| 【异名】 |
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王连《神农本草经》，支连《药性论》。 |
| 【品种考证】 |
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黄连始载于《神农本草经》，形掀贰！睹奖鹇肌吩兀骸盎屏籽簦ń袼拇ㄊ∥咨较兀┐ü燃笆窨ぃń袼拇ㄊ⊙虐簿衬冢⑻健６隆嗽虏伞！笨杉怨乓岳醇匆运拇ㄎ鞑亍！缎滦薇静荨吩兀骸笆竦勒叽执蠼谄剑都啵瓶饰睿唤呓谌缌椋屏〈笊啤＝皴⒅荩ń窈襄⑾兀┱吒ぁ！薄侗静莞倌俊吩兀骸敖袼湮狻⑹窠杂校┮匝胖荨⒚贾菡呶肌Ｒ┪镏朔喜煌绱恕４蟮钟卸郑阂恢指治廾兄椋缬ゼψπ味崾担罨疲灰恢治拗槎嗝行椋粕缘８饔兴恕！本莶亍⒁┪镄巫醇靶晕独纯矗侗静莞倌俊匪厍耙恢旨唇裰拔读保参镂屏珻optis chinensis Franch.；后一种即今之“雅连”，原植物为三角叶黄连C．deltoidea C．Y．Cheng et Hsiao；而《新修本草》所云产江东，节如连珠者即华东一带所产的“土黄连”，其原植物为短萼黄连C．chinensis Franch. var．brevisepala W．T．Wang et Hsiao，《植物名实图考》载：“黄连，今用川产，其江西山中所产者，谓之土黄连。”从其附图的叶形可以确定为短萼黄连。 |
| 【来源】 |
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本品为毛茛科植物黄连Coptis chinensis French.、三角叶黄连C. deltoidea C.Y. Cheng et Hsiao或云连C. teeta Wall.的干燥根茎。以上三种分别习称为“味连”、“雅连”、“云连”。 |
| 【植物/动物形态】 |
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1．黄连：多年生草本。根茎黄褐色，常分枝。叶基生，叶柄长5～16cm，叶片卵状三角形，3全裂，中央裂片具细柄，卵状菱形，羽状深裂，边缘锐锯齿，侧生裂片不等二深裂。聚伞花序顶生；花3～8朵，黄绿色；总苞片披针形，通常3，羽状深裂；小苞片圆形，稍小；萼片5，窄卵形；花瓣线形或线状披针形，长约为萼片的1/2，中央有蜜槽；雄蕊多数；心皮8～12，离生。葖蓇果具细柄。花期2～4月，果期3～6月。
分布于四川、贵州、湖南、湖北、陕西南部。生于山地林中或山谷阴处，野生或栽培。
2．三角叶黄连 根茎不分枝或少分枝；叶片卵形，宽15cm，3全裂，裂片三角形，羽状深裂片彼此邻接或近邻接；雄蕊长为花瓣的1／⒉种子不育。
分布于四川峨嵋及洪雅一带。生于山地林下；多栽培。
3．云连 根茎较少分枝；叶片卵状三角形，三全裂，中央裂片卵状菱形，先端长渐尖，羽状深裂片彼此疏离，相距最宽处可达1.5cm；花瓣匙形；心皮11～14。
分布于云南西北部、西藏南部，生于高山凉湿的林荫下；野生或栽培。 |
| 【产地】 |
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黄连主产于四川、湖北；贵州、陕西亦产，主要为栽培，药材名味连、川连、鸡爪黄连。长江南岸、四川石柱及湖北来凤等地的称南岸味连，产量大；长江北岸、四川巫溪、城口及湖北房县等地的称北岸味连，质量佳。销全国，并出口。三角叶黄连主要栽培于四川峨嵋与洪雅，药材名雅连、峨嵋连、刺盖连。销全国，并出口。云连主产于云南德钦、维西、碧江及西藏察隅等地，药材名云连。销全国各地。 |
 【栽培】 |
| 【采收加工】 |
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全年可采，以秋末冬初雪前挖取为佳。栽培黄连以生长5～6年采收为宜，挖出根茎，除净泥土，剪去须根及茎叶，烘干，趁热装入“撞笼”内撞净须根及泥沙。云南地区在撞去须根后用水喷洒，使表面湿润，用硫磺熏24h，再干燥。 |
| 【炮制】 |
| 【贮藏】 |
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置通风干燥处，防潮。酒黄连、姜黄连、萸黄连，贮于密闭容器中，置阴凉干燥处。 |
| 【性状】 |
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1．味连 根茎多分枝，常3～5枝成束，形如倒鸡爪，习称“鸡爪黄连”，或10数个分枝集结成簇，每分枝稍弯曲，长3～10cm，直径3～8mm；表面黄褐色，微有光泽，外皮剥落处显红棕色，膨大结节处有较密的环纹，着生多数坚硬弯曲的须根或须根断痕，上部多残留褐色鳞叶；顶端有芽痕，环节明显，有时残留长不过1.5cm的叶柄；中段有细瘦光滑的地下茎杆，习称“过桥”或“过江枝”，长1～4cm。质坚实，折断面不平整，木部金黄色，射线有裂隙，皮部及髓部红黄色，偶有空心。气微，味极苦。
2．雅连 根茎多单枝或有2分枝，单枝稍弯曲，粗壮，长5～10cm，直径0.3～⒈2cm；过桥较长。断面皮部暗棕色，木部深黄色，髓部多裂隙。
3．云连 根茎多为单枝，稍弯曲，较细小，长2～5，直径2～4mm；节间明显，呈连珠状；表面棕黄色，少有过桥。质轻，易折断。
