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六味地黄丸不是补肾的通用专方

 淄水渔夫 2013-06-26

引用 六味地黄丸不是补肾的通用专方  

2010-04-23 04:46:32|  分类: 默认分类 |字号 订阅

 

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天佰运六味地黄丸不是补肾的通用专方

 

中医杂谈 2009-01-07 08:17:28 阅读146 评论0 字号:

 

六味地黄丸是宋代幼科(儿科)专家钱仲阳专门为小儿先天不足准备的一剂良药,用以治疗小儿五迟之症(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)。现在大人们争先买来补肾虚,甚至有很多人竟把它当成了壮阳之品经常服用,从此,小儿们的药典中便再也找不到六味地黄丸了(哪位家长敢给孩子吃呀),六味地黄丸似乎成了补肾的通用专方。

    其实,名声显赫的六味地黄丸并不是万灵丹,它有非常严格的适应证,只适于阴虚有热之人,所以是肾阴虚常用的一副药。你可能分不清阳虚阴虚,其实判断肾阴虚只要记住它最明显的特征:口干舌燥,总想喝水,同时还伴有头晕目眩、腰膝酸软、失眠心烦、睡觉出汗、手足心热、脑空耳鸣等症状。

  哪些人不太适合此药呢?畏寒怕冷、不喜饮水、睡觉流涎、痰多湿重之人,尤其虚胖的人、脉缓之人(除了运动员),基本上都是湿寒体质;咳嗽痰多,痰色白而清稀,容易咯出,并伴有胸脘满闷、呼吸不畅、纳差食少、身重困倦、舌苔白腻、腹胀消化不良的人,就更不适宜了。

  总之,此药无半点壮阳之力,(肾、脾)阳虚之人绝对忌用;肝火过旺之人服此药犹如火中添柴,亦不适宜。平常体质的人,不寒不热,想用此药补一补也未尝不可,那就需在空腹饥饿时或口干欲饮时再吃此药,最易吸收且有益无弊。

  此药还有一些主要管肾阴亏虚的“兄弟姐妹”:

  1.杞菊地黄丸、明目地黄丸

  两药功效相似,后者祛肝火的功效略强。

  主治肝肾阴虚所致的眼睛干涩、迎风流泪、视物不明,还有防治高血压的功效。

  2.麦味地黄丸

  在六味地黄丸里面加上了麦冬(润肺、滋阴、祛心火)、五味子(纳气、平喘、止咳嗽)两味药。

  主治肺肾阴虚之咳喘(久咳气喘,痰少而咳或干咳无痰,伴有腰膝酸软、气短无力、动则出汗、时发低热)。还有就是,经常讲话太多、咽喉干燥、咳嗽无痰之人(慢性咽炎)也可选用。

  3.知柏地黄丸

  在六味地黄丸里面加上了知母、黄柏两味祛火药,以治疗肾阴虚而又火气偏盛的人。和六味地黄丸的区别是,在六味地黄丸适用的症状基础上还有头晕耳鸣、咽干腰酸、小便黄赤或浑浊、尿频数而热痛。这是知柏地黄丸的主症,特别是小便黄赤。

  4.耳聋左慈丸

  即六味地黄丸加上磁石、石菖蒲、五味子。

  主治耳内常闻蝉鸣声(耳鸣),夜间更甚,听力渐差,伴有心烦失眠、头晕眼花、腰膝酸软、遗精盗汗等症状,适合阴虚型的神经衰弱患者。

  下面再谈谈治肾阳虚的成药。

  金匮肾气丸(桂附地黄丸):即六味地黄丸加上肉桂、附子两味大热强阳之药。由于加了两味补肾的热药,许多中医师便把它当成了治疗阳虚的法宝;只要患者说自己怕冷畏寒、手脚冰凉、腰膝冷痛,或阳痿早泄、倦怠乏力,那十有八九便会给你开这个药了。其实,这个药对真正阳气虚弱体质的人百无一效。

     

