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第三节 脏腑经络（中医述语） 一、脏腑病 （一）五脏 1、心 1）两眦深红者为心经实火，淡红者为虚火。 2）头发黄白相兼，或黄或白者，为心阴虚。 3）鼻子尖上红色者为心火盛。 4）山根皓白为心阳虚，青灰或紫暗为心血瘀阻。山根发暗为气厥。（见面部图） 5）唇厚而黝黑晦暗，为心阳虚，说明是瘀积兼夹水湿，证见下肢浮肿，心悸气喘。 6）牙齿下半截润者，为心火过盛，水不上承所致。 7）舌纵（舌伸出口外，内收困难）为痰热扰乱心神，或心气虚极，见于甲状腺性能减退（克汀病），或毒血症，亦见于先天性痴呆小儿。 8）手心浅红色者，说明心脏功能减弱。 9）指甲萎缩者，为心血虚弱、心阴亦亏；或先天禀赋不足；亦有因疠风大毒引起的。 10）把手放在胸部心尖处，有振动感者，为二尖办狭窄，或主动脉办狭窄；在胸部左缘一二肋间处有连续震颤者 为先天性动脉导管未闭。 11）、牙齿下半截润，为心火上炎，水不上承。 12）、手掌---心脏线淡白或见很多小纵线者，为心气虚，或心血虚，而导致失眠、多梦、惊悸等证；呈青紫色者，为心血瘀阻；若呈现有二条，并且颜色晦暗者，则易患肾病或耳病。（见手诊图） 2、肝 1）目眦青者为肝病，中医称肝风内动。 2）头发短时间大量变白者，为肝热。 3）头发根粗硬而逆起，局部头皮肿痛，为肝经火热过盛。 4）太阳***青筋暴露者，为中风先兆。 5）眼红肿热泪为肝火；泪下无时，迎风益甚，为肝肾阴虚，或常哭泣者；眼干无泪者为肝血亏虚，或乙肝病干燥综合征；眼球干燥者为维生素a缺乏。 6）人中青赤而短者，为肝经炽热下扰冲脉。 7）咬牙而口闭不开，舌硬不缩者，为肝经热极生风，或风痰阻络所致。 8）手掌---肝区色白者 为肝气虚弱兼肝气郁滞。（见手诊图） 9）大拇指过于粗壮者，为肝火过盛。 10）指甲凹凸不平，纵线与横弧线呈多向不规则的反曲线，或整个指甲畸形扭曲，指甲及甲半月无光泽，为肝气郁滞，瘀血积聚日久；或肝气虚弱，血不荣筋；或脏腑虚衰，气血亏耗。亦见于各种疑难杂证。 11）乳头红肿、皲裂，为肝火内扰；乳头皲裂拌乳汁赤色，为肝火-过盛，热灼血络；rumang大小不一，为肝火亢盛，痰湿阻络； 12）、咬牙而闭口，舌硬不缩者，为肝热极生风，风痰阻络。 13）、手掌---生命线呈红绛色者，为肝火过旺。（见手诊图） 3、脾胃 1）、眼睑皮红，边缘湿烂者，为脾胃湿热。 2）、 鼻准头红，或鼻唇俱红者，为脾经有热。 3）、人中见土黄色，为脾胃虚冷，中气不足。 4）、口小唇薄而干瘦者，脾胃运化功能弱。 5）、两唇角暗黄，为冷湿伤脾；口角橙黄色者，为湿热蕴脾。 6）、口唇暗黑而浊者，为脾胃不调，可见便秘或腹泻，下腹真胀、食欲不振、头痛、失眠等病证。 7）、牙垢色黄者，属胃热盛；而色白者，属脾虚湿盛。 8)、手诊---脾区有白色斑块而凹陷者，为脾气虚；呈黄色或浅咖啡色者，为脾气久虚，或脾胃湿热；若深处发暗而表面白亮者，为脾萎缩，或脾切除。（见手诊图） 9）、指甲苍白，指肉消瘦，为脾虚冷证，见于慢性痢疾、泄泻、下利等病证。 10）、腹部初按灼手者，为脾胃实热；久按灼手者，为脾胃虚热。 11）、口角流涎清稀，伴腹胀呆纳者，为脾胃虚寒证；若流涎白而粘，不易吐出，纳呆口臭者，为脾胃湿热证。 12）、唾液多而粘稠，伴头晕目眩心者为脾气虚。 13）、手足常出汗，冬夏无间断者，为脾胃蕴热。 