董洪涛博士选择中医微博集之二十

（三）

 

曾治脑干脑炎引起的全身肌肉萎缩，以四逆汤为主方，加活血养阴之品，效果不错。渐改用生附子，嘱病人自己掌握煎服方法和剂量。年余竟收全功。病人曾求治于各大医院，皆曰不治。肌萎类病证若属少阴，附子在所必用。唯生附子最有回阳破阴之功，功效卓绝，远胜他药，亦不得不用，舍此实在不知尚可依赖何药

 

最近德国科学家发现，经常服用某种消炎止痛药，中风以及心梗的发病率会升高许多。按中医分析，此药可能伤及少阴阳气，致阳不温通，而阴浊内滞，在心为心梗，在脑为中风。故善为医者，除考虑病人所服中药处方处，亦必考虚所服西药，并知晓其付作用，庶可见病知源，有助于综合分析病因病机。

 

然出现了腰部剧痛，小便红色，急查已经变成了肾炎。转院再治，渐至肾衰与心衰，病危。再转院治疗，最终病愈，但之后体质明显下降，大不如前，且反复感冒。此太阳邪气内伏少阴，留下病根。需趁年轻及时祛除少阴邪气，以免发生大病。

 

当前三高、中风、肿瘤、心血管病、皮肤病、消化道病等慢性疾病多发，除了与饮食不健康、空气污染、生存压力大相关外，更与滥用药物相关，包括中药以及西药的滥用。特别是伤损阳气的药物，会导致人群中三阴体质多发。所以说，过度治疗不仅对康复无益，反而会诱发疾病，或者导致疾病加重。

 

一代医杰徐嗣伯认为，风眩之病起于心气不定，胸上蓄实，因此有高风面热之症。此即现代高血压病所出现的面热瞀眩及中风初期的风火僭张证。此论发千古之秘，惜未引起历代医家重视。今人治高血压多在重镇潜阳及活血化瘀上打算，而不识其证本质在于风。痰热相感而动风，风心相乱则闷瞀，徐氏主张用续命汤。

 

临床上我总要用到一些毒药，主要是治疗肿瘤之类的病症。包括生附子、生南星、生半夏、两头尖、蜈蚣、全蝎、雄黄之类。这些多是温热性质的中药，而肿瘤属寒性体质所至的阴寒内聚，当以热药治其寒凝。阴寒内蕴久而化热生毒，又需治其火毒，制马钱子性寒，最擅于此。因此，治疗肿瘤需寒热兼用，以复其平。

 

朋友妈妈近九十岁，曾有心脏病史，常服我所处血府逐瘀汤，症状稳定。后因摔断大腿手术后，出现心衰急性发作，喘气急促，一分钟达40次。此心阳外脱之象。未及面诊，急处四逆汤加生龙牡、山茱萸、活磁石、红参、丹参。入口而呼吸降为30次，晨起降为20次，呼吸竟然较病前更平稳。再用上方减量调治而愈。

 

临床上我观察到，越是大病，起效时越是多见排邪反应。诸位病友在康复过程中切记不可盲目把排邪反应当成疾病来治疗。否则，滥用凉药，好不容易祛除出来的邪气又被压入三阴层次了。因此，建议诸位病友仔细研究排邪反应，既可增加疗效，又可增加信心。治病不是光靠医生努力的，病人自己也要加把劲。

 

一女病人来诊糖尿病以及下肢静脉曲张，讲述其先生的故事：数年前其先生腹股沟见一长条样硬结，检查发现是良性肿瘤，但医生要求手术切除。病人与家属犹豫良久最终同意。结果术后一年半复发，再检查已经变成恶性肿瘤，不久病人去世。我曾诊治一病人，臀部肌肉注射后引起局部肿块，手术切除后不久即恶化。

 

我临床上见到多例手术切除皮下肿块，之后病情恶化，导致不可逆的恶果。按中医理论，切割组织会出现血瘀，如果没有及时活血祛瘀，则瘀血在局部产生不良刺激，阻碍气血流通，久则形成肿块。因此，建议做手术的朋友一定要配合服些活血化瘀的中药汤方，以预防局部血瘀。比如妇科手术后可服生化汤即是此理。