   这方子的原意为“阴中求阳”,也就是说平常体质的人,由于饮食劳倦等原因造成了体内的精血(阴)一时性的缺少,而不能及时转化成阳气来温暖四肢,造成一时性的虚寒,或先天体质中阳气略显不足,稍感怕冷,但又不是阴寒无火之人,这样才适用。所以如果总是口干、喜饮热水而又畏寒怕冷的人较为对症。

  问:

  我冬天怕冷,夏天又不是很怕热,月经周期在26~28天。3年前生了宝宝后,同房就没有分泌物;看了西医,查了内分泌,都说是正常,现在转为看中医。上次说我肺热、气虚、湿热,因为我有点便秘,小腿的皮肤很干、掉皮,但身上又没有,口气有点重。医生给我开了六味地黄丸,我总觉得月经后腰酸背痛。请问,我应该怎么调理?

  答:

  冬天怕冷,是肌表有寒;夏天不怕热,是体内无火。若再有不爱喝水、尿少易倦,就更是脾虚湿盛的明证,不可用滋阴药六味地黄丸。可尝试用柏子养心丸、参苓白术丸。平日再吃些大枣以补气养血。没有分泌液及皮肤干燥都是气少血虚无力输布津液造成的,月经将结束时可吃八珍颗粒两袋合三七粉(同仁堂产)一瓶,可防止月经后腰背痛。

  问:

  我29岁,女,已婚未育。我从今年初好几个月 排卵期都出褐色分泌物,比如15号排卵,10号开始有褐色分泌物,到大概16号结束。月经每个月都很准时。后来,我每天按肝经、涌泉穴、足三里和三阴交。4月份排卵期没有出血,5月份在10号那天出了一点点褐色的分泌物,之后就好了。可以说,经络按摩对我还是有用的。不过,我现在每个月10号开始还是会觉得很疲惫、很累、总想睡觉,可又睡不踏实,到15号以后这种现象会好一些。每次月经完了之后也会觉得没劲、头晕。在脖子后面和腰后面(膀胱经的位置)起皮疹。您看,我的情况能吃六味地黄丸吗?(以上月经周期均以15号为排卵日,29日为月经第一天举例)

  答:

  能不能吃六味地黄丸,是很多朋友都问过我的问题。

  六味地黄丸是一个治疗肾阴虚的妙方。肾阴虚的症状主要为口干渴、怕热、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红无苔、脉细而数。您的症状我觉得是脾肺气虚、心血不足。可先服柏子养心丸和参苓白术丸进行调养,平日可吃些大枣以补血安神。

  问:

  我今年41岁,每年体检结果是身体各零部件都很好,就是有点轻度贫血(一般血色素在9克左右)。但我自己感觉身体很糟,特别是近3年来,每年都会无缘无故病一周,症状很奇特,没有明显预兆,就有一点点感冒的样子,然后就是一点劲儿都没有,连坐在沙发上看一会儿电视都觉得累得受不了,轻飘飘得没一点重量,话也说不动,好像提前体验百岁老人的状态。去看医生,医生说不出所以然,就吊点水补充一下营养,一周后慢慢恢复。前两年这种状况都在秋天发生,但今年6月初已提前体验了。前天有位懂点修行的老师建议我服用点逍遥丸、归脾丸和补中益气丸,正要去买呢。今天看到老师的书很高兴,就先咨询一下。

  答:

  补中益气丸的功效在于益气升阳、甘温除热,主治气虚发热和气虚下陷之症,只要觉得自己属于“气虚”都可参酌用之,且药力平和。归脾丸补气养血安神,属于气血双补之药,主治心悸怔忡、健忘失眠等症。但此药有些粘腻,若有大便不爽的症状就不适合,还是补中益气丸较为通利。柏子养心丸既能补气养血,还有安神通便之效,对心脏也有养护的作用;但因其中含有朱砂成分,近来对朱砂的毒副作用非议较多,所以我也不便大力提倡此药,酌情用之,中病即止。逍遥丸对肝气不舒但又不是肝火太旺的人较为适合,尤其是那些因思虑过多而影响食欲的人更为适宜。吃完多会打嗝放屁,感觉气通神清。对真正阳气虚弱的人,原来有个右归丸,还有个阳和丸,都专治肾阳虚弱,可现在药店买不到了,只有