4、肺 1）、眉黄而焦枯者，为肺气虚。 2）、眉间皮肤变白，甚至连及两目者，为肺风证。 3）、两眼有眼眵者，为肺热。 4）、鼻子漫肿色红者，为肺火盛。 5）、鼻子白如腻粉，或如梅花，或如白绵者，为肺虚咳喘，久之会危及生命。 6）、鼻内枯槁者，为肺阴虚。 7）、鼻中长出一根长毛粗硬，触之疼痛，拔掉了再生一根，为肺中血热，如不及早治疗，会生肺痈，或背部生疮。 8）、耳朵色白属肺，为肺气不利，大肠滑泻，欲作吐利，多由暴受风寒，或寒邪直中引起。 9）、肺俞***与风门***有压痛者，为感冒。肺俞***与银品***（肩胛骨下角处）压痛者，见于咯血病人。（见新特奇穴图） 5、肾 1）、头发枯黄而稀者，属肾虚证。 2）、鼻子青色者，主肾气亏，男子遗精腰酸；女子带下，或zigong虚寒；亦可见于腹部剧痛。 3）、上唇及人中区焦枯、病在大肠、便秘和泄泻交替出现。 4）、牙齿松动稀疏，齿根外露者，为肾气虚或虚火上炎。 5）、牙齿脱落久不续生者，为肾气与督脉俱虚，牙失营养。 6）、面黑如漆，或蜘蛛网眼，或乌羽之光者，肾虚水泛之为病也。 7）、耳瘦削为肾精不足；耳垂肉薄呈咖啡色者，见于肾病，或糖尿病；耳薄干枯，为先天肾阴不足，见听力减退，耳鸣耳聋等症。 8）、耳轮焦黑者，为肾阳虚证，可见于温病后期，或消渴的下消证。 9）、耳背下中部属肾区，纹路呈青色或直条状者，男子为肾亏；呈赤红色者属心肾阴虚火旺。（见耳部全息图） 10）、指（趾）甲有深褐色纹乱的条纹，为肾虚初起，亦见于脱水。 11）、每个指甲上略带棕色的线纹，而横过甲尖部位，为肾脏将要有病的预兆。 12）、指甲尖部及中部绯红，根部淡白者，为肾阴虚证，妇女则为月经不调，男子则为口燥咽干，头晕目眩。 13）、指甲发黑者，为命门火衰，或肾水不足引起。 14）、两手对称性指甲逐渐变成白色，再逐渐十指都变白，严重者足趾甲也变白，属肾中精气极度亏损，见于多种复杂的慢性病变，如脊椎骨病变、高血压、慢性风湿病等。 15）、“腰生肉痕”，为腰间忽长肉痕一条如腰带，多因房劳过度，肾经与带脉不和所致。 16）、肾俞穴生疮疡者，称“肾俞虚痰”，多因肾气不足，寒痰留滞而成。 17）、唾液多而清稀，伴心悸气短，下肢水肿者，属肾气虚。 18）、尿后有***流出如线条状，伴畏寒肢冷，胺背酸痛者，为肾虚失藏。 19）、黑汗者，汗出稠而粘，多见于头部，属肾脏气阴两虚。 20）、腰汗者，是为肾气虚。 21）、前阴出汗冰冷者为肾阳虚；汗出粘滞者为湿热下注。阴囊湿润者为前列腺炎。 6、五脏同病 1）、两目无神,sdtfw.gov/plus/view.php?aid=1890，或血贯瞳人者，为肝肾阴虚，或危重病人。 2）、“胬肉攀睛”者，为心肺风热，经络瘀滞。 3）、鼻子红色，为肺经热盛，或脾肺二经有热，或外感风邪。 4）、人中时而青色时而黑色者，为肝肾二经有病。 5）、人中萎黄无光泽，肌肉松驰，为脾肾虚弱，阴血不足,dwxyzh/forum.php?mod=viewthread&tid=97313&extra=。 6）、上唇深红、下唇淡白者，为心肾不交，或胃热脾寒；反之上唇淡白，下唇深红者，是胃寒脾燥之征；外唇深红、内唇淡白者，为脾寒证。 7）、唇白而食少、咳喘者，属脾肺气虚。 8）、唇内暗而红绛，兼下唇之下缘有皱纹者，为肾肝功能不良；兼下唇干裂者，为肝胃失调。 9）、牙龈色淡白者，为脾胃气衰，血虚不能上荣所致。 