（四）

 

我建议各种手术之后，都可尽量配合服活血化瘀类的中药。一则不致于留瘀，术后经络阻滞，血不归经而形成瘀血，留滞体内会导致病理变化。重则形成血栓，成为威胁健康的炸弹。轻则瘀久则痛，反复难愈。甚至影响脏腑经络的正常功能。二则预防手术局部恶化，特别是肌肉组织的良性肿块切除后，最需活血祛瘀。

 

妇科与子宫、卵巢相关的手术，包括引产、流产、刮宫、放环、切除肌瘤与囊肿之类，都可服生化汤，可预防术后的不良反应；脏腑以及四肢术后可服活络效灵丹，能预防血瘀诸痛；胸腔及头部手术后可用血府逐瘀汤，下腹术后可用少腹逐瘀汤，筋骨关节术后可用复元活血汤，都可随证选用，以通络活血养血祛瘀。

 

肺癌多属阳虚体质，阴浊凝滞，聚而成块，因此需温阳散寒化浊祛滞，可常服杏仁、葵花子，不要煎炒，生食最好。葵花子得太阳火气，最具温阳散寒之功；杏仁通降肺中阴浊，且都具滑肠之效，可引阴寒浊气自大便排出。推而广之，肺中若见水湿泛滥，或痰浊壅盛，或肿胀憋闷，或畏寒咳喘，都可用此法养生保健。

 

某病人患癌症，来诊时问我，能不能同时吃某种西药，说是一种新药，价格极贵。我问他，你愿意给新药当临床实验的小白鼠吗？岂不知有多少新药被临床应用数年后又被发现有巨大的毒副作用，而后被迫停用。就是贴钱咱也不能吃，况且要自己花钱呢。除非你发扬风格，愿意为这种新药的临床实验作贡献。

 

今日诊治一肿瘤病人，家属说医院已经断定只有半年的寿命了。说来十分伤感，又十分不甘。医生是治病的，治疗的体系、思路、手段、方法可以不同，但治疗的目的是一致的，即在于让病人早日恢复健康。我们知道情志刺激对健康的影响非常大，鼓励病人尚且不及，为什么一定要用所谓的科学结论来恐吓病人呢？！

 

我的观点：面对肿瘤病患，永远也不说病人还有多久的生命，永远微笑，永远鼓励，告诉病人自我康复信心最为紧要。我绝不用很悲观的语气跟病人说话，也绝不告诉病人没有希望了。即使很难救治，我仍然鼓励病人战胜病魔，让病人永不放弃生存的希望。我知道，一旦失去信心，病人的生命会迅速枯萎，回天无力。

 

人的一生，科学并不是最重要的。比如说，宗教信仰、艺术欣赏、情绪变化、幸福感觉、爱情、生存希望等等，都与科学无关。但不少人迷信科学，认为科学是万能的。一旦科学说是绝症，马上陷入恐慌，自认必死无疑。科学是为人类服务的，如果科学的诊疗观点让病人失去生存的信心，我倒认为不如没有科学更好。

 

一病人肝硬化腹水，我用温阳利水法汤药治之。某日病人在晚上突然出现高烧，至40度，电话急诊。此阳气宣通，正邪交争，祛邪外出，发为高烧。嘱急用麻黄桂枝各半汤各10克，水煎服。服后汗出烧退，自觉舒畅。第二晚又略烧，仍用此方退烧。内伏的寒湿外透肌表，每每表现为发烧，万不可再用抗生素压入体内。

 

肿瘤的康复，一定要建立在病人的强大自我信心基础上。信心不败，才有希望。然后配合病人自己的积极保健，包括饮食调理、平衡情绪、生活习惯、气功锻炼、自我按摩等，辅助以正确的中药或针灸治疗。三者合力，就可能改善生瘤的三阴体质，最终缓解病情。久久坚持，肿瘤终是可以凭自己的努力完全治好的。

