| 【异名】 |
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冬桑叶，霜桑叶。 |
| 【品种考证】 |
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桑《神农本草经》列为中品。《本草纲目》载入灌木类。其根白皮、桑椹、叶及枝等均入药。李时珍谓：“煎药用桑者，取其能利关节，除风寒湿痹诸痛也。” |
| 【来源】 |
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本品为桑科植物桑Morus alba L.的叶子。 |
| 【植物/动物形态】 |
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落叶灌木或乔木，高3～15m。树皮灰白色。有条状浅裂；根皮黄棕色或红黄色，纤维性强。单叶互生．叶柄长1～2.5cm；叶片卵形或宽卵形，长5～20cm，宽4～10cm，先端锐尖或渐尖，基部圆形或近心形，边缘有粗锯齿或圆齿，有时有不规则的分裂，上面无毛，有光泽，下面脉上有短毛，腋间有毛；基出脉3条与细脉交织成网状，背面较明显；托叶披针形，早落。花单性．雌雄异株；雌、雄花序均排列成穗状柔荑花序，腋生；雌花序长1～2cn，被毛，总花梗长5～10mm；雄花序长1～2.5cm，下垂，略被细毛；雄花具花被片4枚．雄蕊4枚，中央有不育的雌蕊；雌花具花被片4枚，基部合生，柱头2裂。瘦果，多数密集成一卵圆形或长圆形的聚合果，长1～2.5cm，初时绿色，成熟后变为肉质．黑紫色或红色。种子小。花期4～5月，果期5～6月。
生于丘陵、山坡、村旁、田野等处，多为人工栽培。分布于全国各地。 |
| 【产地】 |
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主产于河南、安徽、四川、湖南、河北、广东。以河南、安徽产量大，并以亳桑皮质量佳。 |
 【栽培】 |
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喜温暖湿润气候，稍耐荫。气温12℃以上开始萌芽，生长适宜温度4～30℃，超过40℃则受到抑制，降到12℃以下，则停止生长。耐旱、不耐涝。耐瘠薄。对土壤的适应性强。 用种子、嫁接和压条繁殖。种子繁殖：采取紫色成熟桑椹，搓去果肉，洗净种子，随即播种或湿砂贮藏。春播、夏播、秋播均可。夏播、秋播可用当年新种子。播前用50℃温水浸种，待自然冷却后，再浸泡12小时，放湿砂中贮藏催芽，经常保持湿润，待种皮破裂露自时即可播种，按行株距20cm×30cm开沟，沟深1cm，每1hm2用种量7.5～15kg。覆土。约经10日出苗。苗高3～4cm间苗，去弱留强，并补苗。春、秋季按株距10～15cm定苗。嫁接繁殖：袋接法，于嫁接前20日，剪接穗，湿砂贮藏，使砧木剪口处的皮层和木质部分离成袋状，然后插入接穗，以插紧为止。芽接，春、夏季用“T”形芽接或管状芽接（套接）。压条繁殖：早春将母株横伏固定于地面，埋入沟中，露出顶端，培土压实，待生根后与母体分离。春或秋季进行定植。按行株距2m×0.4m开穴，穴径0.5～0.7m，穴底施入腐熟厩肥，上铺薄土一层，栽入，填表土后，将植株向上提一提，使根部舒展，再填心土，压实，浇水。定型后通过修剪、疏芽、摘心，养成一定树型（如地桑、低桑、中干桑、高干桑、乔木桑等不同类型）。修剪可用拳式修剪法，每年在基部伐条，利用潜伏芽萌生新条，几年后在修伐处成拳状的树疙瘩。另有无拳式修剪法、留枝留芽修剪法等。病害有桑萎缩病、桑疫病、桑褐斑病、桑根结线虫病等。虫害有桑螟、桑蟥、桑象虫、桑白蛴、桑天牛、桑蓟马、桑始叶螨等为害。
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| 【采收加工】 |
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10～11月霜降后收集，晾干。 |
| 【炮制】 |
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1、桑叶 将原药除去杂质与叶柄，搓碎，筛去灰屑。
2、蜜桑叶 取净桑叶与炼蜜水拌匀吸尽问润，炒至深黄色不粘手为度，取出放凉。每10kg净桑叶，用炼蜜2～3kg，加水适量稀释。
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| 【贮藏】 |
