葫芦巴丸巧治子宫下垂时间:2010-11-26 09:55来源:医药星期三 作者:中医中药秘主网 : liu 子宫下垂中医称为“阴挺”又称阴脱、产肠不收，是指子宫从正常位置沿阴 道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外， 常合并阴道前后壁膨出。 临床常见气虚型和肾虚型。 气虚型： 多见子宫下移或脱出于阴道口外，劳累后则加剧，小腹下坠，四肢无力， 少气懒言，面色少华，带下量多，质稀色白，舌淡、苔薄，脉细，其病 机系气虚下陷，摄纳无力。 肾虚型： 表现为子宫下脱，头晕耳鸣，腰酸腿软，小腹下坠，小便频数，夜 间尤甚，舌淡红，脉沉弱，究其病机乃为冲任不固，带脉弛纵无力系脱。 案例： 临床曾治一阴挺患者，予以补中益气汤等方剂加减治疗1个月未见 寸功。后在“治阴挺与治寒症原理有相同之处，需鼓动阳气，调整机体气 机升降为宜”的提示下，遵照“寒者温之，虚者补之，陷者举之”之法，应 用葫芦巴丸加减治疗多例阳虚内寒型阴挺患者，取得满意疗效。 葫芦巴丸出自《太平惠民和剂局方》，原为治疗寒症而设。临床将其改丸 为汤剂。 药物组成：葫芦巴、紫石英、巴戟天各12克，吴茱萸、小茴香各3克， 枳实9克，当归10克，川芎、炙甘草各6克。 加减： 偏气虚者加党参9克，生黄芪20克； 腰酸者加炒杜仲20克；川续断10克， 兼有黄色带下加黄柏10克； 大便干结加肉苁蓉20克。每日1剂，水煎2次，每次取药汁120毫升，合并药 汁后内服。 若湿热内盛者当先清除湿热，尔后才可用本方治疗。同时嘱患者避免重体力 劳动，保持大便通畅，睡眠时采用脚略高体位，睡前及晨起做提肛运动多次。 组方： 葫芦巴：温肾逐寒、鼓动阳气； 巴戟天：补肾阳、强筋骨； 吴茱萸、小茴香：温中散寒； 枳实：理气行滞，现代药理研究，枳实可兴奋子宫活动，增强其肌张力； 紫石英：甘温暖宫； 当归、川芎：活血化瘀； 炙甘草：调和诸药。 且兼便秘者：用肉苁蓉润肠补肾； 偏气虚者：加别党参、生黄芪益气升陷； 腰酸者：用炒杜仲、川续断补肾壮腰； 黄色带下者：用黄柏清热燥湿。 本方配伍，虽系温通，但不甚燥烈，以取补其中而升其阳，举其陷而固其脱 之效，切中病机，使阴挺顽疾得以痊愈。 注：紫石英《本草经集注》：长石为之使。畏扁青、附子。不欲鮀甲、黄连、麦句姜（天 门精）。 |
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