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中医养生:六种体质人的调养四字诀

 天下第一家3 2013-06-10

中医养生:六种体质人的调养四字诀

传统中医理论流传了数千年,文献浩如烟海,理论深奥,经验丰富,学起来相当困难,一时难记那么多。古人聪明,依照诗词韵律编了不少歌诀,便于背诵。大家熟知的《汤头歌诀》,便是把复杂的中药成方编成口诀,朗朗上口,临床应用,随口而出,易记难忘,受惠一辈子。

  体质食养是一门新兴学科,一面要辨明每个人的体质类型;一面又要认清成百上千的食物性味和功能;不仅如此,还要把两边正确地结合起来。合错了就会吃错,非但得不到营养,还会吃出问题来。为此,我们为体质食养的理论和方法编了只有廿四个字的口诀:“寒则热之,热则寒之;虚则补之,实则泻之;燥则润之,湿则祛之。”现在逐字逐句扼要地解释如下:

  自1977年开始,我以「两纲八要」为准则,将人体体质分成六个主要类型:正常质、倦白光质、燥红质、迟冷质、腻滞质和晦涩质。1984-85年间,我在美国和当地研究人员一起临床观察的结果证明:这个分类法适用于黄种人、白种人和黑种人。

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  什么叫“两纲”?阴阳两纲。这是中医学理论的根本大纲,也是其哲理上首重辩证的一大特色。放之四海而皆准。放在人体体质分型与调治原理上也准。

  什么叫“八要”?即:寒热、虚实、气血、燥湿八个要目。这是人体在生命过程中自然产生的反应。当阴平阳秘,平衡时,除虚实外都是正常的生理性的反应;如果有了过与不及,当由量变而质变,超过一定限度时,即变成病理反应。调理好了,又回复到正常。这一点很重要,一定要理解。

根据两纲八要调理身体

  寒则热之

  寒是人体能量代谢不足的反应,怕冷是其特点:手冷、脚冷、腹冷、背冷、头寒、胃寒、子宫寒等等。古医籍上常说“阳虚则外寒”,固然不错,其实真正阳虚时是内外都会寒的。怎么办?“寒则热之”。《内经》说:“疗寒以热药”。药食同源。我们则用热性食物调养。举例来说,喝”鲜金橘姜蜜“,可以有助温肝散寒,行气润燥;喝”紫苏姜红糖茶“,则有助于温肝散寒,理气和胃。同时,忌寒性食物,不要雪上加霜!迟冷质和倦白光质当用此法。

  热则寒之

  热是人体能量代谢过去亢进的反应。一个人在运动后、情绪激动时、饮食后,新陈代谢率会暂时升高,产热增多而感到热。这是生理现象。如果是由于某些病理反应,尤其是那些原因不明的,体温表上反映不出来的“热感”。中医学常称此为“虚热”。中医古籍上常提到“阴虚则内热”。其实内外都热的。常会感到“五心烦热”:两手心热、两足心热、舌心热。此外,也多见,鼻出气热、口气热、胃热、尿热等。怎么办?“热则寒之”,“疗热以寒药”。我们则用寒性食物调理,建议饮用“薄荷杞子菊花茶”,有助清泻肝火,平肝明目。同时,忌食热性食物,不要火上加油!燥红质当用此法。

  虚则补之

  “虚”是中医学特有的概念,是指人体机能不足的状态。阴阳、气血、五脏都可能出现虚象。因此,必须分清哪里虚,是阴虚还是阳虚,心肝脾肺肾是哪一脏虚,还是两脏同虚。不能眉毛胡子一把抓,反正一补了之!补错了,必有害处,没有好处。不是危言耸听,惨痛的教训是很多的。阴虚误补阳,会助阳劫阴而阴更虚;阳虚误补阴,会滋阳潜阳而阳愈虚。五脏之间本来是五行生克平衡的,相安无事的,一旦某脏受损致虚而五脏之间失去了平衡,理应针对虚脏进补,决不能盲目乱补,补错了则更增加其不平衡,例如补肾,可喝首乌芝麻茶。道理很简单:一张桌子四只脚,一只脚短了一点,该补这只脚;如果你补错了,补了另一只不短的脚,你能摆平这张桌子吗?不是反而更加不平吗?人比桌子复杂得多,岂能随意进补?
  另一个更严重的情况是“无虚乱补”。人们误以为要健康长寿就是多吃点补品。过去没有钱,吃不起,现在有钱了,首先就是想补。目前补品市场之所以兴旺,就在于此。其实不然。补错了,越补越糟,就像上面那张桌子,四只脚都去补,东补点,西补点,最后还是你的那张桌子吗?迟冷质、倦白光质、燥红质,当分清阴阳气血五脏之虚,用补法。