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置通风干燥处，防霉，防蛀。蜜桑叶贮干燥容器内，防发霉生虫。 |
| 【性状】 |
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叶多卷缩破碎，完整者有叶柄。叶片展开后卵圆形或广卵形，长6～15cm，宽4～10cm，有的不规则分裂，先端渐尖，基部圆形或心形，边缘有粗锯齿，上面黄绿色或黄棕色，下面色稍浅，叶脉突起，小脉网状，脉上被疏毛，脉腋有毛。质脆。气微，味淡、微苦涩。 |
| 【商品规格】 |
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| 【显微特征】 |
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粉末：棕绿色或黄棕色。①上表皮细胞表面观多角形或不规则形，垂周壁平直，胞腔含细小草酸钙结晶；含钟乳体细胞类圆形，稍突出于表皮，直径63～81pm，周围表皮细胞作放射状排列。②下表皮细胞较上表皮细胞小；含钟乳体细胞少；气孔多，不定式，副卫细胞4～6个。③非腺毛单细胞，有的先端弯曲或成钩状，长18～370pm，直径17～40pm，壁稍厚；足部特别膨大的短非腺毛胞腔内含钟乳体。④腺毛头部2～4细胞，直径18～33gm，柄短，单细胞。⑤草酸钙簇晶存在于叶肉细胞中或散在，直径63～81pm。⑥草酸钙方晶见于叶脉薄壁细胞，直径5～12pn。此外，可见乳汁管。 |
| 【化学成分】 |
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桑或桑的变种，其叶的成分有：（1）甾体及三萜类化合物：牛膝甾酮（inokosterone）、羟基促脱皮甾酮（ecdysterone）、β-谷甾醇一β-葡萄糖甙、β-谷甾醇（约0.08％）、羽扇豆淳。
（2）黄酮化合物：芸香甙、桑甙（moracetin，quercetin－3－triglucoside）、 异槲皮甙。
（3）香豆素：伞形花内酯（umbelliferone）、东莨菪素（scopoletin）、东莨菪甙（scopolin）。
（4）挥发油：约0.0035％，其中有α一及β-乙烯醛（α-，β-hexenal）、顺式-β，γ-己烯醇、苄醇、异戊醇、芳樟醇、丁胺、丙酮、苯甲醛、丁香酚等20余种物质。
（5）生物碱：胡卢巴碱（trigonelline）、胆碱、腺嘌岭（腺碱，adenine）。
（6）氨基酸：天冬氨酸、谷氨酸、γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid）、哌可啉酸（pipecolic acid）、5－羟基哌可啉酸（5-hydroxypipecolic acid）等多种氨基酸，以及谷胱甘肽（glutathione）。
（7）有机酸及其它化合物：绿原酸（chlorogenic acid）、延胡索酸（fumaric acid）、叶酸、亚叶酸（folinic acid），以及维生素C、胡萝卜素、内消旋肌醇、聚异戊二烯醇类物质、糖类、果胶、鞣质等。
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| 【理化鉴别】 |
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取本品粗粉2g，加石油醚10ml，冷浸24小时，滤过，滤液浓缩至小体积，点样于硅胶G薄层上，滴加1％香草醛浓硫酸液，电吹风加热显红色，放置后显紫色。（检查三萜类）
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| 【含量测定】 |
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| 【药理作用】 |
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①桑叶对四氧嘧啶引起的大鼠实验性糖尿病有治疗作用。②桑叶煎液及经乙醚萃取后的水相于体外均有抑制血栓形成的作用。
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| 【性味、归经】 |