饮片性状： 黄连为不规则薄片，直径3～8mm，表面皮部棕色至暗棕色，木部金黄色或橙黄色，可见放射状纹理，髓部红棕色，有时中空；周边暗黄色，粗糙，有细小须根。质坚脆，气微，味极苦。
酒黄连，形如黄连片，表面木部棕黄色，偶见焦斑，周边棕褐色，具炒香气而略带酒香。
姜黄连形如黄连片，表面木部棕黄色，周边棕色，有姜的辛辣味。
萸黄连形如黄连片，表面木部棕黄色，周边棕色，有吴茱萸的辛辣味。 |
| 【商品规格】 |
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1、味连 一等：多聚集成簇，形如倒鸡爪或单枝，肥壮坚实，间有过桥，长不超过2cm，无1.5cm以下碎节，味极苦。二等：较瘦小，有过桥，间有碎节。
2、雅连 一等：单枝圆柱形，条肥壮，过桥少，长不得超过2.5cm，无碎节、毛须、焦枯。二等：较瘦小，过桥较多，间有碎节、毛须、焦枯。
3、云连 一等：单枝圆柱形，条粗壮，质坚实，直径在0.3cm以上，无毛须、过桥。二等：较瘦小，间有过桥，直径0.3cm以下。 |
| 【显微特征】 |
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1．黄连根茎横切面 木栓层为数列细胞。皮层较宽；石细胞(hl-zz1,hl-zz1a)单个散在或数个成群。维管束环列，束间形成层不明显；韧皮部外侧有纤维束(hl-zz2)，常伴有少量石细胞。木质部均木化，射线宽窄不一；髓由薄壁细胞组成。
2．三角叶黄连： 皮层、髓部均有石细胞。
3．云连：皮层、中柱鞘及髓部均无石细胞。
黄连粉末
1．石细胞鲜黄色，类方形、类圆形或类多角形，可见层纹，孔沟明显。
2．韧皮纤维鲜黄色，长梭形或纺锤形，壁厚，可见纹孔。
3．鳞叶表皮细胞绿黄色或黄棕色， 壁微波状弯曲， 或呈连珠状增厚。 |
 【化学成分】 |
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根茎含多种异喹啉类生物碱，以小檗碱含量最高，为5～8%，尚含黄连碱、甲基黄连碱、巴马亭、药根碱、表小檗碱及木兰花碱等；酸性成分有阿魏酸，氯原酸等。须根含小檗碱可达5%；黄连叶含小檗碱1.4%～2.9%。
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| 【理化鉴别】 |
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1．取粉末或切片，加70%乙醇一滴，片刻后加稀盐酸或30%硝酸1滴镜检，可见黄色针状结晶簇(小檗碱盐酸盐或硝酸盐)。
2．薄层层析
1．味连
2．云连
3．雅连
4．黄连（商品）
5．黄连（商品）
6．小檗碱
薄层层析
样 品 液： 取粉末1 g，加甲醇20 ml，加热振摇约15分钟过滤，滤液浓缩。
对照品液： 盐酸小檗碱标准品溶液。
展 开： 硅胶G薄层板，以苯－醋酸乙酯－甲醇－异丙醇 (6:3:1.5:1.5) 为展开剂，
展距8cm，展开缸另一侧槽中加入浓氨水。
显 色：在紫外光灯(365 nm)下检视，样品液色谱在与小檗碱在相应的位置上显相同的黄
色荧光斑点。
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| 【含量测定】 |
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取本品粉末约0.1g，精密称定，置100ml量瓶中，加人盐酸-甲醇（1：100）约95ml，60℃水浴巾加热15分钟，取出，超声处理30分钟，室温放置过夜，加甲醇至刻度，摇匀，滤过，滤液作为供试品溶液。另取盐酸小檗碱对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含0.04mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取供试品溶液1μl、对照品溶液1μl与3μl，交叉点于同一硅胶G薄层板上，以苯－醋酸乙酯一异丙醇一甲醇一水（6：3：1.5：1.5：0.3）为展开剂，另槽加人等体积的浓氨试液，预平衡15分钟，展开至8cm，取出，挥干，照薄层色谱法进行荧光扫描，激发波长λ＝366nm，测量供试品与对照品荧光强度的积分值，计算，即得。
本品合小檗碱以盐酸小檗碱（C20H17NO4·HCl）计，不得少于3.6％。
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| 【药理作用】 |
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1. 抗菌及抗病毒：煎剂对痢疾杆菌、志贺痢疾杆菌、人型结核杆菌等多种细菌及甲型流感病毒PR8珠及56-S8珠等多种病毒有抑制作用。
2. 抗阿米巴：硫酸小檗碱体内、外对抗阿米巴原虫均有抑制作用。
3. 抗炎、抗腹泻：小檗碱能对抗蓖麻油或番泻叶引起的小鼠腹泻，但不影响正常胃肠活动。
4. 解热：黄连注射液对兔白细胞致热源性发热有解热作用。
