| 【异名】 |
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益母、茺蔚、益明、大札《神农本草经》，齐歆注，贞蔚《名医别录》，苦低草《千金方》，野天麻、火被、负担《经效产宝》，郁臭苗《救荒本草》，猪麻《本草纲目》，益母艾《生草药性备要》，扒骨风《分类草药性》，红花艾《岭南采药录》，坤草肚嗪Ｒ┎摹罚嗖荨⑻镏ヂ榭谩⑿∈畈荨督帐≈参镆┎闹尽罚婺篙铩抖币┯弥参镏尽罚芈浒堵酱ū静荨罚勇莅豆阄饕┯弥参锿贾尽罚履覆荨端拇ㄖ幸┲尽罚绮荨渡挛髦幸┲尽罚桶也恕⒁坝吐椤逗弦┪镏尽罚睦獠荨⑻楦伞⒑旃Ｓ衩赘唷⒌啬覆葜幸┲尽贰?/td> |
| 【品种考证】 |
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益母草始载于《神农本草经》“茺蔚子”条下，列为上品。《名医别录》载：“叶如荏（指白苏），方茎，子形细长，具三棱。”《本草图经》云：“叶似荏，方茎，白花，花生节间……节节生花，实似鸡冠子，黑色，茎作四方棱，五月采。”《本草纲目》曰：“茺蔚近水湿处甚繁。春初生苗如嫩蒿，入夏是三四尺，茎方如黄麻茎，其叶如艾叶而背青，一梗三叶，叶有尖歧，寸许一节，节节生穗，丛簇抱茎，四五月间，穗内开小花，红紫色，亦有微白色者，每萼内有细子四粒，粒大如同蒿于，有三棱，褐色。”据以上记载并参考《纲目》、《植物名实图考》的附图，古代应用的益母草与当今市场的药材原植物一致。 |
| 【来源】 |
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本品为唇形科植物益母草Leonurus japonicus Houtt.的干燥地上部分。 |
| 【植物/动物形态】 |
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一年或二年生草本，高0.6～1.8m。茎方柱形，有倒向糙伏毛。根出叶近圆形，有长柄，叶缘5～9浅裂；中部叶掌状3深裂，裂片矩圆形；花序上的叶呈条形或条状披针形，全缘或具稀少牙齿，最小裂片宽在3mm以上；叶片两面被柔毛。轮伞花序腋生；花萼钟状，5齿，前2齿靠合；花冠红紫色或淡红色，长1～1.2cm，筒内有毛环，上下唇几等长；雄蕊4，二强；子房4裂，花柱着子房底。小坚果褐色，三棱形。花期6～9月，果期9～10月。
分布于全国各地。生于野荒地、路旁、田埂、山坡草地、河边，以向阳处为多。 |
| 【产地】 |
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全国大部地区均产，多自产自销。 |
 【栽培】 |
| 【采收加工】 |
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3～4月采收未抽茎的幼苗，称童子益母草；夏季植株生长茂盛、花未全开时采割地上部分，晒干。 |
| 【炮制】 |
| 【贮藏】 |
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置通风干燥处，防蛀；酒益母草贮干燥容器内，密闭。 |
| 【性状】 |
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茎方形，上部多分枝，表面黄绿色，具纵向棱槽，被糙伏毛，易折断，折断面中心有白色髓；叶对生、皱缩，常脱落或残存；轮伞花序腋生，花冠常脱落、花萼8～15，宿存，聚集呈球状；小坚果棕褐色，三棱形。气微、味微苦。 |
| 【商品规格】 |
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商品均为统装。以质嫩、叶多、色灰绿者为佳；质老者不宜药用。 |
| 【显微特征】 |
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叶表面观：上表皮细胞垂周壁略波状弯曲；非腺毛多数，1（～2）细胞，圆锥状，长36～110μm，表面有疣状突起，基部周围有4～8个表皮细胞呈放射状排列；腺毛头部1～4细胞，直径20～24μm，柄单细胞。下表皮细胞垂周壁波状弯曲；非腺毛较多，常为2细胞，偶见1或3细胞，长5～200μm，表面有疣状突起；腺毛较上表皮略小，直径17～20μm；腺鳞头部8细胞，类球形，直径32～50μm；气孔不定式，副卫细胞3～5个。叶肉细胞含细小草酸钙针晶及簇晶。 |
| 【化学成分】 |
 【理化鉴别】 |
| 【含量测定】 |
| 【药理作用】 |
| 【性味、归经】 |