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苦、甘，寒。入肺、肝经。 |
| 【功效】 |
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疏散风热，清肺润燥，平肝明目。 |
| 【应用与配伍】 |
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1. 用于风热感冒，头痛咳嗽。本品甘寒质轻，轻清疏散，长于凉散风热，又能清肺止咳，故常用于风热感冒，或温病初起，温邪犯肺，发热、头痛、咳嗽等症，常配菊花、连翘、杏仁等同用，如桑菊饮。
2. 用于肺热燥咳。本品苦寒清泄肺热，甘寒益阴，凉润肺燥，故可用于燥热伤肺，干咳少痰，轻者可配杏仁、沙参、贝母等同用，如桑杏汤；重者可配生石背、麦冬、阿胶等同用，如清燥救肺汤。
3. 用于肝阳眩晕，目赤昏花。本品苦寒，兼入肝经，有平降肝阳之效，故可用治肝阳上亢，头痛眩晕，常配菊花、石决明、白芍等同用；本品既能疏散风热，又能清泄肝火，益阴，凉血明目，故配菊花、夏枯草、车前子等清肝明目之品，可用治肝经风热，肝火上攻所致目赤、涩痛，多泪等实证；配合滋补精血之黑芝麻同用，即桑麻丸，又可用治肝肾不足、眼目昏花之虚证。
此外，本品甘寒，尚能凉血止血，还可用治血热妄行吐血、衄血之证，可单用，或配其他止血药同用。 |
| 【用法用量】 |
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煎服，5～10g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强涧肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。 |
| 【使用注意】 |
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| 【食疗】 |
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1．桑叶薄菊枇杷茶 桑叶500g，黄菊花250g，枇杷叶250g，薄荷250g。上述诸药共制成粗末，用洁净的纱布袋分装，每袋10～15g。每取1袋，放入茶杯中，沸水冲泡，盖焖10分钟即成。代茶频饮。功用疏风清热，解表清肺。适用于风热感冒初起。
2．桑叶菊藤布麻茶 桑叶、菊花、钩藤、罗布麻各6g，茶叶3g。上述诸药共制成粗末，入锅中水煎10分钟即成。代茶频饮。功用平肝降压。适用于高血压、头痛头晕头胀等症。
3．桑叶浮小麦茶 桑叶（以霜桑叶为好）10g，浮小麦30g。将桑叶搓碎，入大茶杯中，备用。取锅1只，加入浮小麦，水煎去渣取汁，用浮小麦汁冲泡桑叶，盖焖10分钟即成。代茶频饮。功用清热止汗之功。适用于肺结核低热盗汗等症。
4．桑叶茅藕仙鹤茶 桑叶15g，白茅根15g，仙鹤草15g，藕节9g。将上药共入锅中，水煎去渣取汁即成。代茶饮用，每日1剂。功用清热凉血止血。适用于咯血、吐血、衄血、齿龈出血等多种出血症。
5．桑叶银芩车前茶 桑叶、银花、车前叶、黄芩各6g。将上述诸药共制成粗末，放入茶壶中，沸水冲泡盖焖10分钟即成。每日1剂，代茶饮用。功用清热解毒，利尿，明目。适用于急性结膜炎。
6．桑叶杏参贝梨汤 桑叶10g，杏仁5g，沙参5g，川贝母3g，梨皮15g，冰糖10g。将上述诸品共入锅中，水煎去渣取汁即成。每日1剂，代茶饮用。功用润肺止咳生津。适用于急性支气管炎及病后余热未清、干咳无痰等症。
7．桑叶双花饮 桑叶50g，金银花50g，黄菊花50g，蜂蜜500g，食用香精2ml。将桑叶、银花、菊花择净，用水泡洗后一起放入锅中，加清水3Kg，用文火煎熬半小时，泌出药汁。将蜂蜜倒入干净的锅中，用文火加热保持微沸，熬至粘手成丝时，缓缓倒入药汁中，搅拌均匀。待蜂蜜溶化后，用纱布过滤即成。频频饮服。功用清热解毒、疏风散邪。适用于流行性腮腺炎，轻重均可。
8．桑菊蝉衣饮 桑叶10g，菊花10g，蝉衣6g，白糖适量。将桑叶、菊花择净，蝉衣去头足，共入锅中，加水适量，武火烧沸，文火煎15分钟，滤渣取汁。再加白糖搅匀即成。常饮服。功用疏风散热，镇惊。适用于小儿惊风，症见发热，头痛，咳嗽，流涕等。 |
| 【附方】 |
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1．治太阴风温，但咳，身不甚热，微渴 杏仁二钱，连翘一钱二分，薄荷八分，桑叶二钱五分，菊花一钱，苦梗二钱，甘草八分(生)，苇根二钱。水二杯，煮取一杯。日二服。(《温病条辨》桑菊饮)
