| 【异名】 |
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白龙骨，粉龙骨，土龙骨。 |
| 【品种考证】 |
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龙骨始载于《神农本草经》，列为上品。《名医别录》记载：“生晋地，川谷及太山岩水岸土穴中死龙处。”《本草经集注》曰：“今多出梁、益间，巴中亦有。骨欲得脊脑，作白地锦文，舐之著舌者良。”《新修本草》记载：“今并出晋地，生硬者不好，五色具者良。”现代研究表明，药用龙骨系古代多种哺乳动物的骨骼化石。从动物骨骼到骨骼化石，为石化过程，石化过程也是无机物逐渐取代有机物的过程，最后直到有机物几乎完全被取代。所谓无机物经鉴定主要由磷灰石、方解石及粘土矿物组成。粘土具有较强的吸附性，此与“舐之著舌者良”相符合。 |
| 【来源】 |
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本品为古代哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石(土龙骨、粉龙骨)，或象类的门齿化石(五花龙骨)。 |
| 【植物/动物形态】 |
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| 【产地】 |
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主产于山西、内蒙古、陕西、甘肃、河北、广西等地。 |
 【栽培】 |
| 【采收加工】 |
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采挖后，除净泥土，将龙骨拣出。五花龙骨见风后极易破裂，故常用毛边纸糊起，只露置一两处花色较好的部分，供鉴别用。 |
| 【炮制】 |
| 【贮藏】 |
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置干燥容器内。 |
| 【性状】 |
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1. 龙骨呈骨骼状或破碎成不规则块状；类白色或黄白色，较光滑，有的有纹和裂隙，或有棕色条纹和斑点；质坚硬，不易破碎，断面不平坦，在关节处有多数峰窝状小孔；吸湿性强，摸之细腻如粉质。
2. 五花龙骨完整者呈象牙状，粗端有时可见牙髓孔沿，细端钝圆，破碎者多呈圆筒状、半筒状或不规则块状；淡灰白色，夹有红、白、蓝、黄、黑、棕色等深浅粗细不同的纹理；光滑，略有光泽，有的有小裂隙；质硬较脆，断面显层纹，易呈片状剥落；吸湿性强，舐之粘舌。 |
| 【商品规格】 |
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商品过去按性状不同分为五花龙骨、青花龙骨、黄花龙骨、白龙骨、土龙骨、黑混龙骨等6种。
五花龙骨以体较轻、质酥脆，分层、有花纹、吸湿性强者为佳，龙骨以质硬、色白、吸湿性强者为佳。以五花龙骨质最著。
五花龙骨统货：呈圆柱形或不规则的块状。表面略光泽、牙白色，具有蓝、黄、黑、棕等色深浅粗细的纹理。体轻、质硬酥脆。易层层剥落，断面粗糙，显指纹，吸湿性强。
土龙骨统货：呈不规则的节条，块状。
表面白色、类白色或淡棕色不等。有纵裂隙或棕色斑点。体重、质坚硬，断面白色而粗糙，关节处有多数蜂窝状小孔，有吸湿力。
青龙骨统货：呈圆锥和方柱形，略弯曲，有纵沟棱。表面青灰色或棕绿色；有棕黄色条纹，具光泽釉质层。体重、质坚硬。断面粗糙。凹凸不平，有吸湿性、粘舌。间有碎块。
