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近年来 ,用丹参及丹参制剂治疗高血压性脑出血已有报道 ,但采用复方丹参滴丸治疗该病却未见临床报道。浙江省台州市路桥区第一人民医院神经内科的徐雄鹰医师等用复方丹参滴丸治疗高血压性脑出血 (基底节区 ) ,效果满意。《现代中西医结合杂志》2003年 12卷 13期中刊载了有关报道。 他们将患者随机分为Ａ、Ｂ两组 ,均用常规的ＨＩＣＨ疗法给甘露醇脱水 ,调控血压 ,用保护脑细胞剂及对症处理 ,并常规应用镁剂、法莫替丁针 ;原有高血压、糖尿病或并发肺部感染等 ,予相应的措施和药物对症治疗。Ａ组并用复方丹参滴丸 (丹参、三七、冰片 )。每次 10粒 ,每 6小时 1次舌下含服 ,4周为 1疗程 (对昏迷患者张口呼吸致口腔及舌下黏膜干燥 ,影响药物溶解吸收 ,可用棉签浸湿生理盐水频滴黏膜 )。入院第3天ＣＴ复查脑血肿体积及脑血肿加水肿带体积 ,Ａ组均小于Ｂ组 ;而治疗后第 14日和第 28日 ,两组上述指标比较有非常显著性差异。入院后第 14、28日和 3个月后评定ＣＳＳ和ＡＤＬ ,ＢＩ分值 ,Ａ组均好于Ｂ组 ,两组比较有非常显著性差异。随着时间延长两组脑心综合征发生率均呈下降趋势 ,但Ａ组较Ｂ组下降幅度大 ,有统计学差异。 徐雄鹰医师等认为 ,复方丹参滴丸是由丹参、三七和冰片采用现代药学制剂新工艺精制而成的滴丸制剂。它属于固态分子分散体系 ,药物呈分子状态分散 ,能达到最大溶解度和最快的溶出速率 ,克服了传统中药起效速度慢的不足 ,且生物利用度高。上述临床观察结果也显示 ,复方丹参滴丸活血通络 ,配合西医治疗高血压性脑出血 ,疗效满意 ,且该药价格便宜 ,给药方便 ,疗效好 ,安全性高 ,值得临床推广应用。 |
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