2．治风眼下泪 腊月不落桑叶，煎汤日日温洗，或入芒硝。(《濒湖集简方》)
3．洗天行时眼，风热肿痛，目涩眩赤 铁扇子二张，以滚水冲半盏，盖好，候汤温，其色黄绿如浓茶样为出味。然后洗眼，拭干。隔一二时，药汁隔水炖热，再洗，每日洗二五次。(《养素园传信方》)
4．治肝阴不足，眼目昏花，咳久不愈，肌肤甲错，麻痹不仁 嫩桑叶(去蒂，洗净，晒干，为末)一斤，黑胡麻子(淘净)四两。将胡麻擂碎，熬浓汁，和白蜜一斤，炼至滴水成珠，入桑叶末为丸，如梧桐子大。每服三钱，空腹时盐汤、临卧时温酒送下。(《医级》桑麻丸)
5．治吐血 晚桑叶，微焙，不计多少，捣罗为细散。每服三钱匕，冷腊茶调如膏，入麝香少许，夜卧含化咽津。只一服止，后用补肺药。(《圣济总录》独圣散)
6．治遍身出汗不止 新桑叶，乘露采摘，控干研为末。每服二钱，空心米汤调服。(《种杏仙方》)
7．治小儿渴 桑叶不拘多少，用生蜜逐叶上敷过，阴干，细切，用水煎汁服之。(《胜金方》)
8．治膈气呕逆，不能下食 桑叶末二两，半夏一两(汤洗七遍去滑)。上药，捣细罗为散。每服一钱，以醋浆水一中盏，煎至六分，入生姜汁少许，不计时候，稍热并滓服。(《圣惠方》)
9．治霍乱已吐利后，烦渴不止 桑叶一握。切，以水一大盏，煎至五分，去滓。不计时候温服。(《圣惠方》)
10．治手足麻木，不知痛痒 霜降后桑叶煎汤频洗。(《急救方》)
11．治乳硬作痛 嫩桑叶，生采，研。以米饮调，摊纸花贴病处。(《妇人良方》)
12．治大肠脱肛 黄皮桑树叶三升。水煎过，带温罨纳之。(《直指方》)
13．治痈口不敛 经霜黄桑叶，为末，敷之。(《直指方》)
14．治火烧及汤泡疮 经霜桑叶，焙干，烧存性，为细末。香油调敷或干敷。(《医学正传》) |
| 【成药】 |
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1．桑菊感冒冲剂 桑叶465g，菊花185g，连翘280g，薄荷150g，苦杏仁370g，桔梗370g，甘草150g，芦根370g。以上八味，取连翘、薄荷提取挥发油；药渣与其余六味水煮2次(苦杏仁在水沸时加入)，合并煎液滤过，滤液与上述芳香水液合并，浓缩至相对密度为1．38～1．40(80～85℃)的清膏。取清膏1份，蔗糖3．5份，糊精1份及乙醇适量制粒，干燥，加入挥发油混匀，分装，每袋11g，即得。本品为黄棕色颗粒；气微香，味甜、微苦。功能疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。开水冲服，每次11～22g，每日2～3次。[卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第二册)1990年]
2．桑菊感冒丸 桑叶250g，菊花100g，连翘150g，薄荷80g，苦杏仁(去油)200g，桔梗200g，甘草80g，芦根200g。以上八味，除芦根外，苦杏仁压去脂肪油后，与其余六味粉碎成细粉，过筛，混匀。用芦根煎汁泛丸，干燥，即得。本品为黄黑色水丸，气香，味微苦。本品的石油醚提取液，挥尽溶剂后，加香草醛试液即显棕色，渐变成红紫色。功能疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛咳嗽，口干咽痛。口服，每次6g，每日2次。(《四川省药品标准》1983年)
3．桑菊感冒合剂 桑叶200g，菊花80g，连翘120g，薄荷64g，苦杏仁160g，桔梗160g，甘草64g，芦根160g。苦杏仁压去脂肪油后加水蒸馏制取苦杏仁水160ml，薄荷和连翘蒸馏挥发油。药渣与其余五味用蒸馏后的药液加水煎煮3次，滤过，合并滤液，浓缩至约840ml，加入适量防腐剂，放冷，再加入苦杏仁水和挥发油，混匀，加水至1000ml，即得。本品为棕褐色液体；气芳香，味微苦。相对密度应不低于1.035。取本品100ml，静置24小时，沉淀以容量计不得过10％。功能疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。口服，每次15～20ml，每日3次。用时摇匀。(《江西省药品标准》1989年)
