼网民“萧艾”问了：请问在大医院开的挂水药物，可以到社区卫 生服务所挂吗？
张局长：近几年来，我们大力发展社区卫生服务，目的就是要方便我们的百姓就医 ，但是大医院和社区之间分工不同。
第一从我们病人的安全角度考虑，输液造成的不良反应很常见，有些输液反应可能 是致命的，一旦出现过敏等不良反应，在社区卫生工作中急救条件有限，出现意外无法 得到及时的救治，而且大输液有严格的储存条件，所以我们不主张从大医院到社区卫生 机构去补液。
如果说一定要到社区卫生机构，第一，居民第一天在大医院输液以后没有出现反应 。第二，医院开出的医疗单要出具。第三，与门诊病例要相吻合。总的想法，不主张， 但是如果确实需要，你要符合三个条件，考虑百姓的安全问题，考虑居民的用药安全问 题。输液还是有风险的，有的人还有生理反应，而且各个人当时的身体状况各不相同， 有年老的，有过敏体质的，有时我们很难来界定，个体差异比较大。总体我们还是希望 能够在哪个医院看的病，在哪个医院适用，如果不具备刚才我说的三个条件，一个就是 你要在大医院挂过一次，第二，有治疗单，第三，你的药和病例是吻合的，但是这个变 化很大，包括温度的变化、药物之间内在的反应都可能产生一些意外情况。
14:05
主持人：各位网友，大家好！您的需要，我的职责，这里是“寒山闻钟”论坛“在线交流”栏目直播间。我是苏州阳光便民服务员。从今天起“寒山闻钟”论坛又多了一个新专栏，我们将不定期地邀请政府部门领导与广大网友进行在线交流，给大家提供一个与政府部门零距离沟通的机会。欢迎大家支持和积极参与本栏目！
这次我们很高兴地邀请到了苏州市卫生局、食药监局局长张月林做客首期“在线交流”栏目。张局长好！欢迎您！请先跟我们网民朋友打个招呼吧。
张局长：网友朋友，下午好！感谢您对医疗卫生事业以及我们食品药品监管工作的关心！
主持人：本期在线交流活动现在开始，网友现在可以提问了。张局长，卫生医疗、食品安全与百姓生活息息相关。我们在做节目前，对论坛上涉及卫生局、食药监局的帖子进行了初步分析，截至昨天，共有主题181条，其中已处理180个，已关注1个。其中咨询问题类36条、管理问题类78条，医患纠纷类18条，医德医风类26条，食品卫生类15条，大家都非常关注我们卫生条线。
张局长：“寒山闻钟”钟声就是民生，我们要坚持利民惠民，推行我们预约诊疗、减少候诊的时间，推广一站式服务、夜间专家贴心门诊、一次挂号多科会诊、分层挂号收费、一日病房等便民新举措，方便我们群众就医。二是我们坚持质量为本，确保医疗安全，完善我们医院医疗管理制度和评价标准，健全质量的管理体系。三是我们要坚持加强医患沟通，防范医患纠纷，要积极开展“平安月”的创建，不断完善我们医患纠纷第三方调解机制，以减少医患纠纷。第四，我们要坚持防控为先，打造我们严谨的形象，加强对我们医务人员的警示教育，加强药品用量的监测预警软件体系建设，来治理我们医药购销领域的商业贿赂，打造我们医药领域的清风正气。
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