5. 对心血管的作用：对实验动物具明显的增加冠脉流量、降低血压、抗心率失常等作用。
另外，尚有利胆，兴奋子宫及抗癌作用。
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| 【性味、归经】 |
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苦，寒。归心、肝、胃、大肠经。 |
| 【功效】 |
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清热燥湿，泻火解毒。 |
| 【应用与配伍】 |
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1．用于胃肠湿热，泻痢呕吐。本品大苦大寨，清热燥湿之力胜于黄芩，尤长于清中焦湿火郁结，用于湿热中阻，气机不畅，脘腹痞满、恶心呕吐，常与黄芩、干姜、半夏等同用，如半夏泻心汤；治湿热泻痢，轻者单用即效，若泻痢腹痛，里急后重，与木香同用，如香连丸；若泻痢身热者，配伍葛根、黄芬、甘草，如葛根芩连汤；若下利脓血，又可配伍当归、白芍、木香等品。如芍药汤。本品善除脾胃大肠湿热，为治湿热泻痢要药。
2．用于热盛火炽、高热烦躁。本品泻火解毒，尤善清心经实火。若三焦热盛，高热烦躁，常与黄芩、黄柏、栀子等同用，如黄连解毒汤；若热邪炽盛，阴液已伤，水亏火炎，心烦不眠，常配黄芩、白芍、阿胶等同用，如黄连阿胶汤；若心火亢盛，迫血妄行，吐血衄血，可与黄芩、大黄同用，如泻心汤。
3．用于痈疽疗毒，皮肤湿疮，耳目肿痛。本品清热燥湿，泻火解毒，尤著疗疗毒。用治痈肿疗毒，多与黄芩、栀子、连翘等同用，如黄连解毒汤，治皮肤湿疮，可用黄连制成软臂外敷；治耳道疖肿、耳道流脓，可用黄连浸汁涂患处，或配枯矾、冰片，研粉外用；治眼目红肿，用黄连煎汁，或用人乳浸汁点眼。
此外，本品善清胃火，可用于胃火炽盛的呕吐，常与竹茹、橘皮、半夏同用；牙痛，常配石膏、升麻、丹皮等同用，以及消谷善饥，常配生地同用；本品兼清肝火，若肝火犯胃，肝胃不和，胁肋胀痛、呕吐吞酸，可与吴茱萸同用，如左金丸。 |
| 【用法用量】 |
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内服：煎汤，1.5～3g；研末，每次0.3～0.6g；或人丸、散。外用：适量。
治热病高热，湿热蕴蒸，热毒炽盛诸证，宜生用；肝火上炎，目赤肿痛，头痛，宜酒拌炒；胃热呕吐，用姜汁拌炒；肝火犯胃，脘痛吞酸，宜吴荣萸煎汤拌炒。 |
| 【使用注意】 |
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胃虚呕恶，脾虚泄泻，五更肾泻，均应慎服。
1．《本草经集注》：“恶菊花、芜花、玄参、白鲜；畏款冬。”
2． 《药性论》：“恶白僵蚕，忌猪肉。”
3．《蜀本草》：“畏牛膝。”
4．《纲目》：“黄连大吉大寒，用之降火燥湿，中病即当止，岂可久服，使肃杀之令常行，而伐其生发冲和之气乎？”
5．《本草正》：“黄连善泻心脾实火，虚热妄用，必致格阳，故寇宗荧日：虚而冷者，慎勿轻用；王海藏日：夏月久血痢不用黄连，阴在内也。”
6．《本草经疏》：“凡病人血少气虚，脾胃薄弱，血不足，以致惊悸不眠，而兼烦热躁渴，及产后不眠，血虚发热，泄泻腹痛，小儿痘疮，阳虚作泄，行浆后泄泻，老人睁胃虚寒作泻，阴虚人天明溏泄，病名肾泄，真阴不足，内热烦躁诸证，法咸忌之，犯之使人危殆。” |
| 【食疗】 |
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三黄咖啡 原料：黄连10克，黄柏12克，黄芩15克，咖啡100克，白糖适量。做法：将前三味水煎，去渣取汁，兑入咖啡，加糖，每次服20毫升，1日4次。功能：清热解毒。（引自《中华临床药膳食疗学》） |
| 【附方】 |
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1．治丈夫、妇人三焦积热。上焦有热，攻冲眼目赤肿，头项肿痛，口舌生疮；中焦有热，心膈烦躁，不美饮食；下焦有热，小便赤涩，大便秘结，五脏俱热，即生疽疖疮痍及五般痔疾，粪门肿痛，或下鲜血黄连(去须、芦)、黄芩(去芦)、大黄(煨)各十两。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，用熟水吞》，如脏腑壅实，加服丸数。小儿积热，亦宜服之。 (《局方》三黄丸)
2．治伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者 黄连三两，甘草三两(炙)，干姜三两，桂枝三两(去皮)，人参二两，半夏半斤(洗)，大枣十二枚(擘)。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓。温服，昼三夜二。(《伤寒论》黄连汤)
3．治心烦懊依反复，心乱，怔仲，上热，胸中气乱，心下痞闷，食入反出 朱砂四钱，黄连五钱，生甘草二钱半。为细末，汤浸，蒸饼丸如黍米大。每服一十九，食后时时津唾咽下。(《直指方》黄连安神丸)
4．治心经实热 黄连七钱。水一盏半，煎一盏，食远温服，小儿减之。(《局方》泻心汤)
