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小常识:不同口腔异味的背后

 心至神知 2013-06-06


 
口甜 口腔产生甜味,与消化系统功能紊乱有关,一般认为此症多见于糖尿病患者。

口苦 口腔出现苦味,多属肝胆热症、肠胃热症。此症多见各种炎症急性发作期。

口咸 口咸主要是肾阴不足、虚火上浮的一种表现。中医认为这与肾有关,多见于慢性咽喉炎或口腔溃疡。

口酸 肝热则口酸,这是中医的见解。反映了脾胃虚弱,多见于胃炎或消化道溃疡。

口淡 口淡多见于脾胃虚寒,消化系统的疾病。

口臭 一般认为患有牙周病、龋齿、口腔溃疡等疾病。此外鼻腔疾病也会引起口臭。
消除口臭十法】
  1.养成饭后漱口的习惯,特别是注意剔除残留在牙缝中的肉屑,这类含蛋白质较高的食物最易引
起口臭。
  2.平时注意保持口腔湿润、勤喝水。
  3.有顽固性口臭的人,应坚持每顿饭后刷牙。
  4.积极治疗引起口臭的疾病,如牙周炎、肝炎、胃病等。
  5.吃饭时不要吃得过饱,饱食易引起口臭。
  6.空腹时间不宜过长,长时间空腹易导致口臭。
  7.因食用刺激性食物(如大蒜)引起的口臭,可通过嚼茶叶、口香糖或吃几个大枣的方法来消除。
  8.睡眠时间不宜过长,过多的睡眠易导致口臭。
  9.每次就餐前,做十余次深呼吸,有助于避免产生口臭。
  10.在两餐之前,吃些水果可有助于避免或减轻口臭。
 
一、口臭原因
口臭引起的原因大致分为生理性因素和病理性因素:
 
(一)生理性因素
 
  1.饮食气息:如饮酒后的酒精气味,吸烟者的烟除,食大蒜后口腔残存的大蒜臭味。
 
  2.夜间睡眠起床后的口臭。
 
  3.饥饿和长期禁食也可带来强烈的口臭。
 
  4.一些人在妊娠期及月经期可出现口臭。
 
  (二)病理性因素
 
  1.口腔疾病 牙周病、龋病、黑毛舌病、口腔坏死性炎症、冠周炎、口腔癌肿坏死等。
 
  2.鼻咽部疾病 化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎、急性扁桃体炎、咽峡炎、小儿鼻内异物等。
 
3.全身其他器官疾病 如消化不良、胃炎。支气管扩张继发肺部感染、肺脓疡、白血病、血小板减症、粒细胞缺乏症、糖尿病、铅、汞、镇和有机物中毒时可有异常气味。
 
二、        口臭应该如何诊断?
 
1.亲近人的反馈法:根据亲人、朋友或配偶的反馈意见来评定。
 
  2.感观感受分析法:该分析方法选择以下6个参数。①全口呼吸气味;②言语气味,又称20记数试验;③舌背前区气味,又称舔腕试验;④舌背后区气味,又称塑料勺试验;⑤鼻腔气味;⑥牙间隙气味。以上臭味评价以0—5半整数积分计算。
 
  3 .专业区师直接的鼻测法:是口臭的客观评价方法中较易执行,且较准确的一种。由专业口臭鼻测医师来诊断,用0一5的记分标准来衡量口臭的程度,结果的重复性好。
 
  4.化学分析法:
 
  ①气相色谱/质谱技术是以气相色谱仪进行检测受试者呼出气体。②利用硫化物监测器可检测VSCs水平。③以高压液相色谱分析(HPLC),检测唾液中尸胺等产生腐臭的化合物。④而氧化锌薄胶片半导体传感器是利用口呼气到一个袋子里来进行检测。
 
  5.冷凝水浴法:向冷凝器的连通管呼气,检查冷凝器内释放的气体有无臭味。
 
  6.牛奶漱口氧耗竭试验:该方法对菌落记数敏感并与口腔检查参数相关,通常在感官感受分析法判断后进行。
 
  7.N—苯唑—DL—精氨酸—2—萘胺(BANA)实验:因为口腔菌斑中的细菌具有水解合成胰岛素的底物BANA的能力,有学者应用BANA试纸检测了口臭病人的龈下菌班、舌苔、唾液等样本、并与口臭相关指数比较,两者之间存在相关关系,因此认为该实验可作为椅旁诊断口臭的简便方法。
 
8.人工鼻:包括便携式硫化物测定仪(商品名Halimeter)及电子鼻等,Halimeter利用化学反应的原理,以数字的方式表示口腔中的硫化氢的ppb浓度,方法简便、易操作,但易受口腔其它气昧的影响,如酒精、挥发性香味(香水、头发定型剂等)。电子鼻是通过辨别口臭患者口腔中特征的气味来诊断口臭的一种方法,但目旧其功能尚待提高。
 
三、口臭容易与哪些症状混淆?
 
