| 【异名】 |
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野丈人、胡王使者《本经》，白头公《本草经集注》、大将军草，毛姑朵花，老公花，大碗花（江苏），菊菊花根（河北），犄角花（北京），山棉花（山西），头痛棵（河南），老姑子花、老翁花（山东）。 |
| 【品种考证】 |
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本品始载于《神农本草经》，列为下品。《伤寒论》中有热痢下重者，白头翁汤主之的记载。陶弘景谓：“近根处有白茸，状似白头老翁，故以为名。”《新修本草》载：“其叶似芍药而大，抽一茎，茎头一花，紫色，似木槿花。实大者如鸡子，白毛寸余，皆披下，似纛头，正似白头老翁，故名焉。”据其描述并观所附“商州白头翁”和“徐州白头翁”图，均与毛茛科植物白头翁Pulsatilla chinensis（Bge．）Regel根和叶的形态相符合，应是我国最早应用的白头翁正品。 |
| 【来源】 |
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本品为毛莨科植物白头翁Pulsatilla chinensis (Bunge) Regel的干燥根。 |
| 【植物/动物形态】 |
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多年生草本，高10～30cm，全株密被白色绒毛。根圆柱形，外皮黄褐色，粗糙，有纵纹。基生叶4～5，3全裂，中央裂片通常有柄，3深裂，侧生裂片较小，不等3裂，裂片倒卵形，先端常不规则2～3浅裂；叶柄长7～15cm，基部成鞘状。花茎1～2，总苞的管长3～10mm，裂片条形，花单生；萼片6，2轮，蓝紫色；雄蕊多数；心皮多数。瘦果多数，聚成头状，宿存花柱羽毛状，长3.5～6.5cm。花期3～5月，果期5～6月。
分布于东北及河北、河南、山东、山西、内蒙古、江苏、安徽、浙江、湖北、陕西、甘肃、四川等地。生于平原和低山山坡草丛中、林边或干旱多石的坡地。 |
| 【产地】 |
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全国大部分地区均产。以东北及河南、河北、山东、山西、安徽等地产量大，质量佳。销全国。 |
 【栽培】 |
| 【采收加工】 |
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种植在第3、4年的3～4月或9～10月采根，一般以早春3～5月采挖的品质较好。采挖出的根，剪去地上部分，保留根头部白色茸毛，洗去泥土，晒干。 |
| 【炮制】 |
| 【贮藏】 |
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置通风干燥处。 |
| 【性状】 |
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根长圆柱形或圆锥形，稍弯曲，有时扭曲而稍扁，中部或下部有时分出2～3支根。表面黄棕色或棕褐色，较粗糙，有不规则纵皱纹或纵沟；皮部开裂或脱落而露出黄色木部，可见纵向突起的网纹，且常有朽蚀而成的凹洞；根头部稍膨大，有时分叉，顶端残留数层鞘状叶柄及幼叶，密生白色长绒毛。质硬脆，折断面稍平坦，黄白色，皮部与木部间多有裂隙。气微，味微苦涩。 |
| 【商品规格】 |
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商品中白头翁同名异物现象极为复杂、各地使用品种很不一致。正品白头翁以条粗长，质坚实、顶端丛生灰自色毛茸者为佳；粗大有枯心或根瘦小、顶端无茸者质次。一般不分等级，均为统装货。 |