  实则泻之

  “实”也是中医学特有的概念,且比“虚”更难懂。中医病理学中有条原理:“精气夺则虚,邪气盛则实”,意思是人的精气被剥夺了即产生虚象;邪气作用于人体,人体产生了强烈的反应时,则现实象。所以“邪实”时,人体常有明显的反应:或痛或肿,或热或寒,或鼓或胀。这时候必须“实则泻之”,用泻法。在此不能望文生义,误认为就是治疗便秘的大黄。这里指应该用泻去实邪的方法和药食,如利湿邪的冬瓜、白萝卜,化瘀邪的山楂黑木耳,以及舒肝理气,活血化瘀的玫瑰山楂茶等。腻滞质和晦涩质常用此法,有时当攻补兼施,辨质论食。

燥则润之

  燥是干燥的意思,是人体内精、津、液不足的表现,或由于吸收不够,或由于损耗过多,尤其以肾精亏损为重要因素。临床上多见口干、舌燥、唇裂皮枯等。多因阴虚而内热,热灼津液而成燥,故可兼见红热之象:手脚心红热、舌心红热、尿赤而热、大便干而易出血等。此时,当“燥则润之”,用增液润燥之法。可用多汁且有养阴清热功能的食物,如山药、木耳、鱼膘、蜂蜜,也可喝黑木耳胶原饮等。燥红质用此法。

  湿则祛之

  湿是营养物质在体内经新陈代谢后,应该排出体外而因某些脏腑功能不足,而积滞于体内的废物。西医学中没有“湿”的概念,对湿没有研究,更不知它为何物。上述概念是我们通过多年中西医结合临床病理研究后,归纳总结而来的,确能合理解释湿的病机原理和临床实际。湿在临床上最常见的不是什么病,而是病理体质状态。新陈代谢已有一点问题,但目前医学还不很清楚。有时候,哺乳期婴儿和母亲都可见舌苔厚腻,但并无任何不适。酒客湿重者也很多见。有些人平时会有少许黏痰,或少许白带,也多不为病。此时应该进行适当调理,当用“湿则祛之”之法。
  祛湿是比较复杂的。首先是利尿。古训有言:“祛湿不利小便,非其治也”。其次是应三焦分治:湿在上焦,用芳香化湿,如苦杏仁;湿在中焦,用苦味燥湿,如陈皮;湿在下焦,用淡渗利湿,如冬瓜、薏仁、茯苓,或喝金橘薏米水有助健脾祛湿。还有湿在肌肤的、在经络的、在骨肉的,都当分别而调,随质加减,但有个总法门:利小便,让废物从尿排出体外。

   撰文/匡调元 教授

  作者简介:匡调元1931年出生,江苏无锡人。上海中医药大学教授、专家委员会委员。1956年毕业于上海第一医学院,自1960年学习中医学后,就一直从事中西医结合临床病理研究。1977年发表了「体质病理学研究」,1984-85年在美国Bowman Gray医学院病理科工作,研究白种人与黑种人的体质类型。1988年起开展体质病理学与体质食疗学的实验研究。目前致力推广及教育「体质食疗」的智慧。

  编者按:本版由去年六月起邀请体质病理学专家、上海中医药大学匡调元教授,于每月首个星期一撰写「匡教授辨体质论饮食」专版专题。由匡教授撰文介绍六种体质(可参考「人体体质类型鉴别」列表)的特点和调理方法,并针对香港一些常见病的症状表现,指导大家在日常饮食中,根据本身体质类型,选择合适的食物以调理身体和防治疾病。

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