中药重金属屡超标：合理的毒药

知识介绍

• 重金属：相对密度在4.5g/cm3以上的金属，称作重金属，共有54种。但是，最终在工业上真正划入重金属的为10种金属元素：铜、铅、锌、锡、镍、钴、锑、汞、镉和铋。这些重金属在水中不能被分解，人饮用后毒性放大，与水中的其他毒素结合生成毒性更大的有机物或无机物，可能造成严重中毒反应。

除了中国内陆以外的国家与地区，中药重金属标准都执行的是“食品标准”，而中国内陆的中药重金属标准执行的是《中国药典》中的“药品标准”。这也是为什么像同仁堂这样的中国合格中药屡屡在国外被查“重金属超标”的主要原因。

中国：中药重金属执行药品标准

　中药重金属含量执行药品标准。目前，中国内陆按照《中国药典》规定中药注射剂中重金属含量不得超过0.15ppm，其它药品重金属含量不超过20ppm。只有符合《中国药典》标准的中药，才能在国内市场销售。

中国出售的中药/中成药必须符合《中国药典》要求的重金属标准

国外：中药重金属执行食品标准

包括香港、东南亚国家、日本在内，对于中药重金属的限量标准，采用的是食品标准。特别是在欧美国家，并不承认中药是药。中药是以食品、保健品等名义出口的，欧美国家采用的是食品标准对中药进行检测。

中国内陆以外地区均对中药重金属执行食品标准

矿物药是中国传统医药的一个组成部分。在世界第一部本草书《神农本草经》中，46种矿物药得到记载，并把其分为了上中下三品。这些记载中包括了汞剂（水银、轻粉、朱砂）与砷剂（砒石、雄黄）。

10%的中成药含有朱砂

朱砂为传统中药，用于安神、镇静，大约有10%的中成药中含有朱砂。但是，朱砂中含有的砷、铅、锑等都有可能导致中毒…详细>>

轻粉可治疗哮喘

轻粉是水银提炼而成的加工品，含有氧化汞。外用可以杀虫功毒，治疗疥癣，内服治疗哮喘；但是，水银却能损害中枢神经…详细>>

砒石外用治疗痔疮与牛皮癣

砒石主要含砷，药用有红砒石、白砒石两种。外用能蚀疮去腐，内服能除痰止喘。但是，长期摄入砷可引起慢性中毒…详细>>

雄黄可以抑制肿瘤细胞

雄黄是一种含硫和砷的矿石，质软，性脆，通常为粒状。综论雄黄之性能、为疮家要药。但是，雄黄中的砷以及其他重金属可导致中枢神经中毒…详细>>

铅丹多用于拔毒祛湿

铅丹包括黄丹、朱丹、丹粉等。外用有拔毒生肌的作用，内服具有坠痰去湿的功效，主治惊痫、癫狂之症。但是铅进入血液后，可能引起代谢功能障碍…详细>>

不仅是在古代，在2010年最新版的《中国药典》中，常见的矿物中药朱砂、雄黄、砒石也都在列；同时，这些有毒性的中药也都被严格规定了使用方法与使用剂量。

• 朱砂

  清心镇惊，安神，明目，解毒。用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒。每次用量0.1～0.5g，多入丸散服，不宜入煎剂。外用适量。孕妇及肝肾功能不全者禁用。

  中国药典

• 雄黄

  解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。 用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。每次用量0.05～0.1g，入丸散用。外用适量，熏涂患处。内服宜慎；不可久用；孕妇禁用。

  中国药典

• 砒石

  外用攻毒杀虫，蚀疮去腐；内用劫痰平喘，攻毒抑癌。内服一次0．002～0.004g，入丸、散。本品剧毒，内服宜慎；外用亦应注意，以防局部吸收中毒。孕妇禁用。

  中国药典