这方子的原意为“阴中求阳”,也就是说平常体质的人,由于饮食劳倦等原因造成了体内的精血(阴)一时性的缺少,而不能及时转化成阳气来温暖四肢,造成一时性的虚寒,或先天体质中阳气略显不足,稍感怕冷,但又不是阴寒无火之人,这样才适用。所以如果总是口干、喜饮热水而又畏寒怕冷的人较为对症。

  问:

  我冬天怕冷,夏天又不是很怕热,月经周期在26~28天。3年前生了宝宝后,同房就没有分泌物;看了西医,查了内分泌,都说是正常,现在转为看中医。上次说我肺热、气虚、湿热,因为我有点便秘,小腿的皮肤很干、掉皮,但身上又没有,口气有点重。医生给我开了六味地黄丸,我总觉得月经后腰酸背痛。请问,我应该怎么调理?

  答:

  冬天怕冷,是肌表有寒;夏天不怕热,是体内无火。若再有不爱喝水、尿少易倦,就更是脾虚湿盛的明证,不可用滋阴药六味地黄丸。可尝试用柏子养心丸、参苓白术丸。平日再吃些大枣以补气养血。没有分泌液及皮肤干燥都是气少血虚无力输布津液造成的,月经将结束时可吃八珍颗粒两袋合三七粉(同仁堂产)一瓶,可防止月经后腰背痛。

  问:

  我29岁,女,已婚未育。我从今年初好几个月 排卵期都出褐色分泌物,比如15号排卵,10号开始有褐色分泌物,到大概16号结束。月经每个月都很准时。后来,我每天按肝经、涌泉穴、足三里和三阴交。4月份排卵期没有出血,5月份在10号那天出了一点点褐色的分泌物,之后就好了。可以说,经络按摩对我还是有用的。不过,我现在每个月10号开始还是会觉得很疲惫、很累、总想睡觉,可又睡不踏实,到15号以后这种现象会好一些。每次月经完了之后也会觉得没劲、头晕。在脖子后面和腰后面(膀胱经的位置)起皮疹。您看,我的情况能吃六味地黄丸吗?(以上月经周期均以15号为排卵日,29日为月经第一天举例)

  答:

  能不能吃六味地黄丸,是很多朋友都问过我的问题。

  六味地黄丸是一个治疗肾阴虚的妙方。肾阴虚的症状主要为口干渴、怕热、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红无苔、脉细而数。您的症状我觉得是脾肺气虚、心血不足。可先服柏子养心丸和参苓白术丸进行调养,平日可吃些大枣以补血安神。

  问:

  我今年41岁,每年体检结果是身体各零部件都很好,就是有点轻度贫血(一般血色素在9克左右)。但我自己感觉身体很糟,特别是近3年来,每年都会无缘无故病一周,症状很奇特,没有明显预兆,就有一点点感冒的样子,然后就是一点劲儿都没有,连坐在沙发上看一会儿电视都觉得累得受不了,轻飘飘得没一点重量,话也说不动,好像提前体验百岁老人的状态。去看医生,医生说不出所以然,就吊点水补充一下营养,一周后慢慢恢复。前两年这种状况都在秋天发生,但今年6月初已提前体验了。前天有位懂点修行的老师建议我服用点逍遥丸、归脾丸和补中益气丸,正要去买呢。今天看到老师的书很高兴,就先咨询一下。

  答:

  补中益气丸的功效在于益气升阳、甘温除热,主治气虚发热和气虚下陷之症,只要觉得自己属于“气虚”都可参酌用之,且药力平和。归脾丸补气养血安神,属于气血双补之药,主治心悸怔忡、健忘失眠等症。但此药有些粘腻,若有大便不爽的症状就不适合,还是补中益气丸较为通利。柏子养心丸既能补气养血,还有安神通便之效,对心脏也有养护的作用;但因其中含有朱砂成分,近来对朱砂的毒副作用非议较多,所以我也不便大力提倡此药,酌情用之,中病即止。逍遥丸对肝气不舒但又不是肝火太旺的人较为适合,尤其是那些因思虑过多而影响食欲的人更为适宜。吃完多会打嗝放屁,感觉气通神清。对真正阳气虚弱的人,原来有个右归丸,还有个阳和丸,都专治肾阳虚弱,可现在药店买不到了,只有一个治脾阳虚的附子理中丸还比较好买,专治脾胃虚寒,效果很好。一个治脾阳虚的附子理中丸还比较好买,专治脾胃虚寒,效果很好。

