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处方仙鹤草、旱莲草、桑椹子、生地、枸杞子、龟板、龙骨、牡蛎、红参、黄芪、大枣各10克，丹参、当归、白芍、女贞子、丹皮、玄参、麦芽、鸡内金、甘草各6克，三七粉（冲服）2克。用法 水煎服，日一剂，15天为1个疗程。另每日取鹿茸粉0.5克，分两次吞服。功效 大补气血，填髓生精。治再生障碍性贫血，全血细胞下降，短气乏力，面色苍白，睡眠欠佳，脉细弱者。 (李寿山)处方：生熟地各15g，知母15g，盐柏10g，龟板20g，丹皮15g黄芪30g，当归15g，青蒿15g，地骨皮15g，水煎服日2次。 “益气补血汤” (周信有) [组成]党参20克，黄芪20克，黄精20克，山萸肉20克，女贞子15克，淫羊藿15克，巴戟天20克，丹参15克，鸡血藤20克，龟板30克，鹿角胶9克(烊化)，大枣10枚，干地黄15克。 [功能]培补脾肾，益气养血。 [主治]再生障碍性贫血表现为阴阳气血两虚者。也可用以治疗各种贫血症和化疗后骨髓抑制所出现的贫血、白细胞减少、血小板减少等。可作为临床常用的基本方剂。 [用法]水煎，日服3次。另外，人参研粉每服1.5克，早晚2次吞服。 海参、黄花鱼精巢：选肥大的鲜海参煮食，每日一个；或用黄花鱼精巢焙干研粉，每次3克，海参汤送服或开水冲服，每日2次，直至病愈。 羊胫骨红枣粥：将鲜羊胫骨2根敲碎，加红枣15个、糯米50克煮粥，每日一次，15天为1疗程，连吃3个疗程以上。 胎盘姜枣肉：鲜胎盘一个洗净切片，加生姜数片同炒，再入瘦猪肉250克、红枣20个在砂锅中加水炖熟，两日内分次吃完，每周2次，直至病愈。 枸杞豆猪骨：鲜猪胫骨250克敲碎，加黑豆、枸杞子各30克，大枣20枚，加水煮熟，饮汤吃豆。每日一次，直至病愈 鹿茸粉1克，内金粉2克。温水送服，1日1次。 乌鸡白凤丸，1日两次，连服20天1疗程。 黄芪、槐花各50克，人参3克，熟地、枸杞子、菟丝子、鸡血藤、益母草各30克，当归15克，土茯苓、白花蛇舌草各25克，连翘20克。1日1剂，水煎3次混合，早、中、晚分服。 髓枯温热型(急性再障) 组成：羚羊角粉0.5～1.0g(冲)，牡丹皮10～15g，赤芍10～15g，生地黄25g，麦门冬20～25g,茜草10～15g，板蓝根10～15g，黄芩10～12g，贯众10～12g，地肤子10～25g，生龙牡各25g，三七粉2.0g(冲)，琥珀粉0.5～1.0(冲)，辛夷10g，苍耳子10g，甘草10g。主治：急劳髓枯温热型再障，起病急骤，病程短，面色苍白，低热常见，或高热不退，头晕目眩，心慌气短，行动艰难，全身泛发紫癜，齿鼻衄血，尿血便血，妇女月经多或淋漓不断，口内血腥味，汗出热不退，甚则神昏谵语，舌质红降，苔黄白腻，脉洪大数疾。加减法：在上方为主治疗基础上，若高热不退，属温热外感，热入营血，配合紫雪散、安宫牛黄丸治疗，皮肤黏膜出血明显者重用犀角地黄汤凉血止血，上部实热出血选用大黄止血方(大黄、代赭石、甘草等)降逆止血，上消化道出血内服四味止血散(蒲黄炭、白及、阿胶珠、汉三七等)以活血收敛止血。 生血增白汤治疗血劳(慢性再障) 组成：人参10～20g，白术15g，当归10g，首乌20g，仙灵脾20g，菟丝子20g，肉桂3～6g，枸杞子20g，女贞子20g，赤芍30g。主治：虚劳、血劳。症见面色苍白、身倦懒言，动则气短，食少便溏，腰脊酸冷，两足痿弱。 益气补血汤治疗气血阴阳两虚型再障 党参20g，黄芪20g，黄精20g，山茱萸20g，女贞子15g，仙灵脾15g，巴戟天20g， 丹参15g，鸡血藤20g，龟甲30g，鹿角胶9g(烊化)，大枣10枚，生地黄15g。