白龙齿统货：呈圆锥和方柱形。稍弯曲。呈不规则的块状。表面黄白色，有棕红色花斑。体重、质坚硬。断面粗糙，凹凸不平，有吸湿性、粘舌。间有碎块。 |
| 【显微特征】 |
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本品在偏光镜下：羟磷灰石呈纤维状或粒状个体，依生物结构呈中心有空洞的同心环带状分布。正中突起。一级干涉色。负延性。平行消光。一轴晶。负光性。方解石呈粒状，具明显双折射和高级自的干涉色，与雏晶磷灰石一起填充在骨骼的中空部位。 |
| 【化学成分】 |
 【理化鉴别】 |
| 【含量测定】 |
| 【药理作用】 |
| 【性味、归经】 |
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甘、涩，平。归心、肝、肾经。 |
| 【功效】 |
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平肝潜阳、镇静安神、收敛固涩。 |
| 【应用与配伍】 |
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l．用于心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。龙骨质重，有很好的镇惊安神之效，为重镇安神之要药，可用治各种神志失常之患，如治疗心神不宁，心悸失眠，健忘多梦等症，常与朱砂、酸枣仁、柏子仁、等安神之品配伍；治疗惊痫抽搐，癫狂发作者，须与牛黄，胆南星、礞石等化痰，止痉之品配伍。
2. 用于肝阳眩晕。本品质重，入肝，有较强的平肝潜阳作用。常与代赭石、牡蛎、牛膝等配伍，治疗肝阳上亢之头晕目眩、烦躁易怒等症，如镇肝息风汤。
3. 用于滑脱诸证。本品味涩，煅用有收敛固涩的功效。凡遗精、滑精、遗尿，尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证，皆可用之。治疗肾虚遗精、滑精，每与牡蛎、沙苑子、芡实等配伍，以益肾固精止遗，如金锁固精丸；治疗心肾两虚，小便频数者，常与桑螵蛸、龟板、茯神等配伍，如桑螵蛸散；治疗气虚不摄，冲任不固之崩漏、带下，可与黄芪、乌贼骨、五味子等配伍，以益气固冲，止血、止带，如固冲汤；治疗表虚自汗、阴虚盗汗者，又常与黄芪、牡蛎、浮小麦、五味子等配伍，以收敛固表止汗。
此外，煅龙骨外用，有吸湿敛疮，生肌之效，可用于湿疮痒疹及疮疡久溃不愈等证。常以之与枯矾等分，共为细末，掺敷患处取效。 |
| 【用法用量】 |
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煎服，l5～30g，入煎剂宜先煎。外用适量。收敛固涩宜煅用，余皆生用。 |
 【使用注意】 |
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| 【食疗】 |
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| 【附方】 |
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1．治好忘 龙骨、虎骨、远志谷等分。上三味治下筛。食后服方寸匕，日二。久服聪明益智。(《千金要方》)
2．治大人、小儿—切癫狂，惊搐，风痫，神志不宁 龙骨一两(火煅，研极细末)，犀角、丹砂、琥珀、天竺黄各五钱(俱研极细末)，钩藤、怀生地、茯苓各一两五钱(俱微炒燥，研极细末)，苏合香三钱，牛黄二钱(俱用酒溶化)。共十味，总和一处，用胆星八钱，竹沥一碗，打糊为丸，如梧子大。大人服十丸，小儿服二三丸，俱用生姜汤调灌。(《方脉正宗》)
