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病友出游应急预案

 党啊娘 2013-04-28

病友出游应急预案

2010-12-22 13:22:41  来源:《糖尿病之友》/作者:顾明君  浏览: 206  字号:[ ]

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糖尿病病友在出游前,一定要事先告诉导游或同行者自己的病情,尤其是合并慢性并发症或高血压、冠心病者,以便及时得到关照。如出现以下一些意外应立即启动应急预案。希望以下这些建议能为您的出行带来方便和安全。

高血糖症

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如出现口干、口渴、尿多,应测定血糖,任何时候发现血糖高于16.7mmol/L,应咨询医生(火车站和机场一般都有医务室)或就近求医,按医嘱调整降糖药。高血糖症还引起机体失水。神志清楚并能吞咽者应补充无糖饮料如矿泉水。部分糖尿病患者高血糖时并无口渴多饮,存在渴感减退,因此不能仅根据口渴饮水,而应根据天气、出汗、尿量综合评定。在温度较高或空气干燥的地区旅游应补充适量水份,以免发生脱水甚至高渗昏迷。多数糖尿病友需每日饮1500毫升左右的水,分多次饮用,每次200毫升左右,一次大量饮用白开水会增加心脏的负担。出汗增加的时候适量补充盐分,防止发生低钠血症。坚持控制饮食,如果大吃大喝,不忌甜食和含糖饮料,必然造成血糖升高,甚至引起糖尿病酮症酸中毒或高渗昏迷。此外旅途中兴奋、紧张、刺激等情绪,降糖药不足或漏服均不利于高血糖的控制。

低血糖症

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如出现心慌、手抖、冷汗、饥饿、面色苍白、注意力不集中、反应迟钝、视物模糊、昏昏欲睡,甚至不省人事等任何较平素反常的表现,均应测定血糖。血糖低于正常且能吞咽者立即口服含糖饮料及食物;昏迷者侧卧,肌注胰高糖素,送就近医院静脉注射葡萄糖,不可喂食;不可注射胰岛素;如无条件测定血糖应先按低血糖症处理,15分钟内未恢复者应送医院。白天活动量大时,睡前应测定血糖,如睡前血糖低于6mmol/L,应少量加餐,以防夜间低血糖。低血糖症的发生与旅途中误餐或延迟进餐、活动量较平时加大或降糖药剂量未及时调整或应用不当如胰岛素下肢部位注射吸收加快等有关。

心脑血管急症

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如出现胸闷、气短、胸痛、呼吸困难、嘴唇发紫、手足发冷发绀、头晕、头痛、晕厥等不寻常表现,或测脉搏发现脉搏不规则、过快过慢、强弱不等,特别是合并高血压病、冠心病者,应立即休息,有条件者吸氧,胸闷胸痛在含服硝酸甘油数分钟内未缓解时,必须就近求医,常规进行心电图检查,必要时中止旅行。

下肢与足部损伤

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长时间乘坐交通工具不动,可出现下肢麻木、肿胀。因此,乘车时应定时活动下肢,常变换体位,或站或走或坐,也可进行下肢按摩,促进血液循环。远足或者登山,容易引起运动损伤,特别注意保护踝关节和足部。穿合适的鞋袜;每天检查双脚,如有擦伤或水疱应及时处理;检查鞋内有无砂石之类的异物;每天洗脚后用尿素软膏均匀地涂抹在脚背、脚底、脚后跟,但不要抹在趾缝间,保持趾缝干燥,防止引起皮肤破损而导致糖尿病足等。

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