  口臭应与下面的症状进行相鉴别:
 
  1.虚热口臭:多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干,干咳,大便干结,为肺阴虚弱之候。当清润肺脏;口臭而兼见心烦不安,失眠多梦,肌肉跳动,爪甲不华,为肝之阴血亏损。口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精,口干咽燥,夜间尤甚,为肾阴虚损,相火妄动之证。
 
  2.胃火口臭:多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外,每兼面赤身热,口渴饮冷,或口舌生疮,或牙龈肿痛,流脓出血等。
 
  3.食积口臭:多见于1~6岁的城市孩子,与饮食不节、喂养不当有关。这类孩子长期食欲不振,面黄消瘦,但精神正常,用药以消食和胃为主。
 
4.热痰口臭 热痰口臭:多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外,每兼咳吐痰浊或脓血,胸痛短气等。
 
四、口臭应该如何预防?
深圳鹏程医院胃肠诊疗中心陈春莲专家认为:
首先,要十分注意口腔卫生,有口腔局部因素的可以进行全口牙洁治,清除口腔病灶;用一些漱口液。每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口,必要时,用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。其次,戒烟戒酒;饮食要相对清淡,避免吃生冷、刺激性、有臭味(如蒜、葱、韭菜、臭豆腐等)及不易消化的、油腻的(高蛋白、高脂肪)食物;进食时要细嚼慢咽;多喝水,多食蔬菜水果及豆类;生活作息规律,保持心情舒畅;多参加体育锻炼。
 
中医认为,口臭属于胃肠道有“热”,因此主张口臭尽量少吃助热的温里散寒类食物,适量吃一些消热的清热类食物。
五、口臭的治疗方法
 
口臭令很多人烦恼,这种病不但自己感到不舒服,而且是当今社会交往中的一大障碍,严重的口臭给患者心理上带来较大的压力,所以对于他们来说知道如何治疗口臭迫在眉睫。
  
在了解如何治疗口臭之前,我们先了解一下引起口臭的原因,其实口臭并不是一个单独的疾病,而是某种疾病的一个症状,其原因主要有:口腔局部因素和全身疾病因素。口腔局部因素导致口臭的疾病有:龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、修复不良的假牙等。口腔邻近的慢性疾患,如扁桃腺炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎等;全身因素导致口臭的疾病有:胃炎、胃溃疡、消化不良症,可出现酸臭味;幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋味;严重便秘和肠梗阻常出现粪臭味;糖尿病人会出现烂苹果味等。针对以上原因,我们来看看应如何治疗口臭。
 
口臭的治疗,首先要诊断明确,去除病因即可治愈
 
(一)、单纯性口臭的防治措施 :
① 饭后漱口,睡前刷牙,注意清洗假牙,养成良好的口腔卫生习惯.
② 进餐不宜过饱(尤其是晚餐),睡前不吃零食,饮食宜清淡,少吃辛辣等刺激性食物.少饮酒,戒烟.
③ 防治便秘,保持大便通畅.
④ 中老年人为促进唾液分泌,可咀嚼青橄榄,话梅,经常吃水果,还可用小叶麦冬,甘草泡茶喝.
⑤ 每天清晨空腹喝一杯淡的温盐开水,可调节胃肠功能,有利于消除口臭.
⑥ 红枣,黑枣可消除因葱,蒜等引起的短暂口臭,饭后咀嚼1~2枚即可.此外,饮浓茶可解蒜臭.
⑦ 口腔含化维生素C片,嚼口香糖,使用中草药牙膏,嚼茶叶等也有一定的除口臭效果.
⑧在大部份情况下,口臭是可以凭着每天保持口腔卫生及良好的护齿习惯预防的。
 
(二)、继发性口臭的防治措施 :
 
继发性口臭多源于身体内部,此时单用上述措施常难以见效,因此要针对原发病进行治疗,如及时治疗龋齿,牙龈炎,胃炎,肺脓肿,糖尿病等.原发病一旦治愈,口臭多能消除.
值得一提的是,易引起口臭的许多感染性疾病(如齿槽溢脓,龋齿,上颌窦炎,肺脓肿等)都与厌氧菌及化脓菌的联合感染有关,同时幽门螺杆菌感染也与多种易引起口臭的消化系统疾病(如慢性胃炎,十二指肠溃疡,消化不良,胃癌等)密切相关,所以及时治疗这几种细菌的感染,对消除原发病及口臭均有重要意义.
 