3．治肝阳上亢而致的头目眩晕，耳鸣目胀，心悸健忘，失眠多梦，脉弦硬而长 生龙骨、生牡蛎、代赭石各八钱(均先煎)，生地黄六钱，怀牛膝、生山药各一两，白芍、柏子仁各四钱。铁锈水煎服。(《衷中参西录》建瓴汤)
4．治内风证，其脉弦长有力，或上盛下虚，头目时常眩晕，脑疼发热，目胀耳鸣，或口眼歪斜，或眩晕颠仆昏不知人，或偏枯 怀牛膝一两，生赭石(轧油)一两，生龙骨(捣碎)五钱，生牡蛎(捣碎)五钱，生龟版(捣碎)五钱，生杭芍五钱，玄参五钱，天冬五钱，川楝子二钱，生麦芽二钱，茵陈二钱，甘草钱半。水煎服。(《衷中参西录》镇肝熄风汤)
5．治产后虚汗不止 龙骨一两，麻黄根—两。上件药捣细罗为散。不计时候，以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)
6．治心虚盗汗 龙骨五钱(火煅)，茯苓一两，人参六钱，莲肉三两(俱微炒)，共研为末。麦门冬(去心)四两，酒煮，捣烂成膏为丸梧子大。每早、晚各服三钱，白汤下。(《方脉正宗》)
7．治精滑不禁 沙苑蒺藜(炒)、芡实(蒸)、莲须各二两，龙骨(酥炙)、牡蛎(盐水煮一日一夜，煅粉)各一两。为细末，莲子粉为糊丸。每服三钱，盐汤下。(《医方集解》金锁固精丸)
8．治虚劳梦泄 白龙骨二两，韭子二两微炒。上件药捣罗为散，更研令细。每服二钱，空心及晚食前以温酒调下。(《圣惠方》)
9．治遗精白浊及滑泄，盗汗 龙骨生用一两，牡蛎(火煅)一两，鹿角霜二两。上为细末酒煮面糊为丸，如梧子大，每服四十丸，空心食前盐水汤送下。(《济生续方》三白丸)
10．治遗溺淋沥 白龙骨、桑螵蛸等分为末，每盐汤服二钱。(《纲目》引《梅师集验方》)
11．治赤白带下 ①龙骨一两，当归(锉微炒)一两，白矾(烧汁尽)一两。上件药捣细罗为散。每于食前以艾汤调下二钱。(《圣惠方》)②龙骨半两，舶上硫黄三钱。上为末，每服半钱，无灰酒调，空心服，一日二服。不问年月远近，尽令全效。(《普济方》)
12．治白浊 龙骨(煅，别研)、赤石脂(炒令焦黄)、白茯苓(去皮)各二两，糯米饭(晒干)四两。上为细末，醋煮面糊丸，焙干。每服五十丸，空心盐汤下。(《魏氏家藏方》龙骨丸)
13．治色欲过度，精浊白浊，小水长而不痛，并治妇人虚寒淋带崩漏等证 生龙骨(水飞)、生牡蛎(水飞)、生菟丝粉、生韭子粉。四味等分，不见火研细末，干面冷水调浆为丸。每服一钱或三钱，晚上陈酒送下，清晨亦可。(《医学实在易》龙牡菟韭丸)
14．治血崩不止 龙骨(煅)、当归、香附(炒)各一两，棕毛炭五钱。上为细末，每服四钱，空心，米汤调下。忌油腻、鸡、鱼、炙博物。(《古今医统》龙骨散)
15．治泄泻不止 龙骨、赭石脂各等分，俱火煅，研极细末，饭丸梧子大。大人用二钱，小儿用五分。用木瓜汤送下。亦治休息痢。(《方脉正宗》)
16．治热病后下痢，脓血不止，不能食 龙骨、黄连等分。上二味，捣罗为散。每服二钱，食前温米饮调下，日再。(《圣济总录》龙骨散)
17．治白滞痢 龙骨一两半，干姜(炮)半两，附子(炮制去皮、脐)一两半。上三味，捣罗为末，醋煮面糊，丸如梧桐子大。食前米饮下十五丸。(《圣济总录》龙骨丸)
18．治大便滑泄，色如鹜溏 龙骨(碎)一两，黄连(去须，炒)三分，当归(切，焙)、干姜(炮)、甘草(炙，锉)各半两。上五味粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓，食前温服，日再。(《圣济总录》龙骨黄连丸)
