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一步一步教您看懂血液化验单

2013-05-31  雨雪无睛

一步一步教您看懂血液化验单
血常规检查
    一般来说,血常规检查是用来衡量血液变化的化验项目,它能反映出身体是否受到了感染,而且还能够简单判断感染的是病毒还是细菌。另外,它还可以反映人体的营养状况,如有没有贫血等。下面就介绍血常规化验单中关键的几项。

白细胞
参考范围:(4~10)×10`9/L
    白细胞增高常见于各种细菌感染、炎症、急性失血、急慢性传染病。明显增高时应去医院排除白血病。
    白细胞减少可见于病毒感染如流行性感冒、麻疹、病毒性肺炎等;某些细菌性感染如伤寒;放射性物质及化学疗法的影响;营养不良,机体失去防御能力时;血液病变,如营养性巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、脾功能亢进、白细胞减少症等。
红细胞
参考范围:(3.50~5.50)×10`12/L
    红细胞增高见于真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症(如脱水、烧伤、肺心病、高原气候)。
    红细胞减少见于各种贫血。
血红蛋白
参考范围:110~160g/L
    血红蛋白生理性升高常见于高原居民、剧烈运动、大量出汗、恐惧等情况;病理性升高常见于大面积烧伤、严重腹泻、慢性肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能亢进、心肺疾病、血管畸形等疾病。
    一般成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L为贫血。生理性减少包括3个月的婴儿至15岁以前的儿童,因生长发育迅速而致造血原料相对不足,红细胞和血红蛋白可较正常人低10%~20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释,老年人由于骨髓造血功能逐渐减低,均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。
红细胞压积
参考范围:0.350~0.500L/L
    红细胞压积的测定有助于了解红细胞的增多与减少,当各种原因导致红细胞绝对值增高时,红细胞压积也会有相应的增加。临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度,作为计算补液量的参考。
平均红细胞体积
参考范围:80.0~100.0fL
平均红细胞血红蛋白含量
参考范围:27.0~34.0pg
平均红细胞血红蛋白浓度
参考范围:320~360g/L
    平均红细胞体积与平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度一起可用于对贫血的形态学分类诊断中。
淋巴细胞百分比
参考范围:20.0~40.0%
淋巴细胞数目
参考范围:(0.80~4.00)×10`9/L
    淋巴细胞增加主要见于感染性疾病,且主要为病毒感染,如麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎,也可见于百日咳、结核等。此外,肿瘤性疾病(白血病、淋巴瘤)、急性传染病恢复期、器官移植后也可出现淋巴细胞增多。
    淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等治疗,以及放射线损伤、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。
单核细胞百分比
参考范围:3.0~8.0%
单核细胞数目
参考范围:(0.12~0.80)×10`9/L
    单核细胞增多见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征及急性传染病恢复期等。 
    单核细胞减少无重要临床意义。
中性粒细胞百分比
参考范围:50.0~70.0%
中性粒细胞数目
参考范围:(2.00~7.00)×10`9/L
    中性粒细胞增高可能有细菌感染或炎症。 
    中性粒细胞降低则见于伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
嗜碱性粒细胞百分比
参考范围:0.0~1.0%
嗜碱性粒细胞数目
参考范围:(0.00~0.10)×10`9/L
    临床上嗜碱性粒细胞百分比,常用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别和观察变态反应。嗜碱性粒细胞增高提示嗜碱性粒细胞白血病(罕见),慢性粒细胞性白血病常伴有嗜碱性粒细胞增高,骨髓纤维化症、慢性溶血及脾切除后也可见嗜碱性粒细胞增高。
    嗜碱性粒细胞减少见于荨麻疹、过敏性休克等;促肾上腺皮质激素及糖皮质激素过量;甲亢等;应激反应,如心梗、严重感染、出血等。
嗜酸性粒细胞百分比
参考范围:0.5~5.0%
嗜酸性粒细胞数目
参考范围:(0.02~0.50)×10`9/L
    嗜酸性粒细胞增多提示过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病、血液病、某些传染病等。
嗜酸性粒细胞减少常见于伤寒、副伤寒初期,大手术、烧伤等应激状态,或长期应用肾上腺皮质激素后,其临床意义甚小。
血小板
参考范围:(100~300)×10`9/L
    血小板增多可见于骨髓性增生,如慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、原发性出血性血小板增多症等。急性感染、出血,严重创伤后及尿毒症等,偶可见血小板增多。
    血小板减少可见于原发性(免疫性)血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、严重肝病、再生障碍性贫血、白血病、化疗后、化学物质中毒及受放射线照射等。

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