主治：再生障碍性贫血表现为阴阳两虚者 参鹿长血汤治疗虚劳(慢性再障) 组成：鹿角12～15g，补骨脂12～15g，白术12～15g，生地黄12～15g，炙甘草9～12g，陈皮9～12g，山茱萸9～12g，棉花根30g，红参3～6g(研粉吞服)。主治：虚劳血虚之再生障碍性贫血，属脾肾两虚，阴阳气血亏乏者。加减法：阴虚血亏较重者可选加当归、熟地黄、白芍、何首乌、阿胶等。 益气补血汤治疗虚劳（再生障碍性贫血） 组成：太子参30～60g，黄芪30～60g，茯苓30～60g，白术15～30g，怀山药15～30g，炙甘草10～15g，何首乌15～30g，当归15～30g，枸杞子15～30g，阿胶15～30g（烊化），五味子10～15g，桑椹子15～30g，九香虫10～15g。主治：虚劳血虚之再生障碍性贫血，证属气血两虚型，症见头晕，乏力，心悸，气短，面色萎黄，舌质淡，脉虚数或细弱或结代者。加减法：若出血或皮肤紫斑者加旱莲草、白茅根、槐花、地榆、大黄、仙鹤草以凉血止血；若发热、咽痛、咳嗽、舌红苔黄者加芦根、生石膏、杏仁、金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等清泄肺热，利咽止咳；如阴虚潮热者加生地黄、麦门冬、沙参、知母、地骨皮等滋阴清热；肾虚者加巴戟天、菟丝子、覆盆子等补肾济阳。在服用本方时须禁房事，节劳养神，忌食油煎炙烤之品和一切燥热之品。 解毒补托汤治疗虚劳血虚（慢性再障） 组成：黄芪30g，白花蛇舌草30g，女贞子30g，虎杖25g，党参25g，旱莲草25g，连翘25g，当归20g，丹参20g，柴胡15g，葛根15g，陈皮15g。主治：热毒内陷，骨髓枯竭，血生乏源，气阴两伤型慢性再障。加减法：阴虚重者加何首乌、生地黄、阿胶；阳虚重者加菟丝子、桂枝、鹿角胶；气虚重者加太子参、黄精、白术；血瘀重者加莪术、桃仁、红花；高热者加石膏、知母、大青叶；低热者加白薇、银柴胡、地骨皮；出血重者加仙鹤草、茜草、白茅根。本方长期服用，不见病人高热、出血之症状复起，实见血象稳步上升之良效，诚为毒出髓健，精旺血生之结果。 大菟丝子饮 组成：菟丝子、女贞子、枹杞子、制首乌、熟地黄、山萸肉、旱莲草、桑椹子、补骨脂、肉苁蓉。功效：滋阴补血，益精养血。临床应用：主要用于再生障碍性贫血肾虚型，适应证较广泛，肾阴虚及肾阳虚皆可用，化疗后骨髓抑制及其他肾虚患者亦可用。 补肾泻肝方 组成：熟地、生地、首乌、当归、补骨脂、巴戟天、仙灵脾、虎杖根、水牛角、丹皮、黄连、大青叶、女贞子、怀山药、白术、苏梗。功效：补肾生血，滋阴助阳，泻肝凉血，清泄瘀热。主治：心慌气短，乏力头晕，并有手足心热，盗汗自汗，怕冷，口渴不思饮，纳呆便溏，心烦易怒，舌淡苔白，脉细数。临床应用：用于阴阳两虚型兼肝旺侮脾慢性再生障碍性贫血。 障愈活髓汤 药物组成 1号(肾阳虚型)：黄芪50g 党参30g 山药15g 补骨脂20g 巴戟天20g 肉桂6g 附子9g 当归20g 山萸肉20g 鸡血藤30g 鹿角胶20g 仙茅20g 淫羊藿20g 枸杞30g 仙鹤草30g 甘草6g 2号(肾阴虚型)：生地30g 熟地30g 何首乌15g 阿胶15g 黄精20g 枸杞30g 当归20g 山萸肉20g 龟版20g 丹皮30g 女贞子18g 麦冬15g 鸡血藤30g 玄参20g 仙鹤草30g 甘草6g 3号(肾阴阳两虚型)：太子参30g 山药18g 淫羊藿18g 阿胶15g 丹皮15g 旱莲草30g 女贞子30g 仙茅15g 生地黄24g 枸杞30g 鸡血藤30g 肉桂9g 仙鹤草30g制剂用法 每日1剂，水煎服，分2次冷服，30天为1个疗程。适应病证 慢性再生障碍性贫血。