| 护理人员绩效考核表 每人基本分：1000分 201007制 | |
| 主项目 | 分项 | 细目 | 评 核 内 容 细 目 | 分数 | 查核者 | |
| 加 | 减 | |
| 绩效构面（30%） | 病患安全 | 预防伤害 | 1.维护病患安全：主动发现问题并呈报，写成书面报告并经查证属实者加20分 | 20 | | 督导护理长
主治医师 | |
| 2.预防备血输血错误提报通过者加20分 | 20 | | |
| 3.异常事件提报，发现接近错误者 near miss加20分 | 20 | | |
| 护理照护 | 重大伤害 | 3.临床照顾有缺失，造成病人重大伤害，每次扣100分（考核为B级以下） | | | 督导护理长
主治医师 | |
| eg：ECMO、IABP滑出…或其它疏失造成病患CPR | | 100 | |
| 中度伤害 | 4.临床照顾有缺失，造成病人中度伤害，每次扣40分 | | | 督导护理长
主治医师 | |
| eg：管路滑脱、给药错误、在院褥疮等…造成病人Vital Sign change 上升或下降至50%以上者（如BP HR…） | | 40 | |
| 轻度伤害 | 5.临床照顾有缺失，造成病人轻度伤害，每次扣20分 | | | 督导护理长
主治医师 | |
| eg：order抄错、漏抄(各类给药错误.造成病患皮肤完整性受损…等异常事件) | | 20 | |
| 单位表现 | | 同仁互评项目中之学识工作表现成绩前五名每人加30分 | 30 | | 护理长 | |
顾客构面
（25%） | 提升病患家属对医护处置满意度 | 病人
（家属） | 1.病患家属书面与满意度中有表扬者----科室：加10分（个人表扬10分，团体表扬1分/人） | 10 | | 护理长 | |
| 病患家属书面与满意度中有表扬者----院部：加20分（个人表扬20分，团体表扬2分/人） | 20 | | |
| 家属口头赞赏者（个人） | 5 | | |
| 2.家属投书建言与满意度中有抱怨者，查明属实，每次扣20分 | | 20 | |
| 3.被外部人员抱怨者，查明属实，每次扣10分 | | 10 | |
| 提升护理工作和谐度 | 同仁 | 1.同仁互评项目中之服务态度单项成绩排序前五名每人加20分 | 20 | | 护理长
同仁互评 | |
| 2.同仁评核之互评结果以排序方式分二等级(互评表见附件) | | | |
| 互评总分数排序前1/4 比例 加30分(半年评核一次)? | 30 | | |
| 互评总分数排序前2/4 比例 加20分(半年评核一次) | 20 | | |
| 3.Leader与同仁若故意隐瞒缺失或发生异常事件未诚实报告,经发现属实扣50分/次 | | 50 | |
| 4.在病患或他人面前诋毁医院工作人员或医院声誉,扣50分/次 | | 50 | |
| 维持高效高质临床护理工作 | 护理长考核 | 1.护理长不定时查核同仁服务礼仪QA项目，随机查核一次未达100%扣5分 | | 5 | 护理长 | |
| 2.护理长评核(加减50分)会在peer review前出炉 | 50 | 50 | |
| 内部流程构面（30%） | 落实高效率的政策宣达 | 会议记录 | 1.科室记录、督导会议、重要公告等各项会议记录公告事项上压公告日及公告期限日， | | | 护理长
QA小组 | |
| 每月定期查核逾期无签名者，每次扣10分。 | | 10 | |
| 2.科部或单位个案报告及单位特殊会议(家庭会议)参加1次加5分 | 5 | | |
| 大夜或off出来者加10分/次(以签名记录为凭) | 10 | | |
| 3.凡公告过后之事项，再犯者罚扣10分/次，如不可在station吃东西 | | 10 | |
| 4.长期假回来于回来后限2周内需阅读完休假期间之公告未达者扣10分 | | | |
| 5.没有按时完成对于每月确定班表的签名者扣10分 | | 10 | |
| 各项QA及功能小组作业执行配合度 | | 组长：总组长加100分/年/次 | 100 | | 护理长 | |
| | 副组长：加60分/年/次 | 60 | | |
| | 其他各功能小组依情况加分如:1.在职组长(Leader)：50分(副25分)、2.品管组长及教学组长：50分(副25分)、 | | | |
| | 3.安全卫生组长40分(副20分)、4.资材仪器组长30分(副15分)、5.健教网络员：30分(副15分) | | | |
| 提供病人高质量之服务流程 | 各项品质管理查核 | 1.全年QA零失误率者加50分 | 50 | | 护理长
QA小组 | |
| 2.全年未被查核到漏帐者加30分 (依科室重点做调整) | 30 | | |
| 3.每月30日前将负责QA各项评核结果交给组长，延迟交出者核扣10分 | | 10 | |
| 4.QA相关：相同QA项目重复犯错扣10分/每次。 | | 10 | |
| 5.护理长不定时抽查某项QA项目： | | | |
| a. 护理工作内容未达标者；科室护理品管稽核未达标者 扣10分/一次 | | 10 | |
| b.完整零错误者………加10分/每次 | 10 | | |
| c.其他有失误者，如执行医嘱错误等………扣10分/每次 | | 10 | |
| 品管圈 | 科室组一品管圈活动：负责人(圈长)50分 | 50 | | 护理长 | |
| 每次圈会 加10分/人 | 待 | | |
| | 行政作业规范之执行 | 规范出勤 | 1.仪表端庄，文明用语，护士服、鞋规范整洁，佩带胸卡与头花，不戴戒指、耳环、手镯者加10分 | |