10）、牙龈色淡不肿而出血者，为脾虚不能摄血；出血量少而淡红者，为肾阴虚亏，或气血虚弱；出血结于牙齿间，色紫如干漆者，为阳明热盛动血；如酱色者，为肾阴亏虚，虚火上炎而动血所致。 11）、口腔上腭中柱旁有针尖大小的孔2-8个，为肝肾不足，诚仁则失眠，小儿则遗尿。 12）、舌质淡白胖嫩，舌苔水滑者，属脾肾阳虚，气不化津而成水饮。舌质淡红而胖，舌边有齿痕者，为脾虚湿盛。舌质红降而胖，舌苔黄者，为脾胃湿热，痰饮上溢；或湿热毒盛。舌质鲜红而肿胀者，为心脾有热，血络热盛，而致气血上涌。 13）、双眼上睑结膜内侧小血管粗大深红达球结膜者，为脾经病变；下睑结膜小血管呈波浪型弯曲者，为心经病变；上睑结膜内侧血管浅淡，或血管四周有水疱者，为肺经病变；瞳孔正下方的小血管扩张者，是胃经病变；眼下方球结膜小血管充血扩张呈淡青色者，为肝经病变；小血管呈一字型，贯穿内外眼角，左侧属胃病，右侧属肝病，或常饮白酒者；小血管进入瞳孔为瘰疬。 14）、面部蟹爪纹常分布在两颧、两颊、两颞、鼻、额5个区域，分三级：i级纹浅，淡红色；ⅱ级纹深，淡红色或紫红色；ⅲ级纹深而粗，暗青紫色。颞部多为心脏病；，鼻、颊部多为肝病或肝肾同病；颧部多为肺病；面颊区多为肾病；脾病尚缺乏布纹区的特异性。分级对病情的轻重、病程的是非有一定的临床意义，病情轻则见i级纹，病情重则在二级以上纹，如中风、心绞痛、哮喘、心梗、肺癌等，除本区域外，还兼见其它区域。 15）、左面颊部赤色，主肝经热；右侧赤色，主肺热多痰；颜部（两目间）赤色，主心经有热；鼻尖赤色主脾热；下颏赤色主肾热；面色赤如醉酒者主胃热。 16）、耳背下1/4属心肝区，纹路青色直条状者，为抑郁证；赤红色者，为心肝火旺；青暗而红色丛生者，多见肝硬化，或心脏病。（见耳部全息图） 17）、手诊---肾区呈白色者，为肾气虚；浅红色者，为肾阳虚；暗红色或紫色者，为肾阴虚。胸肺区有白色凹陷者，为肺气虚，或肺萎缩，或肺切除；红色为肺燥而干咳；鲜红色小点为吐血。（见手诊图） 18）、每个指甲中央有一条黑色纵线者，为血虚浮肿病人的特殊体征，见于阴虚肝旺者，或脾肾两虚，大便溏泻者。 19）、指甲上有横沟纹，多因气虚血瘀，或燥热伤肺，或肝气郁结等引起。 20）、葱管指甲苍白者为血虚，指压松开后仍现苍白者，为气血双虚，可涉及心、肺、脾诸经病变。 21）、指甲短小、萎缩、甚至无指甲者，口腔baojian多因先天禀赋不足，肝肾精血亏损，或后天失养所致，涉及肝脾肾诸经。 22）、指甲前半部剥离如竹笋者，多由肝气不调，气机不畅，血虚失养；或久病元气不足，脏腑功能衰退；或风寒闭塞，血虚化燥等，涉及心、肝、脾、肾诸经。 23）、指甲脆裂者，为血虚风燥；或肝虚血燥，或肾水不足，或热病伤阴等，使甲失所养，涉及心、肝、肾、脾诸经。 24）、指甲暴脱，为肾经虚火，肾中阴津涸竭，水不涵木，肝肾俱虚，肝气横越；亦见于瘭疽、蛇疔、脱疽、疠风等病。 25）、指甲状若鱼鳞，多因肾气虚损；或脾胃不振，脾失运化，精华不布，水液停滞，多见于水肿病，或脾胃寒湿证。 26）、指甲根部绯红，其它部位淡白，为脾肺两虚，而相火独旺，可见咳血咳痰等病证。 27）、心胸汗多见于气虚，或阴虚，也见于心肺功能异常者。 （二）六腑 1、目眦赤烂者，为大小肠湿热；内眦赤烂者，为上焦风热；外眦赤烂者，为胆腑郁热。 2、眉毛倾倒者，易患胆病。 3、人中沟长疔疮者，属胃火上炎。 4、人中发白，而右上唇暗红者，属胃有湿热，而大肠虚寒，多患腹部胀痛。 5、人中发白，口唇也见微白者，为大小肠及腹部寒邪凝滞，易患腹胀，或腰痛背酸疼等证。 