| 【显微特征】 |
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根横切面：表皮、皮层、内皮层通常已脱落。韧皮部宽广，外侧细胞棕色，壁木栓化；韧皮纤维单个散在、数个成束，壁较厚或有的根无纤维。形成层环明显。木质部射线较宽；导管单个散在或数个成群；木纤维壁厚，非木化。较粗的根中央常为薄壁细胞。 |
| 【化学成分】 |
 【理化鉴别】 |
| 【含量测定】 |
| 【药理作用】 |
| 【性味、归经】 |
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苦，寒。归胃、大肠经。 |
| 【功效】 |
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清热解毒，凉血止痢。 |
| 【应用与配伍】 |
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用于热毒血痢。本品苦寒降泄，清热解毒，凉血止痢，尤善于清胃肠湿热及血分热毒，为治热毒血痢的良药。可单用，或配伍黄连、黄柏、秦皮同用，如白头翁汤。近年采用本品治疗细菌性痢疾及阿米巴痢疾，均有良好效果。
此外，本品与秦皮配伍，煎汤外洗，可用治阴痒（滴虫性阴道炎）；与柴胡、黄芩、槟榔配伍，还可用于治疗疟疾。 |
| 【用法用量】 |
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内服：煎汤，15～30g；或入丸、散。外用：适量，煎水洗或捣敷。 |
 【使用注意】 |
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虚寒泻痢慎服。
1．《本草经疏》：“滞下胃虚不思食，及下利完谷不化，泄泻由于虚寒寒湿而不由于湿毒者忌之。”
2．《本经逢原》：“胃虚大便完谷不化，痢久下稀淡血水者勿服，以其苦寒降泄也。”
3．《本草从新》：“血分无热者忌。”
4．《本草用法研究》：“痿黄病忌用，又虚弱性胃肠炎，白痢而不见血者，体温较低者，脉缓者均禁用。” |
| 【食疗】 |
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1．白头翁薏苡粥 原料：白头翁20克，苡仁25克，梗米50克。做法：白头翁煎水去渣，将汁与苡仁、梗米同煮为粥。功能：清热解毒排脓。
2．白头翁粥 原料：白头翁50克，梗米100克。做法：白头翁加水适量煎汁备用。梗米洗净淘洗干净，如常法制粥，待粥将成，加入白头翁药汁，加糖再煮1-2沸即可服用。功能：清热利湿，健脾止泄，清利肠道疫毒。（1-2条引自《中华临床药膳食疗学》） |
| 【附方】 |
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1．治热痢下重 白头翁二两，黄连、黄柏、秦皮各三两。上四味，以水七升，煮取二升，去滓。温服一升，不愈更服。(《金匮要略》白头翁汤)
2．治休息痢，日夜不止，腹内冷痛 白头翁一两，黄丹二两(并白头翁入瓶内烧令通赤)，干姜一两(炮裂、锉)，莨菪子半升(以水淘去浮者，煮令芽出，曝干，炒令黄黑色)，白矾二两(烧令汁尽)。上件药，捣罗为末，以醋煮面糊和丸，如梧桐子大。每服食前，以粥饮下十丸。(《圣济总录》白头翁丸)
3．治冷劳泄痢，产后带下 白头翁(去芦头)半两，艾叶(微炒)二两。为末，以醋一升，入药一半先熬成煎，复方余药，为丸如梧子大。每服三十丸，空腹米饮送下；(《圣济总录》)
4．治温疟发作，昏迷如死 用白头翁一两，柴胡、半夏、黄芩、槟榔各二钱，甘草七分。水煎服。(《本草汇言》)