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苦、辛，微寒。归肝、心包经。 |
| 【功效】 |
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活血调经，利水消肿。 |
| 【应用与配伍】 |
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1. 用于血滞经闭t痛经、经行不畅、产后瘀滞腹痛、恶露不尽等。本品苦泄辛散，主入血分，善于活血祛瘀调经，为妇科经产要药，故有益母之名。可单用熬膏服，如益母草流浸膏，益母草膏。亦常配当归、川芎、赤芍等，以加强活血调经之功，如《集验良方》益母丸。近代以本品配马齿克治妇科产后出血有较好疗效。
2． 用于水肿，小便不利。本品有利尿消肿之功。又因其具有活血化瘀作用，对水瘀互阻的水肿尤为适宜。可单用，亦可与白茅根、泽兰等同用。近代用治肾炎有效。
此外，本品又可用于跌打损伤、疮痈肿毒、皮肤痒疹等，有清热解毒消肿之功，近代报道用治心血管疾病如冠心病等有效。 |
| 【用法用量】 |
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煎服，10～30g，或熬膏，入丸剂。外用适量捣敷或煎水外洗。 |
 【使用注意】 |
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孕妇忌服，血虚无瘀者慎用。 |
| 【食疗】 |
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| 【附方】 |
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1．治痛经 益母草30g，香附9g。水煎，冲酒服。
2．治产后瘀血痛 益母草、泽兰各30g，红番苋 120g，酒120ml。水煎服。(1～2方出自《福建药物志》)
3．治难产 益母草捣汁七大合，煎减半，顿服。无新者，以干者一大握，水七合煎服。
4．治胎死腹中 益母草捣烂，以暖水少许和，绞取汁，顿服之。(3～4方出自《独行方》)
5．治产后血晕，心闷乱，恍惚 生益母草汁三合 (根亦得)，地黄汁二合，小便一合，鸡子三枚(取清)。煎三、四沸，后入鸡子清，勿搅，作一服。(《经效产宝》)
6．治产后恶露不下 益母草，捣，绞取汁。每服一小盏，入酒一合，暖过搅匀服之。(《圣惠方》)
7．治子烦，妊娠因服药致胎动不安，有似虚烦不得卧者 益母二两(洗，焙)。上为细末，以枣肉为丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，煎人参汤送下。(《妇人良方》益母丸)
8．治赤白带下，恶露下不止 益母草(开花时采)，为细末。每服二钱，空心温酒下，一日三次。(《证治准绳》)
9．治折伤筋骨，遇天阴则痛 益母草不拘多少，用水煎膏，随病上下，食前后服，酒化下。(《医宗说约》益母膏)
10．治尿血 服益母草汁一升差。(《外台》)
11．治急性肾炎浮肿 ①鲜益母草180～240g(干品120～140g，均用全草)，加水700ml，文火煎至 300ml，分2次服，每日1剂。(《全国中草药汇编》)②益母草60g，茅根30g，金银花15g，车前子、红花各9g。水煎服。(《青岛中草药手册》)
12．治小儿疳痢，痔疾 益母草叶煮粥食之，取汁饮之亦妙。(《食医心鉴》)
13．治赤白杂痢困重 益母草(爆干)、陈盐梅(多年者烧存性)等分。为末，每服三钱，白痢干姜汤下，赤痢甘草汤下，连服。(《卫生家宝》)
14．治小儿鼻疳痒 益母草根末一分，麝香一钱，定粉一分，密陀僧一分。上药都研令细，干贴鼻内立效。(《圣惠方》)
15．治耳聋 益母草一握(洗)。上研取汁，少灌耳中。(《圣济总录》)
16．治妇人勒乳后疼闷，乳结成痈 益母草，捣细末，以新汲水调涂于奶上，以物抹之，生者捣烂用之。 (《圣惠方》)
17．治疔肿至甚 益母草茎叶，捣烂敷疮上，又绞取汁五合服之，即内消。(《圣惠方》)
18．治喉闭肿痛 益母草捣烂，新汲水一碗，绞取汁顿饮；随吐愈，冬月用根。(《卫生易简方》)
19．治粉刺面野，黑白斑驳 益母草不限多少，烧灰，上以醋浆水和作团，以大火烧令通赤，如此可五度，即细研，夜卧时加粉涂之。(《圣惠方》) |
| 【成药】 |