症见头晕、心悸、周身乏力伴反复鼻衄，面色无华，唇甲色淡，气短懒言，舌质淡，苔白，脉沉细无力等。 四联生血汤药物组成 黄芪15～45g 太子参15～30g 白术l0g 山药20～30g 当归10～12g 杞果10～15g 熟地15～30g 菟丝子20～30g 丹参10～15g 穿山甲5～l0g 水蛭l0g 土茯苓15～30g 白花蛇舌草15～30g 公英30g 板蓝根15～30g制剂用法 水煎服，1日1剂，儿童酌减。适应病证 再生障碍性贫血。症见面色萎黄、心悸、头晕乏力或不同部位不同程度出血或低热等。如肝肾阴虚明显或低热者酌加知母、黄柏、鳖甲、地骨皮、青蒿、天冬、玄参；脾肾阳虚者酌加故纸、巴戟天、淫羊藿、鹿角胶、肉桂；热毒炽盛者酌加银花、连翘、黄连、栀子、水牛角；出血明显者酌加旱莲草、三七、黑地榆、乌贼骨；湿热明显者酌加茵陈、败酱草、龙胆草、栀子、滑石、大黄。 升马汤药物组成 升麻10～30g 马勃15～50g 山豆根15g 虎杖15g 紫草30g 生薏仁30g 玄参15g 砂仁30g 生甘草6g制剂用法 水煎服，1日1剂。适应病证 急性再生障碍性贫血。出血过多、声低气怯者加黄芪15g、当归10g、红参10g；恶寒自汗、腰膝酸软者加肉桂10g、枸杞子30g。 再生汤组成：当归10克，党参30克，黄芪30克，首乌30克，阿胶15克，白术10克，山药20克，枸杞子15克，杭芍12克，白芨30克，仙鹤草30克，龟版15克，黄精15克，生地20克，熟地10克，陈皮15克，地骨皮10克，栀子15克。用法：隔日1剂，水煎服；每剂煎3次。 二仙温肾汤组成：仙茅12克，仙灵脾15克，黄芪15克，人参3.5克（另煎冲），巴戟天15克，北五味6克，当归9克，赤小豆30克，甘草9克。用法：每日1剂，水煎服。用本方一段时间后，应与归脾汤或补中益气汤交替约7～10剂。 青马鸡丝汤组成：青蒿10克，马钱子5～10克（先煎2小时），鸡血藤25克，菟丝子25克，补骨脂25克。用法：每日1剂，水煎，早晚分服。马钱子先从小剂量（5克）开始，渐加至某局部有轻度反应（如舌麻木感）为止，改为维持量。考虑到马钱子有积蓄中毒作用，因而采取每周治疗5天，休息2天的方法。全部病例均加用康力龙及西药对症治疗。 加味当归补血丸组成：人参6克，当归6克，补骨脂9克，黄芪30克，鹿角胶6窜克，赤芍6克，胎盘粉9克，大枣肉9克，鸡血藤12克，桑椹6克，川芎6克，广木香1.5克，益母草15克，丹参6克。用法：共研细末，制蜜为丸，每丸9克。每次2丸，日服3次，连用3个月。同时配合康力龙或丙酸睾丸酮治疗。 小儿再障方（由两部分组成） ①再障生血饮组成：制首乌20克，熟地9克，黄芪20克，丹参30克，仙灵脾15克，茜草9克，党参20克，白术9克，茯苓9克，甘草6克。加减：出血明显加仙鹤草、大蓟、小蓟；合并感染加银花、连翘、大青叶；若疗效不显著可酌加鸡血藤、大枣。 ②参马散组成：红参20克，制马钱子3克。用法：再障生血饮每日1剂，水煎服。参马散共研细未，3～6岁服0.1～0.15克，6至12岁服0.15～0.3克，每日早晚各1次，服7天，停4天，3个月为一疗程。 再障散组成：首乌250克，当归250芄，党参250克，黄芪250克，紫河车2个（瓦片烘干）。用法：上药共研细末，制成片剂或散剂。每日3次，每次9克，3个月为一疗程，连服1～3个疗程。感冒发热暂停服用。 生地黄.女贞子.旱莲草.枸杞子.何首乌.兔丝子.淫羊藿.丹参,鸡血藤.黄芪各20克.桃仁.红花.当归.阿胶[冲服].黄精各10克.制马銭子0.25克, 属肾阳虚的特有效 |
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