5．治伤寒发狂，腧墙上屋 黄连、寒水石各等分。上为末。每服二钱，浓煎甘草汤，候冷调服。(《普济方》鹊石散)
6．治消渴能饮水，小便甜，有如脂麸片，日夜六七十起 冬瓜一枚，黄连十两。上截冬瓜头去，入黄连末，火中煨之，候黄连熟，布绞取汁。一服一大盏，日再服，但服两三枚瓜，以瘥为度。(《近效方》)
7．治饮水不知休，小便中如脂，舌干渴 黄连、瓜蒌。上二味捣末，以生地黄汁和丸，并手丸。每食后牛乳下五十丸，日再服之。忌猪肉。(《外台》)
8．治赤白痢 黄连、黄柏并栀子仁二两。切，以水九升，煮取三升，分三服，并良。(《龙门石窟方》)
9．治丈夫、妇人肠胃虚弱，冷热不调，泄泻烦渴，米谷不化，腹胀肠鸣，胸膈痞闷，胁肋胀满，或下痢脓血，里急后重，夜起频并，不思饮食，或小便不利，肢体怠惰，渐即消瘦 黄连(去芦、须)二十两(扇吴茱萸十两同炒令赤，去茱萸不用)，木香(不见火)四两八钱八分。为细末，醋糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，米饮吞下。(《局方》大香连丸)
10．治痢初发或三五七日内不拘赤白 黄连十两 (炒)，木香二两，大黄四两(酒煨)，槟榔一两。上为细末，陈曲打糊为丸，绿豆大。每服六七十丸，不拘时米汤下，每日二服，有积自行，无积自止，止后不必再服。 (《简便单方》)
11．治大冷洞痢肠滑，下赤白如鱼脑，日夜无度，腹痛不堪忍 黄连六两，干姜二两，当归、阿胶各三两。前三味为细末，以大醋八合烊胶和之，并手丸如大豆许，干之。大人饮服三十丸，小儿百日以还三丸，期年者五丸，余以意加减，日三服。(《千金要方》驻车丸)
12．治脾受湿气，泄利不止，米谷迟化，脐腹刺痛，小儿有疳气下痢 黄连(去须)、吴茱萸(去梗，炒)、白芍药各五两。上为细末，面糊为丸，如梧桐子大。每服二十九，浓煎米饮下，空心日三服。(《局方》戊己丸)
13．治诸血妄行，脏毒下血 黄连(晒干，为末)，独头蒜一颗(煨热，取肉，研细)。上入米醋少许，捣和为丸，梧桐子大，晒干。每服三十至四十丸，陈米饮下。(《直指方》蒜连丸)
14．治大肠蓄热，或因酒毒，下血不已 黄连(去芦)四两(一两水浸晒干，一两炒，一两炮，一两生)，防风(去芦)、黄芩各一两。上为细末，醋糊为丸，如桐子大。每服七十丸，米饮下，不拘时候。(《济生方》)
15．治因多食热面之类，以致胃脘当心而痛，或呕吐不已，渐成反胃 黄连六钱，甘草(炙)一钱。上 口父 咀作一服，水一大盏，煎七分，去滓温服。(《心医集》)
16．治胃脘痛甚，诸药不效者，寒因热用方也 黄连六钱，附子(炮，去皮、脐)一钱。上细切，作一服，加生姜三片，大枣一枚，水一盏半，煎至一盏，去渣稍热服。(《医学正传》)
17．治湿热证呕恶不止，昼夜不瘥 川连三四分，苏叶二三分。两味煎汤，呷下即止。(薛生白（《湿热病篇》)
18．治小儿胃热吐乳 黄连6g，清半夏6g。共为细末，分100份，日服3次，每次1份。(辽宁《中草药新医疗法展览资料选编》)
19．治肺热咯血，亦治热泻 黄连(净)三两，赤茯苓二两，阿胶(炒)一两。上黄连、茯苓为末，水调阿胶和丸，如梧子大，每服三十九，食后米饮下。(《世医得效方》黄连阿胶丸)
20．治口疮绝妙 黄连、朴硝、白矾各五钱，薄荷叶一两。上为粗末，用腊月黄牛胆纳之，风前挂两月，取下。如遇口疮，旋将药研细敷之，去其热涎即愈。(《景岳全书》黄连朴硝散)
21．治小儿口疳 黄连、芦荟等分。为末，每蜜汤服五分。走马牙疳，入蟾灰等分，青黛减半，麝香少许。 (《简便单方》)
22．治舌上忽出血 黄连半两(去须)，黄柏半两，栀子仁二七枚。上件药，细锉。以酒一大盏，浸一宿，早晨煮三五沸，去滓。放温，顿服之。(《圣惠方》)
23．治重舌，木舌 黄连蜜炙二钱，白僵蚕一钱。共乳细，掺舌上，涎出即好。(《疡医大全》)
24．治醇酒厚味，唇齿作痛，或齿龈溃烂，或连头面颈项作痛 黄连(炒)一钱五分，生地黄、牡丹皮、当归各一钱，升麻二钱。上水煎服，实热便秘加大黄。(《妇人良方》清胃散)
25．治眼风痒赤急 黄连半两(去须)，蕤仁半两 (去赤皮)，秦皮半两。上件药，捣碎，以绵裹，于铜器中，用乳汁一合半，浸一复时，捩去滓。每日三五度，点目眦头。(《圣惠方》)
26．治眼风泪痒或生翳或赤眦 宣州黄连捣筛末，蕤核仁去皮，碾为膏，缘此性稍湿，末不得故耳。与黄连等分和合，取无肿病干枣三枚，割头少许，留之，去却核。以二物满填于中，却取所割下枣头，依前合定，以少帛裹之，惟薄绵为佳。以大茶碗量水半碗于银器中，文武火煎取一鸡子以来，以绵滤，待冷点眼，万万不失，前后试验数十人皆应。(《传信方集释》)
27．治风毒攻眼，赤胀痒疼 黄连(去须)、蔓荆子各半两，五倍子三钱。上锉细，分三次新水煎滤清汁，以手沃洗。(《直指方》涤风散)
28．治肺经壅热，上攻鼻窍，聚而不散，致生鼻疮；干燥肿疼；皮肤湿疹，红肿热疮，水火烫伤，乳头碎痛黄连三钱，当归尾五钱，生地一两，黄柏三钱，姜黄三钱。用香油十二两，将药煤枯，捞去滓，下黄蜡四两溶化尽，用夏布将油滤净，倾入瓷碗内，以柳枝不时搅之，候凝为度，涂抹患处。(《医宗金鉴》黄连膏)
29．治黄水疮，敛头，敛眉，耳蚀，羊胡子，燕窝，脓窝等疮 黄连一两(为末，水调摊碗内，艾内加川山甲一分熏烧以纯黑为度)，加轻粉五钱，冰片二分。用槐枝煎油调敷，或猪胆汁调敷。(《外科大成》一黄散)