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1．益母草流浸膏 益母草1000g，乙醇适量。取益母草切碎，加水煎煮3次，合并煎液，滤过，滤液浓缩至约500ml，放冷，加入等量的乙醇，搅匀，静置，沉淀，滤过，滤渣用45％乙醇洗涤，洗液与滤液合并，减压回收乙醇，放冷，滤过，调整乙醇量应为16％～20％，并使总体积为1000ml，静置，俟澄清，滤过，即得。本品为棕褐色的液体，味略苦。总固体物不得少于7．5％；乙醇提取液酸化后，滤过，滤液加碘化铋钾试液，即发生橙红色沉淀；或加硅钨酸试液，即发生灰白色沉淀。为子宫收缩药。用于调经及产后子宫出血，子宫复原不全等。口服，每次5～10ml，每日15～30ml。孕妇禁用。(《中华人民共和国药典》1985年)
2．益母草膏 益母草适量。取益母草，切碎，加水煎煮2次，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度 1．21～1．25(80～85℃热测)的清膏。每100g清膏加红糖200g，加热熔化，混匀，浓缩至规定相对密度。本品为棕黑色的稠厚半流体，气微，味苦、甜。功能活血调经。用于经闭，痛经及产后瘀血腹痛。口服，每次 10g，每日1～2次。孕妇禁用。(《中华人民共和国药典》1985年)
3．益母草冲剂 益母草清膏250g，蔗糖粉700g，辅料适量。益母草水煎煮，滤液浓缩至相对密度1．30～1．35(热测)的清膏，加入蔗糖粉和适量辅料，混匀，制颗粒，干燥，整粒，得1000g，分装，每包10g，即得。本品为棕黄色的颗粒，气微，味甜、微苦。用雷氏盐测定法总生物碱含量为0．2％。功能活血调经。用于经闭，痛经及产后瘀血腹痛。口服，每次1包，每日3次。开水冲服。孕妇忌服。〔《吉林省药品标准》1986；《药学通报》1986，21(9)：522〕
4．益母草片 益母草浸膏1735g(总生物碱含量 140mg／g)，微晶纤维素840g，淀粉1260g，氢氧化铝 265g。临压前再加硬脂酸镁32．4g，压成12145片，每片含总生物碱20mg(以盐酸水苏碱C7H18O2N·HCI计)。功能活血调经，祛瘀止痛。用于月经不调，血瘀痛经及产后出血。口服，每次2～3片，每日3次。〔《中成药研究》1983，(2)：12；《中国常用中成药大全》1990年〕
5．益母丸 益母草480g，当归240g，川芎120g，木香45g。以上四味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每 100g粉末加炼蜜180～190g制成蜜丸，丸重9g。本品为黄褐色的蜜丸，气香，味苦、微甜。显微特征：菊糖团块形状不规则，有时可见微细放射状纹理，加热后溶解。非腺毛1～3个细胞，锥形，稍弯曲，壁有疣状突起。薄壁细胞纺锤形，壁略厚，有极微细的斜向交错纹理。螺纹导管直径8～23pm，有的加厚壁互相连接，似网状螺纹导管。功能活血调经，行气止痛。用于气滞血瘀，月经不调，痛经，产后瘀血腹痛。口服，每次1丸，每日2次。孕妇及月经过多者忌服。(《吉林省药品标准》1986年)
6．妇珍片 益母草313g，川芎157g，当归209g。取川芎粉碎成细粉，过筛；当归酌予碎断，用80％乙醇浸7日后，压榨滤过，回收乙醇，浓缩成膏，当归药渣与酌予碎断的益母草加水煎煮2次，分次滤过，合并药液，浓缩成稠膏，与川芎细粉、当归浸膏及适量辅料混合均匀，制粒，干燥，加适量润滑剂，混匀，压片，包糖衣。素片每片重0．28g。除去糖衣后呈黄褐色；气香，味苦辛。功能调经，补血。用于经血不调，头痛，贫血，经期或胎前产后腹痛，常服能安胎顺产。口服，每次5片，每日2次。(《江西省药品标准》1983～1987年)
7．四味益母丸 益母草400g，当归(酒拌)100g，木香100g，赤芍100g。以上四味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g药粉加蜜200g制成大蜜丸，每丸重 9g。本品为棕褐色，味苦。显微特征：菊糖团块形状不规则，有时可见微细放射状纹理，加热后溶解。非腺毛 1～3细胞，锥形，稍弯曲，壁有疣状突起。薄壁细胞纺锤形，有极微细的斜向纹理。草酸钙簇晶，存在于薄壁细胞中。取本品水提液，加三氯化铁试液，即产生蓝黑色沉淀。另取本品酸性乙醇提取液，加碘化汞钾试液，产生黄白色沉淀；加硅钨酸试液，产生灰白色沉淀。功能和血顺气，行瘀调经。用于妇女气滞血瘀，小腹疼痛，月经不调，产后恶露不尽等证。口服，每次1～2丸，每日2次，黄酒或温开水送下。(《河南省药品标准》1984年)
8．得生丸 益母草600g，当归(酒炒)200g，川芎 (酒炒)50g，白芍200g，木香50g，柴胡100g。以上六味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g药粉加炼蜜约 200g制成大蜜丸，每丸重9g。本品为黄褐色大蜜丸，味微甜苦。功能活血养血，理气止痛。用于月经不调，经期和产后腹痛，癥瘕痞块，血瘀气滞，四肢浮肿。口服，每次1丸，每日1～2次。孕妇禁服。(《黑龙江药品标准》1986年) |
