槐花散合乙字汤治疗痔疮便秘特效

槐花散
【來源】《普濟方》卷三十八引《經驗良方》。

【組成】槐花30克(15克炒，15克生) 山梔子30克(去皮，炒)

【用法】上為末。每服6克，空腹時用新汲水調下。

【功用】清腸止血。

【主治】臟毒，酒病便血。　

槐花散

槐花10克  側柏葉10克  荊芥穗10克  枳殼5克  

【功效】

清腸止血，疏風下氣。

【主治】

濕熱內蘊所致腸風、臟毒、痔瘡便血，血色紫暗或鮮紅。

【方義】

腸風臟毒下血多由濕熱風燥之邪所致。方中槐花清大腸濕熱，涼血止血為君；側柏葉助槐花涼血止血為佐；黑荊芥祛風理血止血為臣；枳殼寬腸理氣為使也。共奏清腸疏風，涼血止血之功。

【加減】

1. 腸熱較甚：加黃連、黃柏。
2. 下血量多：加地榆、藕節。
3. 血虛者：合四物湯。
4. 痔瘡便秘：合乙字湯。

【現代應用】

本方止血，消炎，增強胃腸運動的收縮節律。用於消化道出血、潰瘍性結腸炎、痔瘡、肛裂。

乙字汤
乙字汤是治疗肛肠疾病的著名方剂，出处无从考证，因结肠形似“乙”字而得名。该方由柴胡10g、黄芩10g、当归12g、升麻6g、大黄6g、生甘草10g组成，其中柴胡、甘草需等量，其因不得而知。忆在大学讲堂先师尹质明讲授湿热肠风下血一证时，对该方之功效大加赞赏，随师临证观其效，如鼓应桴。笔者从医近三十载，遇此证必用此方，无不收功。后将此方运用于下焦湿、热、毒之证，收获颇多.

 

乙字汤

當歸 柴胡 黃芩 甘草 升麻 大黃 

【功效】

清熱瀉滯，涼血解毒。

【主治】

各種肛門疾病而有便秘傾向並有少量出血，局部疼痛甚者。

【方義】

本方適用於不甚嚴重之痔疾、便秘傾向並有少量出血、局部疼痛厲害者。方中柴胡、升麻能去下腹部之濕熱；當歸、甘草能緩和止痛，滋潤通和；黃芩能清腸熱；大黃促進大腸的蠕動而通便。

【辨證要點】

1. 痔疾肛痛。
2. 便秘。
3. 婦女陰癢。

【加減】

1. 便秘甚者：加大黃、枳實。
2. 陰部癢痛：加銀花、連翹、蛇床子。
3. 脫肛崩血：加黑地榆、生地、黃連。
4. 肛痛甚者：加甘草、乳香。
5. 痔核並腹部瘀血者：合桂枝茯苓丸。
6. 腸風下血：合槐花散。

【注意禁忌】

無便秘傾向者，本方不宜選用。

【現代應用】

痔核之疼痛、痔出血、肛裂、脫肛、婦女陰部癢痛。

医案：女56岁，痔疮，痔核翻出如枣大，而且是大的里面套着一个小点的，就像花生，以前犯过委中穴附近青筋刺血，上嘴唇韧带白点挑断后即痛止，但这次因为吃了点拌土豆丝里面放了红辣椒油，还喝了点红酒和啤酒后痔疮翻出，疼痛不止，再按以上方法治疗效果不大，最后想抓“槐花散加乙字汤”但跑了几个药店都没有槐花，只好用槐角代替，方子如下：槐角6克，山栀子6克，柴胡10克，生甘草10克，黄芩10克，当归12克，升麻6克，大黄6克，水煎服，首服后就不那么痛了，再用蜗牛加冰片捣碎出水后用此水合血竭粉外擦，非常凉爽舒服，治疗中，服后好些不怎么痛了，但肿还是没消。

又方:悬痈八物汤加减：

川芎、当归、赤芍、生地、丹皮各3克，泽泻1.5克，金银花30克，蒲公英15克，天花粉、甘草各20克，灯芯草20根，2剂，水煎，空腹服。