6、口唇惨白而吐者，属胃气虚弱证。 7、上唇发黑，或暗红而焦枯者，为大肠病，常伴肩臂不舒，口臭，口疹，耳聋，喉咙不利，鼻塞、，浮躁好动，坐立不安。 8）、牙齿根肿腐烂色黑，流浓血者，为胃经湿蕴，痰火凝聚。 9、咬牙而脉症俱衰者，是胃气不足，不能淫气于筋，而致筋脉失养。 10、牙龈红肿而痛或出血者,属胃火上炎(急性牙周炎);溃破流脓者,为阳明火热熏蒸;不红微肿者,属气虚或虚火伤络(慢性牙周炎);红肿赤烂而剧痛,流臭血水者,拌发热恶寒,为风火牙疳,乃风热邪毒攻胃所致;若胀而发痒者,属心血虚证. 11、牙龈萎缩而色淡者，见于慢性胃病，属胃阴不足，或肾气虚，或气血困阻;若色赤而溃烂为肾阴亏损，虚火上炎。 12、初病齿缝流清血而痛者，谓牙宣，属胃火上炎；不痛者属肝火亢盛. 13、两颊黏膜有齿印痕者，属胃腑寒痰湿滞，上阻于口，齿印浅者病轻，齿印深者病重 14、耳背上1/4属胃经区，该区纹路见青色或黑色而直者，属胃寒证（胃痉挛）；若青色且有赤色分支者，属胃热证；呈紫色如马尾者，属胃热甚重（可能有胃溃疡）。（见耳部全息图） 15、手掌的艮位脉络色青者主胃寒证；色赤者主胃热证；青而短小者属胃气虚弱；青黑色主胃脘剧痛。（见手诊图） 16、手诊的胃区凹陷且白而发亮者，属胃气虚寒证；若凸出一条或一块而色白者，属胃有寒积，而不是胃内的实质病变；若红色斑块或斑点者，属胃热症，或胃出血。（见手诊图） 17、手诊---上腹区凸起并红白相间者，为胃脘胀满；若整个上腹区白色，又与腰区白色相联者，为腰背酸痛。（见手诊图） 18、呕吐物为食物，伴发热者，为外邪犯胃；呕吐嗳腐，胃脘痞满为食滞胃脘；呕吐物泛酸，两肋胀痛为肝气犯胃；呕吐清水或痰涎，胃脘辘辘有声者为痰饮；呕吐清稀而酸臭属胃寒证；呕吐浓浊而臭秽者属胃热证；呕吐苦水者属胆胃不和。 19、汗出如苏木水，染衣色红者，为红汗，又称血汗，多由肝经郁热，迫血妄行；或脾不统血所致。常与鼻出血、小大便出血、皮肤紫斑等出血现象同时出现。 （三）脏腑同病 1、毛发特黑而光亮者，为肝胆湿热。 2、内唇紫红甚于外唇者，为肝火旺盛，或胃家实（肠道有燥屎）；口唇紫红，而且上唇尖肿痛者，为心肺郁火，下唇肿痛者，为湿热蕴脾；下唇降红色者，为胃热而致胃痛,肝功能不正常吃什么；口唇乌红而暗晦，为气滞血瘀，或痰浊内阻。 3、上下口唇的下缘并见同时书现异常现象者，为肾与大肠病，症见大小便排泻不畅。 4、齿焦而有牙垢者，为肾热胃浊之征。 5、sangmen牙痛者，属心火盛；下门牙痛者，属肾火盛；左上牙痛为胆火盛；左下牙痛属肝火盛；右上牙痛者为大肠和膀胱火盛；右下牙痛者为肺火盛；两侧上磨牙痛者属胃火盛；两侧下磨牙痛者属脾火盛。 6、牙龈肿痛而坚硬者，为脏腑积热；如肿胀而松软者，为脏腑虚火妄动。 7、初病牙齿缝隙流清血水而痛者，称“牙宣”，属胃火；不痛者属肝火。 8、舌系带及两侧色红者，为心肺阴伤。延阜（金津、玉液穴）色红者，为脾胃阴伤。舌面正常，而舌下青紫者，为血瘀痰凝所致，多见于慢性心、肺、肝、肾病变。舌系带及四周苍白者，为心、脾、肾气阳两虚，亦见于劳损诸证。 9、巩膜黄色为肝胆湿热（黄疸病），鲜红色为心肺实热，或血热妄行；淡红色为虚火；暗红色为热瘀血滞；红雾红丝者为心中烦热。 10、耳部红肿属少阳相火上攻，或为肝胆湿热火毒上蒸。耳垂易生冻疮者，多患糖尿病。 