 问:

  我今年43岁,平时比较怕冷,确切地说主要是晚上睡觉特别怕风吹;不太爱喝水,好像喝进去马上就排走了。大便尚可,略有一点干燥。小时候得过牛皮癣,后来犯过两次,目前情况尚好。我多年来牙周一直不好,尽管我一直很努力地清洁口腔(每天用牙线,并用水冲牙,定期看牙医做清洁),牙肉还是不停萎缩,有几颗牙已松动得很厉害。

  几个月前,经一位中医朋友介绍开始吃六味地黄丸和知柏地黄丸,感觉有一些帮助(不知是不是心理因素)。

  我是否适合吃六味地黄丸或知柏地黄丸?应该如何调整身体?

  答:

  牙齿松动通常被中医认为是肾虚之症,也是六味地黄丸的治疗范围。如果您的先生一直是畏寒怕风的体质,就不适合六味地黄丸,更不适合知柏地黄丸了,可选择桂附地黄丸。但如果是过去怕热而现在怕冷怕风,不是真正的虚寒体质,又有您的中医朋友诊脉确定,也是可以吃六味地黄丸的。至于知柏地黄丸,不是火性体质的,实非所宜。

  问:

  我爱口渴,每天要喝8杯以上的水,月经前后会腰膝酸软。每次看中医,大夫都会写上脉细数,自我观察则舌红无苔。但我不怕热,相反很怕冷,冬天总是手脚冰凉。我这样的体质可以吃六味地黄丸吗?

  答:

  口干渴、爱喝水、脉细数、舌红无苔都是阴虚的主症,可放心服食六味地黄丸。至于冬天怕冷,是肌表有寒。您属于是冰包火的情况,郁结之气不得宣发是其原因。可服食加味逍遥丸,以舒肝解郁,并用取嚏法宣散体表之寒气。

六味地黄丸妙用

 六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂,由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共六味药组成。传统上应用于治疗肾阴不足、虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。近年来,通过临床观察,发现六味地黄丸还具有多方面的作用。六味地黄丸具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。

1、小儿呼吸道反复感染有人用六味地黄丸治疗小儿呼吸道反复感染患者60例,效果满意。每次1丸(9克),每日2次。治疗时间最短者35天,最长者90天,平均为61.6天,据观察,六味地黄丸对患儿免疫功能和体内的微量元素影响明显,疗效显著。

2、慢性鼻炎六味地黄丸每次9克,早晚各服一次,连服2~3个月,可有明显疗效。

3、过敏性鼻炎六味地黄丸可增强细胞免疫功能,促进免疫球蛋白的合成,又能抑制抗体的生成,抑制过敏反应,起到双向调节作用。用六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎,停药后疗效维持时间长,复发少。

4、矽肺据报道,用汉防己甲素(100mg3次/日)和六味地黄丸每周同服6天,连用2个月,可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困难明显改善,感冒和支气管肺部感染率下降52.94%。

5、牙周脓肿六味地黄丸每次10克,每日3次,3~5天可减轻症状。

6、复发性口疮六味地黄丸每次6~9克,每日2~3次,一般3~5天可见效,且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。

7、五更泄泻六味地黄丸每次10克,每日3次,一般服一个月可痊愈。

8、口干症中老年人患口干症若无其他原发病症,服用六味地黄丸治疗效果好。每次服六味地黄丸9克,一日3次,一个月为1疗程。

9、食管上皮细胞重度增生(食管癌癌前病变)每日晨起服1—2丸(每丸9克)连服1年,治疗食管上皮细胞重度增生30例,结果转为正常和好转的有26例,稳定3例,好转率达86.7%%,表明六味地黃丸对阻断重增的癌变、預防食道癌的发生有一定的作用。

