猫爪草的运用 猫爪草为毛莨科植物小毛莨之块根,味甘辛,性微温,归肝、肺二经,有清热解毒,化痰止咳,散结止痛兼抗痨之力,临床运用广泛,如颈部淋巴结核、肺结核、偏头痛,急慢性支气管炎、结节病、软组织良恶性肿瘤等疾病,均可随证选用。运用得当,常疗效较好,兹就石恩骏教授多年对该药之运用简介于下,以飨同道。 (一)结核病 颈部淋巴结核属中医之“瘰疬”,多由肝肾两亏,痰火内郁,结而为痰,一般予养阴清火,化痰散结为治,石教授常以猫爪草为主药,配合玄参、浙贝、生牡蛎、夏枯草等,疗效颇佳;肺结核系中医之“肺痨”,多由阴虚火旺、瘵虫伤人所致,因现代药理学研究证实,猫爪草有较强的抑制结核杆菌作用,故常配以紫河车、十大功劳、乌梅、百部、全蝎等,其功甚著;如系结核性胸膜炎伴积液较多或有包裹者,属中医之“悬饮”范畴,多为肺气郁滞,气不布津,停而为饮,常药较难取效,恒以猫爪草为主药,配合葶苈子、大枣、茯苓、猪苓、车前子、牵牛子等内服,外用猫爪草、狼毒、白附子、木鳖子等研末外用,常可促进积液消退。 (二)结节病 结节病目前病因尚不明确,然可累及全身多器官,致非干酪性上皮样慢性肉芽肿。起病缓慢,系良性病变,多发生于淋巴结、肺、皮肤、眼、肝、脾、指骨等处,西医没有较好的治疗方法,而中医则归为“痰注”或“痰核”范畴,认为乃痰作崇所致,认识已较为深刻。如《丹溪心法》就有“百病多有挟痰者,世所不知。人身中有结核,不痛不红,不作脓,痰注也”的记载,予化痰软坚,消肿散结药物加于辨证汤药中,较长时间服用,常可收痊愈之效。猫爪草以化痰软坚,消肿散结为能事,故石教授在治疗该病时常以之为主药,创制了“化痰消核汤”基本方,该方由猫爪草30g,生牡蛎30g(先煎),夏枯草18g,苍术15g,白芥子12g,浙贝18g,皂角刺9g,生山楂30g,莪术6g,甘草5g组成,水煎服,每日1剂,连服2—3月,多可根治。 [病案举例] 焦某某,女,35岁,农民。全身出现皮下结节约50多枚,推之可移,按之坚硬,皮色不变,不痒不痛,在省城某大医院确诊为“结节病”,遍服中西药物,了无寸效,舌质淡,苔薄腻,脉缓。此乃痰注之证,当以化痰软坚,消肿散结为法,投以化痰消核汤原方治疗。服药约1个月,痰核逐渐减少,然时感口干,乏力,舌质淡红,苔薄,脉细弱,为气阴两伤之象,遂在上方基础上加党参15g、麦冬15g、五味子9g,继服约2个月,痰核消失。 (三)良恶性肿瘤 良性肿瘤、恶性肿瘤范围较广,这里我们主要谈谈软组织肉瘤的治疗。软组织肉瘤系指纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪瘤等病变,属中医之“痰核”、“肉瘤”等范畴,其病因乃痰瘀互结为患,一般予化痰祛瘀法论治,疗效确切,因猫爪草有化痰解毒,散结止痛等多重功效,故配合辨证汤药,常能应手取效。当然,对于恶性肿瘤的治疗,则应加强化痰祛瘀,败毒散结之力,有针对性的加入一些对症之中草药,其效方著。近来,曾治一老妪,年过六旬,形体肥胖,颈部、腰背、肩臂、腘窝处均有散在包块,最大一枚形如鹅卵,略高于皮肤,按之柔软,边缘光滑,推之可移,在大医院作病理检查,确诊为“多发性脂肪瘤”,因患者不愿多处手术,后经用以猫爪草为主药之化痰祛瘀中药治疗3个月,包块逐渐消退。 |
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