11、叩指诊病法：病人手掌向下手放于桌面上，医者用橡皮小锤逐一敲击各个指尖（大拇指尖属于手太阴肺经，食指尖属于手阳明大肠经，中指尖属于手厥阴心包经，无名指尖属于手少阳三焦经，以及肝、胆、肾、膀胱经，小指尖属于手少阴心经及手太阳小肠经），力量和次数相等，然后侯其感觉：有麻痹感或先痛后麻者，属某脏腑经络的热证、阳证、腑证、主表、主气。有疼痛感或先麻后痛者，主阴证、寒证、脏证、主里、主血。 12、第2掌骨侧穴位压痛诊病法：在第2掌骨侧从头穴至足穴以大小适中且相等的压力顺序按压1－2次，如果在某穴有明显的酸麻胀重的感觉时，则此穴对应的整个身体上的同名部位及这一部位的横截面必然有病，而且该部位的病痛也会随之减轻，如肾穴压痛时，说明肾、膀胱、骨、耳均有病；肝穴有压痛时，则肝、胆、筋、目、爪等均有病，其它脏腑穴均可类推。左手压痛较右 手重者，说明左侧病重，或病在左侧；右手压痛较左手重者，说明右侧病重，或病在右侧。（此处贴第二掌骨侧穴位分布图） 13、手掌青暗色伴掌心凹陷者，主肝气郁结，或诸郁证；暗褐色主肾病；全黑色主肝病。掌中黑褐色者主肠胃病。 14、妇女rumang下垂，为肝木克土，胃虚血燥，rumang失于摄养所致。 15、脐下发凉者，为肾阳虚；脐周发凉者，为脾胃虚寒证；脐上发凉者，为心肺阳虚；两胁发凉者，为肝胆生发之气不足。 16、尿放置后，絮状物似白云而杂以青黑之色而聚集者，为热邪入肺；若絮状物如细沙者，为罹患肾病；絮状物在尿液上层者，为罹患心脏病，或肺脏病；絮状物在尿液中层者，提示罹患心至脐之间的疾病，如横膈、肝脏、脾脏、胆囊、胃脘的病证。如果絮状物在尿液下层者，为罹患脐以下疾病，如肾病、大小肠病、生死器病。若絮状物似脓液者，为疾病有脓之预兆。 17、腋汗，也称胁汗，多因肝胆湿热，或肝阴不足引起。 二、经络 1、红赤从目内眦开始渐及全眼者，为阴阳两?脉病变。 2、外唇黑色而内唇焦红者，为邪犯心包络经。 三、精气血、津液、神 1． rumang瘪小，为气血虚弱；乳头凹陷，属气虚下陷，亦见于少数哺乳期妇女。 2、手掌深红色者，为热证（炎症），某脏腑区见红色者，为某脏热证；鲜红色者，则表示某脏腑正在出血；紫红色为血瘀；棕红色为病情康复不久。（见手诊图） 3、指甲软薄为气虚，或血虚，或阴虚，或血液运行障碍而精华不布，涉及心肝脾诸脏。亦见于痹症、疠风、虫疾、疳积等。 4、手诊---气虚区在拇指第1节内侧面，若白中带黄为气虚、气短；若白色为中气不足。（见手诊图） 5、指甲兰色，是为血瘀，涉及心、肝、脾、肾诸经。 6、头发枯黄者，为血虚，或血热。 7、头发稍焦枯易折者，为气血虚弱。 8、头发末端散裂成穗状而焦枯者，为血虚火旺。 9、头发黄白枯燥或脱落，伴面色苍白者，多见慢性失血，或贫血。 10、头发脱落也可见多种慢性病。 11、秃头者多见贫血、下肢浮肿、脚硬化。 12、胡须早白而脱落者，为气血俱虚。 13、胡须焦干枯槁者，为精血虚。 14、胡须黄赤者，为气血俱热。 15、胡须焦黄枯燥者，为神气不足。 16、印堂色白者，为气血虚弱，精神疲劳。 17、眼球凹陷者，见于脱水或危重病人。 18、一只眼大、一只眼小者，多见于水肿，或高烧，或热性病人。 19、眼睑结膜苍白者，为贫血。 20、眼睑紫暗肿胀者，为气滞血瘀；或外伤。 21、上眼睑昏暗者多寒痰；下眼睑灰黄色多寒饮。眼黑颊赤者多痰热。 22、目眦淡白者，为贫血。 23、鼻色苍白者为贫血，或慢性失血。 <br |
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