30．治痔疮 黄连二两。煎膏，更加等分芒硝，冰片一钱加入，痔疮敷上即消。(《丹溪治法心要》) |
| 【成药】 |
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1．香连丸 黄连(吴茱萸制)800g，木香 200g。以上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每lOOg粉末加米醋8g与适量的水，泛丸，干燥即得。本品为淡黄色至黄褐色的水丸；气微，味苦。本品显微特征：菊糖块不规则，有时可见微细放射状纹理，加热后溶解；网状导管直径约至90um；纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显。以本品甲醇提取液为供试品溶液，黄连及盐酸小檗碱甲醇液为对照品，照薄层色谱法试验，供试品色谱中与对照品色谱相应位置上显相同黄色荧光斑点。本品照分光光度法在345nm波长处测定吸收度，按C20H18ClN04的吸收系数E 为728计算，含总生物碱量以盐酸小檗碱计，不得少于5．6％。功能清化湿热，行气止痛。用于痢疾，里急后重，腹痛泄泻。口服，每次3—6g，每日2—3次，小儿酌减。
2．左金丸 黄连600g，吴茱萸100g。以上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。本品为黄褐色水丸；气特异，味苦、辛。本品显微特征：纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显；非腺毛1～9细胞，有的充满红棕色物；腺毛头部多细胞，椭圆形，含棕黄色至棕红色物，柄部2—5细胞。以本品乙醇提取液为供试品溶液，另同法制备吴茱萸对照药材溶液和小檗碱对照溶液，照薄层色谱法试验，以正丁醇-醋酸-水(2：1： 1)的上层液为展开剂，在紫外灯(365nm)下检视，供试品色谱中，在与对照药材色谱相应位置上，显相同的一个黄色荧光斑点。用柱色谱法试验，分光光度法测定，按C20H18ClN04的吸收系数为728计，本品含总生物碱以盐酸小檗碱计，不得少于6．0％。功能泻火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘腹疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。口服，每次3～6g，每日2次。
3．戊己丸 黄连300g，吴茱萸(制)50g，白芍(炒) 300g。以上三味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥即得。本品为棕黄色的水丸；味苦，稍有麻辣感。本品显微特征：纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显；草酸钙簇晶直径18—32μm，存在于薄壁细胞中，常排列成行，或一个细胞中含有数个簇晶；非腺毛1～9细胞，有的充满红棕色物。以本品乙醇提取液为供试品溶液，黄连、白芍、吴茱萸同法制成对照药材混合溶液，正丁醇-醋酸-水(2：1：1)的上层溶液为展开剂，照薄层色谱法试验，紫外灯(365nm)下检视，供试品色谱中，在与对照药材色谱相应位置上，显相同颜色荧光斑点，喷以硫酸溶液亦显相同颜色斑点。本品照柱色谱法试验，用分光光度法在345nm的波长处测定吸收度，按C20H18ClN04的吸收系数(E )为728计算，含总生物碱以盐酸小檗碱(C20H18ClN04)计，不得少于3．0％。功能泻肝火，和脾胃。用于脾胃不和，口苦嘈杂，呕吐吞酸，腹痛泻痢。口服，每次3～6g，每日2次。
4．脏连丸 黄连25g，黄芩150g，地黄75g，赤芍 50g，当归50g，槐角100g，槐花75g，荆芥穗50g，地榆 (炭)75g，阿胶50g。以上十味，粉碎成粗粉，用猪大肠 350g，洗净，切段，与粗粉拌匀，蒸透，干燥，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜6—10g，与适量的水，泛丸，干燥；或加炼蜜80—110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。大蜜丸每丸重9g。本品为棕褐色至黑褐色的水蜜丸，黑褐色的小蜜丸或大蜜丸，味苦。本品显微特征：纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显；纤维淡黄色，梭形，壁厚，孔沟细；纤维细长，微弯曲，壁稍厚，非木化；薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物；内果皮细胞含草酸钙方晶，种皮栅状细胞1列；花瓣下表皮细胞多角形，有不定式气孔，薄壁细胞含草酸钙方晶。功能清肠止血。用于肠热便血，肛门灼热，痔疮肿痛。口服，水蜜丸每次6～9g，小蜜丸每次9g，大蜜丸每次1丸，每日2次。(1—4制剂出自 《中华人民共和国药典》1990年)
