1.橈動脈 橈動脈從腕前轉向手背之前發生淺支,沿魚際肌表面或穿魚際肌行向掌心,與尺動脈終支吻合成掌淺弓。主幹繞橈骨莖突下方,通過拇長展肌腱、拇短伸肌腱和拇長伸肌腱的深面轉至手背,再穿經第一掌骨間隙至手掌,與尺動脈的掌深支吻合成掌深弓。在剛穿至手掌時,於拇收肌深面發出拇主要動脈principal artery of thumb,分支佈於拇指掌面兩側緣和示指橈側緣。 2.尺動脈 尺動脈經屈肌支持帶的淺面入手掌,在豌豆骨外下方發出掌深支,伴尺神經深支穿小魚際至掌深部,與橈動脈末端合成掌深弓。終支轉向外側與橈動脈掌淺支吻合成掌淺弓。 ![]() 圖5-23 手部血管、神經投影 3.掌淺弓 掌淺弓superficial palmar arch位於掌腱膜深面,指屈肌腱和正中神經的淺面,自弓的凸緣發出4個分支,尺側的一條是小指掌側固有動脈,供應小指尺側緣;其餘3支叫指掌側總動脈,下行至掌指關節附近,各分為2條指掌側固有動脈,至第2-5指的相對緣。 4.掌深弓 掌深弓deep palmar arch 位於指屈肌腱深面,掌骨及骨間掌側肌的淺面,為骨間掌側筋膜所復蓋,由橈動脈終支和尺動脈掌深支組成,與尺神經深支伴行。約在掌淺弓的近側1~2厘米處,從弓的凸側發出三條掌心動脈,行於骨間掌側肌的表面,在掌指關節附近,向淺面穿出,匯入於相應的指掌側總動脈(圖5-17、5-18、5-23、5-24)。 ![]() 圖5-24 手掌深層結構 手掌二重動脈弓的意義在於保障手在各種姿勢和狀態下的血液供給,如當手握緊物體時,掌淺弓可能因受壓而致血液受阻,但深弓卻可保證其流通。 |
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