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胡维勤指：食少纳呆，腹中冷痛喜暖，面色萎黄，形体寒冷，神疲乏力，肠鸣泄泻，甚则完谷不化，常因饮食生冷或不慎受凉而导致发病。舌淡苔白，脉沉细无力。 辨证：此症是脾胃气虚的继续，突出为脾阳不振，中气虚寒。由于虚所以食少纳呆，因为寒故不能运化水谷，化生气血，助长体力，因而面色萎黄，形寒肢冷，神疲乏力。而脾阳虚甚，阴寒则内生形成寒凝气滞，腹中冷痛，重时更可发生肠鸣泄泻，完谷不化；此时再如果有寒邪侵袭或食入生冷之品，当然就会使本证更加增重。舌淡苔白，脉象沉细无力，都是中阳虚衰之象。 怎么治疗脾胃阳虚呢？ 胡维勤：温补中阳。 方药：附子理中汤为代表方剂，其内附子辛温助阳，炮姜温中散寒，党参大补元气，白术燥湿健脾，炙草温补中阳，是一张温补脾阳极好的方剂。若腹中冷痛，肠鸣泄泻不止者，还可方内加入良姜、川椒，肉叩、肉桂之类，以温中散寒，固肠止泻。如果神疲乏力较甚，泄泻不止，也可党参改为人参，以增强补气升脾之用。如果食后呕吐，还可方内加半夏、陈皮以和中降逆。而一旦阳复脾健，纳食增进，其面色萎黄，神疲乏力诸证也就会逐渐好转。 |
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