10、上消化道出血本品对服用糖皮质激素引起的慢性消化道出血患者有一定的疗效。用法是:每次取本品9克,每日3次,温开水送服,7天为1个疗程,连服2~3个疗程。

11、轻中度高血压有人将38例轻、中度高血压患者随机分为治疗组及对照组进行治疗观察。治疗组22例用六味地黄丸和复方丹参治疗,对照组16例用心痛定加维生素E治疗。结果,中药组降压率为90.9%,西药组降压率为87.5%。

12、室性早搏服用六味地黄丸确有较好的作用。

13、慢性肾炎六味地黄丸治疗慢性肾炎的疗效比治疗急性肾炎好,尤以伴高血压者疗效为佳,对合并水肿型的患者也有较好疗效。能迅速消除蛋白尿及水肿,促进肾功能的恢复。用法每次9克,每日3次,1个月为 1个疗程。

14、肾病综合征六味地黄丸治疗肾病综合征也有较好的疗效。用法:每次9克,每日3次,温开水送服。20天为1个疗程。一般经服药1个疗程后,症状、体征及蛋白尿即可显著好转。

15、蛋白尿若急性肾炎患者水肿消失,但尿蛋白仍存在,口服六味地黄丸每次6~9克,每日2~3次,服1~2个月后尿蛋白可消失

16、前列腺炎据临床报道,慢性前列腺炎患者服用六味地黄丸后效果显著。用法:每次1丸(9克),每日3次,温开水送服。10天为1个疗程。

17、遗尿症本品对因氯氮平引起的遗尿症效果显著,方法是:取本品每次9克,每日2次,温开水送服,14天为1疗程,连续2~3个疗程。

18、男子不育症六味地黄丸可作用于下丘脑—垂体—性腺轴而改善性激素分泌,促进正常精子的生成,从而提高受孕率。

19、预防药物性白细胞减少 六味地黄丸可治疗氯氮平、抗甲状腺和化疗等药物所致的粒细胞减少症。

20、增强化疗药效果,减少毒副作用用六味地黄丸辅助治疗肿瘤可获得较好效果。用法:自化疗的第1天开始口服六味地黄丸,每次9克,每日3次,连服20天。据临床观察,患者服用本药后,化疗药物的药效显著增强,而副作用明显减少。

21、糖尿病轻度糖尿病患者除调节饮食外,加用六味地黄丸,可降低血糖、尿糖,改善症状。

22、更年期综合征服用六味地黄丸3个月后,患者的潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状可得以改善。

23、脑出血后遗症服用六味地黄丸对脑出血后遗症所致的半身不遂、语言障碍、口角歪斜等症状有较好的治疗效果。

24、老年性痴呆六味地黄丸有明显的抗氧化作用,对老年性痴呆有一定治疗作用。台湾中国医药学院谢明村教授指出,动物实验表明,六味地黄丸可诱发动物改善学习记忆障碍,有助于增强记忆力。临床试验证实,六味地黄丸对改善健忘及老年性痴呆有一定疗效。

25、顽固性失眠用法每次9克,每日3次。15天为1个疗程。

26、提高记忆能力药理研究还证实,熟地黄可改善实验性脑功能障碍和增强老人的记忆力。熟地黄、山药、山茱萸能调节大脑中枢神经,改善脑代谢和中枢神经递质的传递,增强学习和记忆能力。山药、山茱萸、茯苓可促进脑细胞的生长发育。长期给予六味地黄丸提高小鼠记忆获得和记忆保持能力,改善其空间记忆能力,并部分改善其条件性回避反应能力。

27、疲劳综合症如工作紧张、生活劳累后出现的精神疲惫、头昏脑胀、食欲不振、睡眠欠佳、情绪不稳定、精力难集中、记忆力与应变力差等,服之可很快得到改善。

28、类风湿性关节炎在治疗类风湿性关节炎时,应用六味地黄丸,利用其糖皮质激素效应,代替糖皮质激素的应用,这样可避免糖皮质激素带来的副作用。用法:每次18克,每日3次,1个月为1个疗程。