5．驻车丸 黄连360g，干姜(炮)120g，当归180g，阿胶180g。以上四味，粉碎成细粉，过筛，混匀，加醋 60ml与适量水，泛丸。本品为黄褐色水丸，气微香，味苦、微辛。以本品的甲醇提取液和甲醇-甲酸(9．5： 2．5)提取液为供试品溶液，分别另取黄连、当归同法配制成对照溶液，照薄层色谱法试验，供试品与对照品色谱相应位置上，分别显相同颜色的三个荧光斑点和一个荧光斑点。照分光光度法在345±lnm波长处测定吸收度，按C20H18ClN04的吸收系数(E )为728计算，含小檗碱量不得少于4．7％。功能滋阴，止痢。用于痢久伤阴，赤痢腹痛，里急后重。口服，每次6—9g，每日3次。湿热积滞，痢疾初起者忌服。[《浙江省药品标准》1983年；《现代应用药学》1988，（2）：14)
6．黄连浸膏片 黄连1 000g。取黄连粗粉以 60％乙醇为溶媒照渗漉法进行渗漉，收取渗漉液5 000 ml，回收乙醇并浓缩成稠膏，取少许测定含量后，按规定量加辅料适量压制成片，每片含小檗碱40mg即得，功能清热燥湿。用于热性痢疾，烦热痞满，呕吐，肠痢下痢，胃热，消化不良等内热症；并用于小便多，消沾病；目赤肿痛，口舌生疮，鼻出血等上热症，及其他热性疾病；外用治疗化脓性病患及目赤症。口服，每次1— 3片，每日2次。(《中药制剂汇编》)
7．萸连片 黄连(姜汁炒)210g，吴茱萸(盐炙： 35g，木香70g。上药打成细粉，制粒，干燥，压制席 1 000片，包糖衣即得。基片重0．32g。本品粉末置显微镜下观察：纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显，非腺毛多折断；腺毛头部多细胞，椭圆形，含棕黄色至棕红色物；柄2—5细胞；木纤维长梭形，壁稍厚，纹孔口横裂缝状、十字状或人字形。功能泻火止痛。用于脘胁疼痛，嗳气吞酸，大便热泻。口服，每次5—8片，每日3次。(《四川省药品标准》1983年)
8．黄连膏 黄连240g。水煎3次，合并煎液，滤过，滤液浓缩至比重1．30—1．35(50℃)清膏。每30g清膏加拨云散4．5g，冰片粉1．2g，混匀即得。本品为黄色的油膏，细腻，气凉香，味苦。功能清热明目，消肿止痛。主治暴发火眼，眼边赤烂，红肿疼痛，眼角刺痒，热泪云蒙，畏光羞明。点眼角内，静卧10～20分钟，每日3次。(《北京市药品标准》1983年) |
| 【现代临床研究】 |
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1．治疗白喉 ①黄连粉内服，每次0．6g，每日4—6次，并配合1％黄连溶液漱口。治疗轻症白喉11例，体温在1—3日内恢复正常，假膜平均在2．6日消退。治疗后咽拭培养平均2．8日转为阴性[1]。②黄连梗(即叶柄)亦可治疗。凡白喉患者，病程未超过24小时，体温在38℃以下，一般状态较佳，局部未形成大块白膜者，用相当于火柴棒长短粗细的黄连梗8根，含置于口内齿颊间，每次1小时，每日 3～4次；体温38℃以上的患者除含用黄连梗外，同时用10％黄连梗浸液，以喷雾器喷射咽腔，每日3—4次，治疗50例，全部治愈[2]。
2．治疗溃疡性结肠炎 治法：喷粉法，将黄连粉直接喷到溃疡或病变部位，每次用药0．6—2．4g，隔日1次，9次为1疗程，以后视病情需要可隔1周进行第2或第3个疗程。定位灌肠法，将生黄连粉混于150ml温水中灌入。隔日灌1次，9次为1疗程，需要时每隔 1周可进行第2、第3疗程。共治疗18例，其中15例获痊愈[3]。
3．治疗气管炎 令患者坐位，双手交叉，头略低，任取风门、大杼、大椎、肺俞中两穴，每穴注入黄连素 2ml，每日1次，10次为1疗程。中间休息3日后再进行第2个疗程。共治83例，痊愈26例，好转46例，无效11例[4]。
4．治疗上颌窦炎 常规冲洗上颌窦后，每侧灌注 30％黄连溶液2ml，灌后头侧向注洗侧15分钟，每周1次，4—7次为1疗程。治疗15例，4例痊愈，8例进步，疗效不明及无效者3例，多数患者灌洗1—2次后即见效[3]。
5．治疗根管疾患 用10％黄连浸液(经高压处理)冲洗根管，治疗24例，最少1次，最多5次，共治愈 22例。据观察，本品不仅有较强的灭菌作用，还有收敛作用，能促使根管早日封闭愈合，且黄连对牙齿根尖牙周组织无有害刺激作用[6]。
6．治疗指骨骨髓炎 取黄连65g，捣成粉末，置烧瓶中，加水至2000ml，煮沸3次，每次15分钟，冷却备用。使用时注药液于小瓷杯，患指除去敷料后伸入浸泡。瓷杯大小以能使药液浸没全部病灶为度。每日1次，每次1—3小时。共治87例，全部治愈[7]。
7．治疗中耳炎 用黄连15g，冰片1g，75％乙醇 lOOml，制成醇浸滴耳液。先将3％过氧化氢(双氧水)冲洗外耳道，拭净，将滴耳剂滴入患耳，每日2次，每次 2滴，至痊愈。共治53例，治愈率达92．5％，一般7日痊愈[8]。
8．治疗室性过早搏动 黄连30g，温水300ml，文火煎20分钟，滤去杂质得100ml，一次口服，一日两次。治疗167例，结果服1-18剂后痊愈79例，显效52例，有效24例，总有效率为91％。
9．治疗心率失常 黄连10g，炙甘草10g，每日一剂，煎汁后少量频服。7日为一疗程，间歇一周后再进行第二疗程。治疗顽固性快速型心率失常42例，其中阵发性心动过速36例，显效19例，改善12例；频发房性早博4例，显效2例，改善2例；频发性室性早博2例，显效1例，总有效率为85.7％。
