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民间俗称“耳屎”的分泌物，在医学上称为耵聍，是耳道皮肤正常分泌物结合皮屑等形成的。
15岁的小婷(化名)半年前突然开始断断续续地干咳，刚开始她以为着凉感冒了，到医院看了两次，医生听诊都没发现肺部杂音，看她的扁桃体也无红肿的迹象，于是开了点普通的止咳药，但小婷吃完还是继续咳嗽。 又过了两个多月，小婷还是经常喉咙痒、干咳，父母因为担心，再次带她到医生做更全面的检查。小婷的胸部x线检查和纤维支气管镜检查等结果出来后，医生发现还是“一切正常”。在医生的建议下，父母带着小婷去耳鼻咽喉科做鼻内镜，检查是否因鼻后滴漏引起的咳嗽。结果，鼻子查不出问题，医生却发现她的外耳道有大块耳屎，于是顺便帮她清除掉。没想到，回家几天后，小婷的咳嗽声竟出乎意料地消失了。 分析 异物刺激外耳道产生咳嗽反应 临床上，耳鼻咽喉科医生发现医护在给患者清洁耳朵时，有些人称会感到喉头痒，甚至干咳，也即产生所谓的“耳咳反射” 。为什么会这样呢？人的耳朵、咽喉和气管的神经都是相通的，有个别人这一相关部位的神经处于浅表，比较敏感而已。 上述例子中的小婷属于敏感类型，因此当外耳道受到大块耳屎等异物刺激时会有反复的“耳咳反射”，只要清除了刺激物，这种特殊的反射现象也就随之消失。 耳屎积多了居然会引起咳嗽！有人认为，只要平时注意耳朵清洁，经常掏一掏该不会有这种毛病吧？对此，耳鼻咽喉科医生普遍认为是误解。 实际这种病例并不多见。临床上多数咳嗽还是跟呼吸道的疾病相关，如果以为常掏耳屎就能防咳嗽，那就成笑话了。但这个典型病例倒是提醒人们：平时要正确处理耳屎。 提醒 掏耳工具不消毒易诱发耳道炎 日常生活中，有挖耳屎习惯的人还真的不在少数。人们常用的掏耳工具不外乎棉签和挖耳勺，也有些人会将自己的小指指甲留得长些，不时伸到耳朵里去捣弄着，其实这种习惯并不健康。外耳道的皮肤非常娇嫩，和软骨膜连接很紧密，皮下组织少，血液循环差，掏耳朵时用力不当就会引起外耳道损伤、感染，导致外耳道发炎、溃烂，甚至影响张嘴和吃东西。有的人耳朵痒了，还随便用发卡、火柴棍儿、挖耳勺等很深、很用力地掏耳朵。我们的鼓膜是一层非常薄的膜，这样掏很容易伤及鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响听力，甚至导致中耳炎。一般少量的屑状耵聍，会随运动时的震动和下颌运动自行排出，大块硬结的耵聍，应该请耳鼻咽喉科医生用专门工具取出，千万别自己掏。如果真的痒得难受，可以用手在耳外侧轻轻揉，或用棉签轻轻擦，但不要太深入，以免伤及鼓膜。 力度掌握不好易伤耳膜 平时，也有人喜欢在一些美容美发场所洗脸洗头后顺便洗耳，结果洗出毛病不得不上医院来。耳鼻咽喉科门诊上，掏坏或洗坏了耳朵来就诊的患者并非少见。 据一些患者描述，洗耳时那些场所的工作人员会双手用力捂住他们的耳朵，然后用力振和抖，以鼓动耳膜振落耳屎，完了还拿挖耳勺掏耳屎。上述的动作如果力度掌握不好，很容易伤到耳膜；再有，这些服务场所和日常家用的掏耳工具大多都没有严格消毒，有的甚至没消过毒就用在不同的人身上，很容易向耳内带入细菌，造成感染，甚至诱发耳道炎等病症。 因此建议大家，日常不要乱掏耳屎，即使是因洗头洗澡和游泳等造成耳朵进水，也无需常用棉签去清理。若水多时，只需单脚跳一跳，以此动作轻轻振落耳中的水；若只是稍微耳湿，则让它自然风干就行了，根本无需处理。 |
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