5．治外痔 用白头翁草(一名野丈人)，以根捣红贴之，逐血止痛。(《卫生易简方》)
6．治男子疝气，或偏坠 用白头翁、荔枝核各二两。俱酒浸，炒为末，每早服三钱，白汤调下。(《本草汇言》)
7．治阴癫 白头翁根生者，不限多少，捣之。随伤肿处以敷之一宿，当作疮，二十日愈。(《外台》)
8．治不问男妇，遍身疙瘩成块如核，不红不痛，皂痰流注而成结核 白头翁一斤，去叶用根，分成四服，每服四两，用酒煎，一日三服，二日服尽而已。(《寿仕保元》醉翁仙方)
9．治小儿秃 取白头翁根捣敷一宿，或作疮，二十日愈。(《肘后方》)
10．治气喘 白头翁二钱。水煎服。(《文堂集验方》) |
| 【成药】 |
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1．白蒲黄片 白头翁830g，蒲公英830g，黄芩83g，黄柏83g。以上四味，酌予碎断，加七倍量80％乙醇80℃温浸4小时，滤过，回收乙醇。残渣水煮2次，合并煎液，滤过，与上述乙醇提取液合并浓缩成稠膏，加淀粉适量混匀，干燥制粒，压制成1000片，包糖衣即得，每片重0．3g。本品为糖衣片，除去糖衣后显黄褐色；味微苦。取本品去糖衣研细后的乙酮提取浓缩液，放冷，加丙酮适量滤过，速取沉淀少量置试管中，加醋酸酐lml使溶解，沿管壁加硫酸lml，两液接界处显红色或红紫色环。另取滤液2ml，加碘化铋钾试掖2～3滴，即生成橘黄色沉淀。功能清热凉血，解毒消炎。用于肠炎、痢疾等。口服，每次3-6片，每日3次。[卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第二册)1990年]
2．白头翁片 白头翁l0g，黄连6g，黄柏l0g，秦皮l0g。将白头翁切碎，以95％乙醇渗漉，漉液回收乙醇，浓缩成稠膏；黄连研为细粉，过筛，留取细粉约4g，剩余粗粉及黄柏、秦皮混匀，以20％乙醇渗漉，漉液回收乙醇，浓缩成稠膏。取以上两稠膏加入黄连细粉，拌匀，真空干燥，再研为细粉，过筛，混匀，用适量乙醇散粒，干燥，压片。片重0．3g，每片相当于生药1．5g。功能清热解毒，凉血止痢。用于热痢下重，腹痛便血，肛门灼热。每次4—6片，每日3次。小儿酌减。(《中药制剂汇编》)
3．治痢合剂 白头翁5kg，黄柏1．5kg，黄芩2kg，青皮2．5kg，木香0．75kg，青陈皮0．75kg。将黄柏打成粗末，以75％乙醇渗漉，漉液回收乙醇，并浓缩至原体积的1／10量，加水稀释并滤除水不溶物；白头翁用温水浸渍，滤液在60℃蒸发浓缩至一定量；广木香、青陈皮水蒸气蒸馏，收集馏液2 000ml；药渣及煎液统与青皮、黄芩共煮2次，煎液浓缩并用60％醇滤，回收乙醇殆尽放出药液。取黄柏，白头翁及黄芩等提取液混合均匀，加入木香等馏液混匀，共煮沸5分钟，加入防腐剂及矫味剂，加水至12．5m1，分装、灭菌即得。功能清热利湿，抑菌止痢。用于急性菌痢。每次30m1，每日2～3次。(《中药制剂汇编》)
4．二白苦艾合剂 白头翁100g，白芍60g，艾叶 30g，苦参lOOg。以上四味，水煎2次，过滤，合并滤液，浓缩至250m1，加1％苯甲酸钠0．2m1，摇匀，放置一夜，滤过，分装，即得。功能清热解毒，养血止痛。用于治疗急性细菌性痢疾。高位保留灌肠，成人每次50m1，儿童每次2m1／kg，每日2次，病重者每日3次，连用3日。对伴有失水酸中毒者，按常规补液纠正。 [《湖南中医杂志》1985，(3)：23] |
| 【现代临床研究】 |