29、慢性腰腿痛用法:每次2丸(9克/丸),每日3次,温开水送服。5天为1个疗程。

30、美容六味地黄丸有强大的滋肾阴功效,并有助于抗衰老成分SOD(超氧化物歧化酶)的产生。SOD可以把使人衰老的超氧离子转化为无害物质,从而延缓人体衰老,保持容颜。

31、早衰如须发早白,皱纹增多,皮肤枯燥等未老先衰现象,服用六味地黄丸能延缓其衰老进程。

32、老年皮肤瘙痒症该病的发病机理主要与老年人皮脂腺功能的减退、皮肤缺乏皮脂滋润及老年人植物神经功能的退化有关。六味地黄丸具有滋补肾阴,增强雄激素分泌、兴奋性腺轴、减慢皮脂腺萎缩、缓解皮肤干燥等作用。患者可服用六味地黄丸,每次服8克,每日服2次,五日为一疗程。

33、系统性红斑狼疮本病是一种自身免疫性疾病,“浆膜炎”是本病的主要症状和表现。在病变的稳定期和应用皮质激素的减量阶段,患者口服六味地黄丸,可通过其扶正培本、滋补肾阴的作用,调整机体免疫功能,缓解皮质激素“反跳”及其它一些不良反应,协助撤减激素用量,并可减轻皮质激素对肾上腺皮质内分泌功能的反馈性抑制作用。

34、缓解迪银片的不良反应迪银片是目前治疗银屑病的常用药物,其主要成分为氨肽素、扑尔敏、氨茶碱及活性多肽等。患者服用后常出现口唇开裂、皮肤干燥瘙痒等症状,严重者还可出现全身皮肤发红、脱屑。患者服用六味地黄丸,每次服8克,每日2次,可明显减轻这些症状,还可增强机体免疫力,有助于银屑病皮疹的消退及全身抵抗力的恢复。

35、白癜风该病是一种后天色素脱失的皮肤病。六味地黄丸有补益肝肾、滋养精血、润泽肌肤之作用。现代研究认为该品治疗本病是通过提高机体细胞免疫 ,从而激活酪氨酸的活性、加快酪氨酸催化黑色素的生成 ,促进黑色素细胞分裂及移动 ,使白斑之色素逐渐消退。用法为每日 2次 ,每次 9~ 18克 ,3~ 6个月为一疗程。有显效。

36、脱发中医认为发为肾之余 ,肾阴不足 ,精血不充 ,毛发失荣 ,则脱落不断 ,用六味地黄丸治疗。每日 2次 ,每次服 18克 ,3个月为 1疗程。

37、黄褐斑此病亦称汗斑 ,是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病。多与遗传内分泌失调、自身免疫、口服某些药物以及妊娠有关。目前尚无特效疗法 ,而本品有益肝肾 ,调和气血 ,润泽皮毛等有很好效果。一般每日服 2次 ,每次 9~ 18克 ,3个月为 1疗程。颇有良效。

38、瑞尔黑变病该病是发生于面部的一种网状色素沉着病 ,以面部皮肤呈淡褐、深褐及灰黑色的色素沉着性的斑片 ,也可发生于前额及颈部两侧 ,本病类似中医黧黑斑。中医认为这与肾阴不足水亏火旺 ,以致精血亏虚、不能荣润肌肤 ,加之日光及化妆品的刺激 ,导致伤阴损肤而发为本病。用六味地黄丸每日 2次 ,每次 9~ 18克 ,3个月为 1疗程。有良效。

39、眼病老年性白内障患者服用六味地黄丸,可较明显提高视力、改善视物模糊、晶状体混浊等症状。此外,六味地黄丸对治疗外伤性角膜溃疡、睫状体青光眼综合征等也有一定的疗效

40、甲胎蛋白低浓度持续阳性甲胎蛋白低浓度持续阳性易转肝癌。六味地黄丸每次9克,一日2次,连续服半年至一年,可大大降低肝癌的发病率。

转自:中医角落

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