10．伤寒 黄连粉，每次2g，4小时口服1次，直至体温正常后3-5日为止。治疗15例，结果治愈13例，治愈率为86.7％。
11．治疗肺结核 黄连素每次300mg，每日3次口服，5个月为一疗程。治疗30例，结果咳嗽、咯血、发热等症状全部消失，排菌阴转率为83.3％，X线摄片示病灶吸收好转。
12．小儿急性脓胸 黄连粉，水浸后煎成10％煎液。用离子透入法治疗。每日一次，每次20分钟，15-20次为一疗程。治疗12例，结果治疗10次以内痊愈3例，好转1例；23次后痊愈6例，总有效率为83.3％。
13．治疗肺脓肿 黄连素每日1.2-4.8g，分3次服。同时气管内滴入4-6mg，每日一次。4周为一疗程。治疗肺脓肿病变在一个肺叶内者28例，结果痊愈14例，显著进步10例，进步3例，有效率为96.4％。治疗肺脓肿X线胸片确诊有空洞者为25例，结果闭合23例，有效率为92％。
14．治疗急性口腔炎症 黄连素，成人600-900mg，日服3次。2-8日为一疗程。治疗急性牙周炎及急性根尖炎共66例，结果45例2-4日症状消失，9例显著进步，总有效率为81.8％。治疗急性牙周脓肿21例，其中12例在用药同时切开引流，全部病例均于2日后痊愈，治愈率为100％。治疗急性智齿冠周炎20例，痊愈11例，治愈率为55％。
15．治疗湿疹 黄连粉一份，加入蓖麻油3份，调成混悬液，涂于患处。治疗20例，结果痊愈12例，进步15例，总有效率为85％。
16．治疗多型性渗出性红斑 发于口腔与唇部者用黄连粉和蜂蜜调成10％糖浆涂布，发于躯干、肛门及外阴部者用10％黄连溶液涂抹；发于眼部者用10％黄连溶液之澄清液滴眼。均同时内服黄连粉胶囊1g，每日3次。治疗9例，结果一般在第2日症状开始消退，3-13日痊愈。
17．治疗肛裂 10％黄连煎剂浸泡棉签，于肛裂处作雀啄治疗。每次连续使用10余根，手法由轻至重。治疗20例，一般1-2次便血即止，疼痛减轻，2-5次痊愈。（8-17引自《现代中药临床研究》，44-45）
参考文献
现代临床研究
[1]骆龙江，中医杂志，1995，（4）：26
[2]河南医学院传染病科，《黄连梗治疗白喉的疗效观察》，中医杂志，1959，（2）：13
[3]哈尔滨市祖国医药研究所，《黄连粉治疗溃疡性结肠炎18例疗效观察》，哈尔滨中医，1960，（9）：36
[4]刘清舫，《黄连素穴位注射治疗气管炎83例疗效观察》，中国针灸，1982，（6）：16
[5]璩前，中华耳鼻喉科杂志，1958，6（6）：450
[6]西安医学院，西安医学院学报，1958，（5）：92
[7]黄友熊，《黄连液浸浴法治疗指骨骨髓炎87例》，中西医结合杂志，1985，5（10）：604
[8]耿亚军，中成药研究，1986，（47）：47
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 【药论】 |
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1．论黄连性味苦寒，功能清热燥湿①刘完素：“古方以黄连为治痢之最，盖治痢惟宜辛苦寒药，辛能发散，开通郁结，苦能燥湿，寒能胜热，使气宣平而已。诸苦寒药多泄，惟黄连、黄柏性冷而燥，能降火去湿，而止泄痢，故治痢以之为君。”(引自《纲目》)②徐大椿：“苦味属火，其性皆热，此固常理，黄连至苦而反至寒，则得火之味与水之性也，故能除水火相乱之病，水火相乱者，湿热是也。凡药能去湿者必增热，能除热者，必不能去湿，惟黄连能以苦燥湿，以寒除热，一举两得，莫神于此。”(《本草经百种录》)③张山雷：“黄连大苦大寒，苦燥湿，寒胜热，能泄降一切有余之湿火，而心、脾、肝、肾之热，胆、胃、大小肠之火，无不治之。上以清风火之目病，中以平肝胃之呕吐，下以通腹痛之滞下，皆燥湿清热之效也。又苦先入心，清涤血热，故血家诸病，如吐衄、溲血、便血、淋浊、痔漏、崩带等证及痈疡、斑疹、丹毒，并皆仰给于此。但目疾须合泄风行血，滞下须兼行气导浊，呕吐须兼镇坠化痰，方有捷效，仅恃苦寒，亦不能操必胜之券。且连之苦寒，尤以苦胜，故燥湿之功独显，凡诸证之必需于连者，类皆湿热郁蒸，恃以为苦燥泄降之资，不仅以清热见长。凡非舌厚苔黄，腻浊满布者，亦不任此大苦大燥之品。即疮疡一科，世人几视为阳证通用之药，实则惟疔毒一证发于实火，需连最多，余惟湿热交结，亦所恒用。此外血热血毒之不挟湿邪者，自有清血解毒之剂，亦非专恃黄连可以通治也。”(《本草正义》)
2．论黄连功专泻火，治诸经邪热 倪朱谟：“黄连，解伤寒疫热，定阳明、少阴赫曦之传邪，退心脾郁热，祛下痢赤白后重之恶疾。又如惊悸怔忡、烦乱恍惚而神志不宁，痛痒疮疡、癫毒瘔痘，而邪热有余，黄连为必用也。若目痛赤肿，睛散羞明，乃肝之邪热也；呕逆恶心，吞吐酸苦，乃脾之邪热也；胁痛弦气，心下痞满，乃肝脾之邪热也；舌烂口臭，唇齿燥裂，乃心脾之邪热也；均属火热内甚，阳盛阴衰之证，非此不治。设或七情之火，聚而不散，六郁之火，结而不舒，用二陈以清之可也；然无黄连之苦寒，则二陈不能独清；吐血衄血，妄奔于上；溲血淋血，妄泄于下，用四生以止之可也，然无黄连之少佐，则四生不能独止。又有肠风下血，用之可以厚肠胃而止血。小便热闭，用之可以清内热而行便。又能退伏热而消蓄暑。其功专于泻火，清湿热而治疳热。”“但此药禀天地清寒之气以生，群草中肃清之物也，故祛邪散热，荡涤肠胃，肃静神明，是其性之所长，而于初病气实热盛者，服之最良。若久病元虚发热，用之补益精血，滋养元气，则其功泊如也。”(《本草汇言》)