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1．治疗消化性溃疡 将白头翁、生黄芪、蜂蜜按6：3：8的比例制成“胃痛灵”糖浆。制备时先将白头翁、生黄芪用清水漂洗，并浸泡一昼夜，然后用文火浓煎2次去滓，取上清液，另将蜂蜜煮沸去浮沫，加入药液中浓缩成糖浆。每服20m1，日服3次，饭前用热开水冲服。共治疗消化性溃疡147例，其中胃溃疡56例，结果痊愈18例，好转31例，无效7例；十二指肠球部溃疡78例，痊愈31例，好转44例，无效 3例；复合性溃疡13例，痊愈2例，好转9例，无效2例。总有效率为91．8％。中医分型观察，本品对胃阴不足型疗效最佳，虚寒型、气虚型次之，对肝郁型疗效较差，对血瘀型、痰浊型无效[1]。
2．治疗阿米巴痢疾 50％白头翁煎剂，每日服5-10ml，一日3次。治疗26例，结果全部治愈。白头翁15-30g，水煎分3次服。7日为一疗程。病情重者另用白头翁30-50g煎成100ml药液保留灌肠，每日一次。治疗23例，结果全部病例7日获愈。
3．治疗瘰疬 白头翁30g，水煎，每日分4次服。治疗30例，效果良好。
4．治疗崩漏 白头翁60g，地榆碳60g。水煎15分钟，过滤，去渣，加入红塘，文火煎3-5分钟，每日1剂，分2次服。治疗18例，结果均有效。
5．治疗牙痛 白头翁全草制成冲剂（每剂20g），成人每次1-2剂，每日1-3次，口服。治疗25例，效果良好。（2-5引自《现代中药临床研究》，79）
参考文献
[1]尤仲伟，《胃痛灵糖浆”治疗消化性溃疡147例的疗效分析》，江苏中医杂志，1982，(3)；18
现代临床研究进展：与中药现在临床研究数据库链接 |
 【药论】 |
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1．论白头翁药性 ①张山雷：“白头翁之气味，《本经》以为苦温，吴绶改作苦辛寒，石顽改作微寒。详《本经》主温疟狂易等证，仲景以治热痢下重，决非温性，改者是也。温疟狂易，皆属热病，惟苦能泄降，寒能胜热，是以主之。寒热癥瘕，积聚瘿气，有由于血热瘀滞者，苦辛泄散，而入血分，则癥瘕积聚瘿气可消，故并能逐血止痛，疗金疮也。鼻衄，又血热上涌之证，苦能泄降，而寒以胜热，证治皆合。《本经》之温字，必传写之误矣。”(《本草正义》)②王剑宾：“诸家以其能治热痢而谓其苦寒，余据《本经》苦温之说，用治寒痢，亦颇有效。可知白头翁之治痢，其效在燥而不在温或寒。凡利由肠必挟湿而失其收缩之力，故不问寒热，凡湿重皆当用燥湿收缩之药。白头翁以燥肠湿见长，故为治痢之要药，寒者可与温药同用，热者可与清药同用。凡温性药之可以两用者不乏其例，明乎此则可以免寒温之惑矣。”(《国药诠证》)
2．论白头翁治痢机制 李东垣：“张仲景治热痢下重，用白头翁汤主之，盖肾欲坠，急食苦以坚之。痢则下焦虚，故以纯苦之剂坚之。男子阴疝偏坠，小儿头秃，膻腥鼻衄，无此不效，毒痢有此获功。”(引自《纲目》) |
| 【附注】 |
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（1）白头翁全草捣烂时有强烈催泪刺激性气味（原白头翁素），可作为皮肤发泡药及农药等。
（2）各地商品“白头翁”来源比较复杂，有的分属于不同的科属；也有是同属植物，如东北区尚以兴安白头翁P.dahurica(Fisch.)Spreng. , 朝鲜白头翁P. cernua(Thunb.)Bercht.et Opiz.及细叶白头翁P. turczaninovii Krylov et Serg.的根；内蒙古、青海等地除用细叶白头翁外，还以蒙古白头翁P. ambigua Turcz. ex Pritz.的根入药。
（3）草甸白头翁P. pratensis（L.）Mill.及欧白头翁P. vulgaris Mill. 的全草均含毛莨甙（ranunculin）、鞣质、树脂及皂甙。毛莨甙水解产生原白头翁素及葡萄糖。 |