口臭其他治疗方法:
 
治疗口臭方法一:如果是由于食用食物的关系引起的口臭,首先要注重口腔卫生,坚持每天早晚刷牙,饭后使用具有杀菌消炎功效的漱口水,使牙缝里的食物残渣彻底清除干净,预防细菌衍生,并有效地消除口腔中的烟味酒味。
  
治疗口臭方法二:如果是胃热上蒸引起的口臭,主要表现为口臭,口渴饮冷、口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛、大便干结、小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。可选用黄连上清丸,每次9克,每日3次口服;或三黄片,每次4片,每日3次口服;或牛黄清胃丸,每次9克,每日3次口服。
  
治疗口臭方法三:如果是肠胃食积引起的口臭,主要表现为口中酸臭,脘腹胀满、嗳气吞酸,大便溏薄或泻下不爽,小便短少,舌淡苔厚浊腻,脉滑。可选用保和丸,每次9克,每日3次口服;或大山楂丸,每次1丸,每日3次口服;或木香槟榔丸,每次9克,每日3次口服;或复方鸡内金片,每次5片,每日3次口服。
  
治疗口臭方法四:如果是虚热口臭:多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干,干咳,大便干结,为肺阴虚弱之候。当清润肺脏,宜用清燥救肺汤(石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶、人参、麦 冬、阿胶、胡麻仁、甘草)化裁治之;口臭而兼见心烦不安,失眠多梦,肌肉跳动,爪甲不华,为肝之阴血亏损。当补益肝之阴血。用酸枣仁汤(酸枣仁、茯神、知 母、川芎、甘草)合四物汤(熟地、当归、川芎、白芍)加减治之,其效颇佳。口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精,口干咽燥,夜间尤甚,为肾阴虚损,相火妄动之 证。用知柏地黄丸滋阴降火,久服必验。
  
治疗口臭方法五:即在每天睡觉的时候,用半杯白酒,加白开水使满,睡觉时喝一大口(三分之一到二分之一酒杯),使酒液在患牙处停留,含漱5分钟以上,吐掉或咽下均可。中午午睡时也照这样做。坚持半月到一月,就可以明显见到效果。
  
治疗口臭方法六,小偏方:取甘草30片,苹果一个切成块,香菜20棵,一起下锅(砂锅),放两碗半水煎成一碗左右。弃渣取其汁,稍凉后加入适量蜂蜜即可饮用。一天一次,连服5天;取藿香(鲜品尤佳)15克,苍术10克,加水煎取药液500毫升后,再放入冰片1克溶化。然后每天含漱3-4次,至痊愈为止。
  
以上治疗口臭的方法,相信总有一种是适合自己的,深圳鹏程医院胃肠诊疗中心陈春莲主任提醒:了解如何治疗口臭固然重要,但最重要的还是提前的预防。
 
六、口臭与胃病
 
  导致胃痛的原因有很多,包括工作过度紧张、食无定时、吃饱后马上工作或做运动、饮酒过多、吃辣过度、经常进食难消化的食物等。胃痛可能有若干因素,但大多数是由胃酸反流引起的。也就是原本待在胃内的液体逆流入食道。这些消化液中含有氢氯酸(盐酸)。尽管胃有保护膜,以免受胃酸侵蚀,然而。食道却缺乏此保护层。
 
    因此,当胃酸逆流人食道时,会引起灼热,有时严重到你以为是心脏病发作。引起胃痛最常见的原因就是大吃大喝,但这并不是唯一原因。有些人并未暴饮暴食,但也患胃痛。其实,胃痉挛就和食物没有一点关系,它绝大多数起因于精神原因,生气、精神紧张、压力过大等都可能引起胃绞痛。
 
    胃痛及口臭发病的过程 :
 
    胃部是我们体内重要的消化器官之一,在正常状态下,它应该是不停蠕动,将食道送下来的食物绞碎。如果它的蠕动不正常,就会妨碍消化和吸收,令过量气体积聚,形成胃气,中医称这情况为呆滞。
 
    胃呆滞时,吃下的食物不能实时磨碎、送到肠道,因而被迫滞留胃中,半处理过的食物就会任意发酵发臭,形成酸腐气味,亦即口气,同时亦会有胃胀的征状。
 
    当胃部出现溃疡,幽门螺旋菌就会寄生于伤口,导致溃疡处经常发炎;即使用药杀灭细菌,如果饮食恶习不改,溃疡愈合之后,依然会不时觉得疼痛。
 
    经常胃痛者,如果因有其他疾病而需长期服用药物,最好能够向医生请教,看看这些正在服用的药物是否会刺激胃部而致胃不舒服。例如,抗生素、铁剂等,都是会刺激胃励膜的药物。一定要请自己的主治医师,针对自己的服药习惯,给予药物处方的建议。另外,也不要在激烈运动之前或之后马上进餐。因为这样一来,会使得胃部负荷过重,而诱发胃痛。如果是忙着上运动场,那么宁可饿着肚子,也不要吃得太饱.

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