3．论黄连泻心实在泻脾 王好古：“黄连苦燥，故入心，火就燥也，然泻心，其实泻脾也，为子能令母实，实则泻其子。治血，防风为上使，黄连为中使，地榆为下使。”(《汤液本草》)
4．论黄连久服反从火化 陈嘉谟：“黄连，久服之，反从火化，愈觉发热，不知有寒。故其功效，惟初病气实热盛者服之最良，而久病气虚发热，服之又反助其火也。”(《本草蒙筌》)
5．论黄连六经所至，各有殊功 缪希雍：“黄连，为病酒之仙药，滞下之神草，六经所至，各有殊功。其主热气目痛，眦伤泪出，明日、大惊、益胆者，凉心清肝胆也；肠游腹痛下痢，《别录》兼主泄。泄者，泻利也；游者，大肠下血也，俗呼为脏毒。除水、利骨、厚肠胃、疗口疮者，涤除肠、胃、脾三家之湿热也。久服令人不忘者，心家无火则清，清则明，故不忘。”(《本草经疏》)
6．论连、桂交心肾 陈士铎：“黄连、肉桂寒热实相反，似乎不可并用，而实有并用而成功者。盖黄连入心，肉桂入肾也。凡人日夜之间，必心肾两交，而后水火始得既济，水火两分，而心肾不交矣。心不交于肾，则日不能寐，肾不交于心，则夜不能寐矣。黄连与肉桂同用，则心肾交于顷刻，又何梦之不安平?”(《本草新编》)
7．论黄连厚肠胃 ①肖京：“黄连性苦燥大寒，疗诸热湿热及毒痢，与胃经吐血，脏毒下血，佐以他药最为有功。然必惟患实热元气胃气未伤者用之相宜，但中病即止，亦未可久服也。自本草厚肠胃之言一出，举世医者不分虚实，拘执经文，混行施治，岂知斯言，盖为毒痢积热，熏蒸肠胃致肠垢刮削而下，用连以解热，热既消则肠胃复原而自厚，所谓厚肠胃者以此。若人禀赋不实，虽有热证，用之则反败胃，渐耗真阳，甚有火衰虚火之证而亦妄用何也。故东垣曰，实火可泻，芩连之属。”(《轩岐救正论·药性微蕴》)②黄宫绣：“据书所载治功，备极表著，且以《别录》中有厚肠胃一语，互为传播，以至于今，谬尤莫辟，贻害无穷。讵知黄连止属泻心之品，除湿之味，即云肠游能止，口干能除，痞满腹痛能消，痈疽疮疡能愈，肝虚能镇，与夫妇人阴蚀，小儿疳积，并火眼赤痛，吐血、衄血，诸毒等证，无不由此调治，亦何莫不包分配因湿热火退而言，岂于湿除火退之外，尚有治效之著哉。况此性禀纯阴，在人肠胃素厚，挟有燥湿火热，服之过多，尚有偏性为害，而致胃阳顿绝，生气澌灭，矧有脾阳素弱，因此一言流播，而可恃为常服者乎!今人一见火炽，不论是寒是热，是虚是实，辄以取投，以致偏胜贻患，暗受夭折，殊堪叹息。”(《本草求真》)
8．论仲景方中黄连之应用 ①邹澍：“伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。少阴 病二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。二方皆以黄连为君，二证皆发于心，可见黄连为泻心火之剂矣。”冶阴之不升，必兼治脾；治阳之不降，必兼治胃。是于黄连汤又可参黄连为心胃之剂，呕吐为胃病，故后世治呕用黄连，其效最捷。”“阿胶芍药鸡子黄无非救阴之品，泻火则惟恃芩、连，而芩止一两，连乃四两，此黄连之任，独冠一方，无可议矣。通二方而观，又可悟黄连一味，在黄连汤为温中寒药，在黄连阿胶汤为补剂中泻药矣。黄连所主之目痛，必兼眦伤泣出，又须识其目痛眦伤泣出，必因于热气所为，乃为的对之剂。”（《本经疏证》)②周岩：“黄连之用，见于仲圣方者黄连阿胶、泻心汤，治心也。五泻心汤、黄连汤、干姜黄连黄芩人参汤，治胃也。黄连粉，治脾也。乌梅丸，治肝也，白头翁汤、葛根黄芩黄连汤，治肠也。其制剂之道，或配以大黄、芍药之泄，或配以半夏、栝楼实之宣，或配以干姜、附子之温，或配以阿胶、鸡子黄之濡，或配以人参、甘草之补，因证制宜，所以能收苦燥之益而无苦燥之弊也。”(《本草思辨录》)
9.论黄连治消渴 张树生：“《别录》云黄连‘止消渴’，今每认为其味苦燥，对《别录》此言有所忽视，实有误，当知苦味之燥是燥湿邪也，非损津液，反厚肠胃以坚阴也。”“黄连苦寒，善清心火，火去则不吸烁真阴，肾水得复，况黄连苦寒亦可厚肠胃以坚阴，故消渴者，黄连何畏？” (《百药效用奇观》)
10.论黄连炮制的不同功效 瘳希雍：“洗本脏（心）之炎则生用之。治肝胆之实火则以猪胆汁浸炒；治肝胆之虚火则以醋浸炒。治上焦之火则以酒炒；治中焦之火则以姜汁炒；治下焦之火则以盐水或朴硝炒。治气分湿热之火则以茱萸汤浸炒；治血分块中伏火则以干漆水炒。” (《医学广笔记》) |
| 【附注】 |
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1．云连 除了主要是云南黄连外，还有五裂黄连C.quinquesecta W.T.Wang， 叶5全裂，裂片先端长尖。产于云南金平。根茎主要含小檗碱5.45％，还含掌叶防己碱、药根碱及木兰花碱。
2．土黄连 为短萼黄连C.chinensis Franch. var. brevisepala W.T. Wang et Hsiao 的根茎。花序常紧缩作伞形排列；萼片较短，仅为花瓣长的1/5～1/3。产于广西、广东、福建、安徽，亦供药用。 |