19．治大肠虚弱，肛门脱下 龙骨、诃子肉(炒，去核)各一分，大没石子一枚，罂粟壳(去瓤，醋涂，炙)二钱。为末，白汤点服。仍用葱汤熏洗令软，款款以手托上；又用新砖一片，烧红，以醋浇之，气上即用脚布叠数重压定，使砖气上透，不可过热，令病者以臀坐于布上，如觉布湿遂旋减之，以常得温为度，并常服前药。（《卫生易简方》)
20．治诸痢脱肛久不止 龙骨、艾叶各一两，鳖头骨(涂酥，炙令焦黄，研)二枚。上件药捣细罗为散。每于食前粥饮调下二钱。(《圣惠方》)
21．治诸疮口脓水不干 白龙骨二分，寒水石三分，虢丹(水飞)一分。上为细末，干贴疮，一粒以六分为率。(《重订瑞竹堂方》)
22．治脐疮 ①龙骨烧灰为末，敷之。(《圣惠方》)②龙骨(煅)，轻粉各半钱，黄连(去须)一钱半。上为极细末，少许掺脐。(《证治准绳》)
23．治金疮出血 龙骨一两，诃子一两，白石脂半两，苎麻叶半两。上为细末，水调服之。(《普济方》神仙止血方)
24．治汤火伤 龙骨、生石膏、大黄、儿茶各等分。共研极细末，冷茶水调稀稠状，敷患处。敷后用纱布盖好(面部可不盖)。每隔日换药1次。[《中医杂志》1957，(4)：212]
25．治目卒生珠管 龙骨一两。上一味捣罗为散。每点少许珠管上。日三五次。(《圣济总录》)
26．治鼻衄 ①龙骨(捣碎)一两，以水一大盏，煎至半盏。温温尽服之。(《圣惠方》)②龙骨为末，用芦管吹入鼻中。(《圣济总录》)
27．治两耳湿烂，久不收敛 龙骨、赤石脂(俱火煅)、海螵蛸(水煮过)各三钱。共研细末。先用绵纸条拭干脓水，后吹末药。(《本草汇言》)
28．治阴囊汗痒 龙骨、牡蛎粉扑之。(《医宗三法》) |
| 【成药】 |
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1．通耳散 生龙骨30g，枯矾30g，冰片30g，铅丹30g。以上四味，除冰片外，其余三味，共研细粉，过120目筛，混匀；再将冰片研细，用等量递加法与上药粉研匀，分装，每瓶2g。本品为淡黄色粉末；气清香。功能解毒收敛。用于化脓性中耳炎。外用，用棉签擦去脓水，取药粉少许，吹于耳内。(《陕西省医院制剂规范》1983年)
2. 冰麝散 冰片50g，麝香20g，龙骨(煅)300g，牡蛎(煅)200g。以上四味，将冰片、麝香分别研成极细粉；龙骨、牡蛎粉碎，过140目筛，然后与冰片、麝香细粉配研，混匀，即得。本品为棕灰色粉末；气芳香，有冰片味。功能清热解毒收敛。用于急慢性中耳炎。外用，取少许药粉吹入耳内。(《吉林省医院制剂规范》1984年) |
| 【现代临床研究】 |
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1.治疗胃、十二指肠溃疡 生龙骨或煅龙骨30-50g。水煎，每日分两次服。10-20剂为一疗程。治疗20例，结果治愈6例，显效5例，好转6例，总有效率为85%。
2.治疗痔疮 龙骨10g，儿茶10g，轻粉2g ，冰片1g。研细末，调匀。外掺局部，每日1-2次，7日为一疗程。治疗内痔、外痔及混合痔共82例，结果治愈66例，好转16例，总有效率为100%。（1-2条引自《现代中药临床研究》293页）
现代临床研究进展：与中药现在临床研究数据库链接 |
 【药论】 |