| 【现代临床研究】 |
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1．治疗急性肾小球肾炎 每日用干益母草90～120g，或鲜益母草180～240g(小孩酌减)，用水700ml，文火煎至300ml，分2～3次温服。共治疗80例，除少数病例并发炎症兼用抗生素治疗，以及有肾变性综合征兼用综合疗法外，皆单用益母草治疗，结果全部治愈，治愈时间5～36日[1]。
2．治疗冠心病 用益母草注射液8支(每支含生药4g)，加入5％葡萄糖溶液500ml，静脉滴注，每日1次，2周为1疗程，有效者给予第2个疗程，无效改用他药。共治疗100例，结果显效者45例；改善者39例；无效者16例，总有效率84％[2]。
3．治疗血瘀高血粘症 益母草注射液12～15m1，加入5％葡萄糖浓液250m1中，静脉缓慢滴入，每日1次，连续滴注15日为1疗程，治疗前后观察血液流变学的改变，并测定血液β脂蛋白、总胆固醇和甘油三酯含量，以及头晕、头痛、近期记忆力减退、失眠及肢体麻木等临床症状的改善情况。共观察105例，结果治疗 5～7日后，便有明显效果，头晕有效率91．3％，头痛有效率73％，失眠有效率81％，肢体麻木有效率82％； 93例作单腿闭目直立试验，96．6％都有不同程度的改善；有100例血粘度降低及其他血液流变学改善，有效率为94．5％；观察65例血小板聚集率均有不同程度降低；73例β脂蛋白降低[3]。
4．治疗妇产科出血性疾病 取益母草、马齿苋各 30g，水煎服，每日1剂，共服9剂。治疗100例，结果痊愈83例，好转13例，无效4例，其中服药1～3剂血止者55例，4～6剂血止者18例，7～9剂血止者10例。痊愈率为83％，总有效率为96％[4]。
5．中心性视网膜脉胳膜炎 益母草120g，加水1000ml，武火煎30分钟，取头汁，药渣再加水500～700ml，煎30分钟，取汁，两次药液混合，分早晚2次空腹服。治疗24例，均有效。
参考文献
现代临床研究
[1]姚轶尘，等．中医杂志，1966，(4)：26
[2]王哲身，等.中医杂志，1985，（3）：29
[3]邹其俊，等.山西医药杂志，1989，（1）：13
[4]李秀珍.中医杂志，1990，（7）：47
现代临床研究进展：与中药现在临床研究数据库链接 |
 【药论】 |
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1．论益母草应用宜忌 ①张景岳：“益母草，性滑而利，善调女人胎产诸证，故有益母之号。然惟血热血滞及胎产艰涩者宜之。若血气素虚兼寒及滑陷不固者皆非所宜，不得以其益母之名，谓妇人所必用也。盖用其滑利之性则可，求其补益之功则未也。”(《本草正》)②倪朱谟：“产后诸疾，因血滞气脉不和，用之相宜，若执益母之名，施于胎前之证，血虚形怯，营阴不足者，肝虚血少，瞳人散大者，血脱血崩，阳竭阴走者，概而与之，未尝不取咎也。”(《本草汇言》)③张山雷：“益母，虽非大温大热之药，而气烈味苦，究是温燥队中之物，观于产后连服二三日，必口燥嗌干，尤其确据，故宜于寒令寒体，而不宜于暑令热体。乃吾乡视为产后必用之物，虽酷暑炎天，亦必常备，加以畏其苦燥，恒以沙糖浓调，若在三伏时令，新产虚体，多服此浊腻苦燥之药，耗血恋邪，变生不测。”(《本草正义》)
2．论益母草与茺蔚子功用异同 ①李时珍：“益母草之根、茎、花、叶、实，并皆入药，可同用。若治手足厥阴血分风热，明目益精，调妇人经脉，则单用茺蔚子为良；若治肿毒疮疡，消水行血，妇人胎产诸病，则宜并用为良。盖其根、茎、花、叶专于行，而其子则行中有补故也。”(《纲目》)②王剑宾：“(益母草)根、茎、花、叶之性味治效均与子相同，故后人用茎叶以治胎产，取其能散血也。李时珍谓其根、茎、花专于行，而子则行中有补，是误解《本经》益精之说也，实则《本经》之所谓益精，以其能除水气也，精气为水气所阻则目不明，茺蔚子以辛温之力散其水气，则精气得以畅行而目无阻滞矣。如以子为行中有补，则根茎花叶未尝不行中有补，惟以泻为补，并非补益之补。若以子为行中有补，根茎花叶行而不补，则不可通也。”(《国药诠证》) |
| 【附注】 |
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茺蔚子为益母草果实，含益母草宁(leonurinine)、茺蔚子碱及油酸、亚麻酸等。性微寒、味甘；能活血通经、清肝明目；用于目赤肿痛、高血压病等，用量4.5～9 g。 |