4．复方桑菊感冒片 桑叶7.81kg，野菊花3.9kg，一枝黄花9.38kg，桔梗6.25kg；枇杷仁7.81Kg，芦根6.25kg，甘草2.5kg，20％薄荷油乙醇溶液100ml。以上八味，除薄荷油乙醇液外，部分甘草及野菊花、桔梗粉碎成细粉；余药加水煎煮2次，每次1小时，滤过，合并滤液，浓缩至30°Bé稠膏，拌入细粉，干燥，粉碎成细粉，以乙醇制粒，干燥，喷入薄荷油的乙醇液，密闭，压制成31900片，片重0.4g，相当于原药材1.37g。黄褐色片有薄荷特异香气。功能散风清热，消炎止咳。用于风热感冒引起的发热，头晕，咳嗽，咽干，喉痛。口服，每次6片，每日2次。(《江苏省药品标准》1977年) |
| 【现代临床研究】 |
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1．治疗结膜炎、角膜炎 水桑叶60g，野菊花30g，金银花40g。将上药拣净，加蒸馏水1000ml煎煮15分钟，滤过，取药液350ml备存，第2次再加蒸馏水500ml煎煮10分钟，滤过，取药液400ml，两次药液合并加热、沉淀，用漏斗放入药棉、纱布反复过滤3次，加入3倍量的95％乙醇，静置24～48小时，滤过，回收乙醇至无乙醇味，精滤至350ml，然后在每100ml内加入0．05尼泊金，将pH值调至6～6．5之间，装入盐水瓶内，湿热灭菌30分钟后备用，每日3次，每次1滴，重症时可2小时滴眼1次。治疗结果：显效85例(103只眼)，有效35例(48只眼)，无效6例(7只眼)，总有效率达95．23％，见效时间长者3日，短者1日[1]。
2．治疗下肢象皮肿 采用10％桑叶注射液肌内注射，每次5ml，每日1～2次；或25％～50％溶液4ml，每日1次，15～21日为1疗程，必要时间隔10日后再给以第2疗程或第3疗程。在注射3日后同时开始绑扎患肢。临床观察各期象皮肿病人共512例，计352条腿，经1疗程后基本治愈(腿围缩小，恢复正常或接近正常，皮肤变薄，皮下组织极度松软，自觉症状消失，劳动力完全恢复)者计36条腿，占10．2％；显著进步(腿围显著缩小，皮肤、皮下组织大部分松软，自觉症状显著改善，劳动力有所提高)者计166条腿，占47．2％；进步(腿围稍有缩小，皮肤、皮下组织略感松软，自觉症状稍减，劳动力稍微增进)者计149条腿，占42．3％；无效者仅1条腿，占0．3％。凡一、二期象皮肿患者，治疗后多数腿围能接近正常或明显缩小，三期以上患者则多难恢复到健肢水平。亦有单用桑叶注射液观察20例，结果证明对丝虫病的淋巴管炎有肯定疗效，对象皮肿有一定的软化及消肿作用。经验认为，“绑扎”是治疗中的重要一环，可昼绑夜松，绑扎得好的腿围缩小较快，如绑扎不紧，走路过多或不能长期坚持者，则疗效不佳。如能同时绑扎踝部及足背，易于取得确实效果。疗程结束后仍需长期坚持绑扎。副作用：注时局部疼痛，部分患者有发冷、发热、头晕等反应(可能与制剂不纯有关)，一般较轻微，不影响治疗；个别病人注射药后发生全身不适，腰、背及下肢疼痛，不能活动，需卧床1～2日，可逐渐减轻[2]。
3.治疗乳糜尿 桑叶1000g,加水4000ml,煎煮30分钟,取汁过滤,滤出液内加沸水至4000ml,静置4小时,将澄清液在水浴锅煮沸后加0.04%尼泊金乙酯,再煮沸10分钟,静置3小时后,制成25%的桑叶口服液,装瓶备用.一日3次，一次200ml，一个月为一疗程。治疗有效后巩固2个疗程。治疗46例，结果痊愈38例，好转5例，总有效率为93.5%。（《现代中药临床研究》）
参考文献
现代临床研究
[1]鱼俊杰，等．陕西中医，1989，10(9)：399
[2]山东省临沂县卫生局、卫生防疫站，等．中草药通讯，1972，(6)：32
现代临床研究进展：与中药现在临床研究数据库链接 |
 【药论】 |
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论桑叶的药理作用 ①缪希雍：“桑叶，甘所以益血，寒所以凉血，甘寒相合，故下气而益阴，是以能主阴虚寒热及因内热出汗。其性兼燥，故又能除脚气水肿，利大小肠，除风。经霜则兼清肃，故又能明日而止渴。发者血之余也，益血故又能长发，凉血故又止吐血。合痈口，罨穿掌，疗汤火，皆清凉补血之功也。”(《本草经疏》)②汪绂：“桑叶甘酸平寒，清金敛神。清金能止嗽，敛神能止盗汗；能靖肝火故明日。”(《医林纂要·药性》)③王学权：“桑叶，虽治盗汗，而风温暑热服之，肺气清肃，即能汗解。息内风而除头痛，止风行肠胃之泄泻，已肝热妄行之崩漏，胎前诸病，由于肝热者尤为要药。”(《重庆堂随笔》) |
| 【附注】 |
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