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1．从龙骨收涩之功论主治 ①李时珍：“涩可去脱，故成氏云龙骨能收敛浮越之正气，固大肠而镇惊，又主带脉为病。”(《纲目》)②缪希雍：“咳逆者，阳虚而气不归元也，气得敛摄而归元，则咳逆自止。其性涩以止脱，故能止泄痢脓血因于大肠虚而久不得止及女子漏下也。小儿心肝二脏虚则发热，热则发惊痫，惊气入腹则心腹烦满，敛摄二经之神气而于之以清其热，则热气散而惊痫及心腹烦满皆自除也。肝气贼脾，脾主四肢，故四肢痿枯，肝宁则热退而脾亦获安，故主之也。汗者，心之液也，心气不收则汗出，肝、心、肾三经虚则神魂不安而自惊，收敛三经之神气则神魂自安，气得归元，升降利而喘息自平，汗自止也。肝主怒，肝气独盛则善恚怒，魂返乎肝则恚怒自除。小肠为心之腑，膀胱为肾之腑，二经之气虚脱则小便多而不禁，脏气敛则腑亦随之，故能缩小便及止梦寐泄精，小便泄精兼主溺血也。其主养精神，定魂魄，安五脏者，乃收摄神魂、闭涩精气之极功也。又主癥瘕坚结，肠痈内疽，阴蚀者，以其能引所治之药粘着于所患之处也。”(《本草经疏》)③倪朱谟：“龙骨，其体坚重，其质粘着，其性收涩，故本草主精物鬼魅为患，小儿惊痫，大人颠狂神志浮越不宁之证，以此坚重以镇之，所以能安心神、定魂魄，而惊痈狂乱之证，宜其专用之也。如《日华子》言能敛虚汗、止泄泻渗水气者，总因收摄敛涩，涩以固脱之义，如《别录》又治遗精淋浊，崩漏带下，滑脱诸病者，亦归敛闭精气收摄神藏之极功也。”(《本草汇言》)④张锡纯：“愚用龙骨约皆生用，惟治女子血崩，或将流产，至极危时恒用煅者，取其涩力稍胜，以收一时之功也。”(《衷中参西录》)
2．论龙骨敛正气而不敛邪气 ①徐大椿：“龙骨最粘涩，能收敛正气，凡心神耗散，肠胃滑脱之疾，皆能已之，且敛正气而不敛邪气，所以仲景于伤寒之邪气未尽者亦用之。”(《本草经百种录》)②张锡纯：“龙骨，质最粘涩，具有翕收之力，故能收敛元气，镇安精神，固涩滑脱。”“其味微辛，收敛之中仍有开通之力，故《神农本草经》谓其主泻利脓血，女子漏下，而又主癥瘕坚结也。“徐氏议论极精微，所谓敛正气而不敛邪气，外感未尽亦可用之者，若仲景之柴胡加龙骨牡蛎汤，桂枝甘草龙骨牡蛎汤诸方是也。愚于伤寒、温病、热实脉虚，心中怔忡、精神骚扰者，恒龙骨与萸肉、生石膏并用。”(《衷中参西录》)
3．论龙骨为利痰之品 ①陈修园：“惊痫颠痉，皆肝气上逆，挟痰而归进入心，龙骨能敛火安神，逐痰降逆，故为惊痫颠痉之圣药。”“痰，水也，随火而生，龙骨能引逆上之火，泛滥之水，而归其宅，若与牡蛎同用，为治痰之神品，今人只知其涩以止脱，何其浅也。”(《本草经读》)②张锡纯：“龙骨，其性又善利痰，治肺中痰饮咳嗽，咳逆上气。”(《衷中参西录》)
4．论龙骨使用宜忌 ①缪希雍：“龙骨，味涩而主收敛，凡泄痢肠游及女子漏下崩中，溺血等证，皆血热积滞为患，法当通利疏泄，不可使用止涩之剂，恐积滞瘀血在内反能为害也。惟久病虚脱者在所不忌。”(《本草经疏》)②张石顽：“龙骨，非久痢虚脱者切勿妄投，火盛失精者误用，多致溺赤涩痛，精愈不能收摄矣。”(《本经逢原》)
5．论龙骨与牡蛎、龙齿功用之异同 ①缪希雍：“龙骨入心、肾、肠、胃，龙齿单入肝、心，故骨兼有止泻涩精之用，齿惟镇惊安魂魄而已。”(《本草经疏》)②黄宫绣：“(龙骨)功与牡蛎相同，但牡蛎咸涩入肾，有软坚化痰清热之功，此(龙骨)属甘涩入肝，有收敛止脱镇惊安魄之妙。”(《本草求真》)③张锡纯：“龙齿与龙骨性相近，而(龙齿)又饶镇降之力，故《神农本草经》谓主小儿、大人惊痫癫疾狂走，心下结气，不能喘息也。”(《衷中参西录》) |
| 【附注】 |
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1、目前市售“龙骨”，有为矿石中的高岭土，因嵌在石块中，似膝形团块或似骨状，并由于氧化铁、氧化锰等渗入，形成色斑，但无骨骼构造。
2、龙齿：为古代哺乳动物象、犀牛、三趾马等牙齿的化石。呈圆锥形或圆柱形，多少弯曲，形似牙齿。多煅后敲碎用。本品涩、凉，能镇惊安神、除烦热，治心悸、失眠，煅龙齿9～15 g水煎服。 |