 

经常会有病人问我，多久能把肿块消掉。我说，你应该先把心放下来。肿块属于生命的一部分，其实不必要过度紧张的。如果机体阳气充足了，会自动把肿块消灭掉。在阳气还没有完全充足之前，肿块是可以与人体共存的。况且，即使手术割掉肿块，但三阴体质并没有改变，这样的治疗无异于掩耳盗铃，自欺欺人。

（五）

 

患了癌症，病人担心，家属亦担忧不已。但大家普遍都在担心瘤子，认为瘤子不好，因此想尽办法要把肿瘤去掉，却少有病人担心肿瘤背后的三阴体质。试想，三阴体质导致了痰浊瘀血阴寒凝聚，聚而成块。不去反思自己长期错误的饮食、生活、行为习惯，却担心暂时的肿瘤，不是舍本逐末吗？治疗的关键亦在于此。

 

发现了肿瘤，即使是到了晚期，或者已经扩散，都不要放弃信心。要知道，肿瘤终有办法治愈。但绝不是简单地切除或者放化疗，这是以牺牲健康为代价，且极易导致肿瘤复发。正确的方法是以自我康复为主，辅以中医治疗。李传奇先生曾患肿瘤且肝转移，但经过自己的不懈努力，终于自我康复。他的资料弥足珍贵。

 

很多人不是病死的，都是被病吓死的。曾几何时，肿瘤开始变成死亡的代名词了，于是个个谈瘤色变，把瘤看成大敌。坚强的人有充分的自信，肿瘤战斗不休，可以继续活下去；胆小的就生生被肿瘤吓死了。这样看来，考虑到人的心理因素，机器早期发现肿瘤并不见得一定是好事，至少对于胆小的人来说不是好事。

 

前几天我给诸位中医同学做了一个关于麻黄附子细辛汤的讲座，系统地讨论了此方的组合规律、单味药效、临床功效以及适应症。归结起来：此方开太阳，扶少阴，通肾阳，强心阳，发表宣通与扶阳祛寒并用，内外兼治，表里兼顾。不仅可辨证用于太阳少阴病，包括肺、心、肾系统的疾病，更可用于各种疑难杂症。

 

今日诊治一骨肿瘤病人，嘱其忌食鸡鸭及蛋类动风之物。病人问可以吃公鸡吗？我说公鸡也是鸡，不能吃。又问可以吃下蛋的母鸡吗？我说不可以。又问可以吃鸡蛋吗？我说不吃吧。又问，可以吃水鸭蛋吗？我说最好不吃。又问可以吃乌鸡吗？我已经有些崩溃。病人还要继续问下去，我只好安排给助手去继续解答了。

 

读清代《齐有堂医话》，有人欲悬梁自尽，作者分析：“因思自缢，又不死于金，死于水，死于火，而必欲死于木。木者肝也。肝藏魂，肝血不足而外邪深入，肝木被郁而人不知也。”于是用逍遥散吞左金丸平肝开郁，一剂而效。继服六君子汤加黄芪八剂而愈。近年来每见自杀报道，此或可为抑郁患者立一预防之法。

 

据报道，我国胃癌发病率最低的省份是山东，长江以北胃癌死亡率最低的4个县中，第一位是山东苍山县，那里人均每年要吃掉6公斤大蒜。有研究表明，多吃大蒜的人得胃癌的风险会降低60%，但需生吃，或剁成蒜泥拌凉菜吃。大蒜温中消食、行滞气、暖脾胃、消积、解毒、杀虫。胃中阳气通畅则痰浊瘀邪不能积聚。

 

癌症并非绝症，多数癌症是可以临床治愈的。但正确的治疗绝不是滥用手术及放化疗，此类治疗过于伤损正气，且无益于康复。建议在癌症的早期即选择中医疗法，同时病人亦当自己重视养生，包括：改善心情、祛除怨恨恼怒烦五毒侵袭、舒解压力、调节饮食、静坐放松、多近自然、快乐无忧、早睡早起等几个方面。