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疏肝解郁治精神心理疾

 qsp1960 2013-05-07

疏肝解郁治精神心理疾

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图为胡随瑜教授。

 

随着现代生活节奏加快,压力增大,焦虑、 抑郁症、更年期综合征、失眠等精神心理疾病越来越多见,有些患者常因此而四处求医。如何借助中医全身调理、身心同治的特点,来打开人们的“心结”?笔者闻湖南省名中医、湘雅医院中西医结合科胡随瑜教授善治心病,他在数十年的临床中形成了自己独特的方法,运用自创的方药,治疗抑郁症、更年期综合征等诸症,屡屡效验,近日特采访了他。

胡随瑜教授表示,西医认为抑郁症的发病与大脑内的5-羟色胺等神经递质的物质含量水平过低密切相关。治疗药物主要有氟西丁、氟伏沙明、米氮平、麦普替林等。中医《内经》中则言,“平人者,不病也。”“平”指的就是“无太过,无不及”。人一旦身心不“平”,就可能出现健康隐患。因此,中医治疗精神疾病讲究整体调整,讲求身心平衡。在治疗上,胡教授主张中西医结合,在西药治疗的同时,结合个体化的中药进行调理,既可降低西药的毒副作用,又可增加疗效。

在多年的临床过程中,胡教授总结出,中医治疗精神心理疾病的关键在于疏肝解郁。即运用具有疏泄、和解作用的药物如柴胡、白芍、郁金等,或方剂以疏散肝气郁结。在疏肝解郁的同时,还需注意“六不忘”。

其一,不忘化痰。加入厚朴、法夏这类中药,主要适用于精神心理疾病兼有懒动、肥胖的患者;

二,不忘养阴。加入地黄、百合之类的中药,主要适用于精神心理疾病同时伴有阴虚症状的患者;

三,不忘养心。加入浮小麦、大枣这类中药,适用于精神心理疾病中的用脑过度的患者;

四,不忘定志。加入远志、龙齿之类的中药,用于具有失眠等明显精神症状的患者;

五,不忘健脾。加入白术、茯苓这类的中药,主要用于精神心理疾病中兼有腹胀、恶心等消化系统症状的患者;

其六,不忘补肾。加入巴戟天、淫羊藿,针对老年人的抑郁及性功能障碍的患者具有良好的效果。胡教授在自身处方基础上试制成的“白松片”,经临床证实,对肝郁气滞型抑郁症,具有良好的疏肝解郁、安神定志之功效。目前,胡教授正在进行中药复方抗抑郁的实验研究,希望能给更多患者带来希望。

 

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