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口腔溃疡是临床上常见的疾病，发病后因口腔内烧灼般疼痛，而且缠绵难愈、易反复发作，严重影响着患者的精神和饮食。尤其是发生在各项免疫功能都低下的老年患者，有时可因此促发其它脏器疾病，使病程迁延难愈。我们采取云南白药局部外敷加以全身治疗的方法，有效地解除了患者的痛苦，缩短了病程。现介绍如下： １． 临床资料 老年口腔溃疡患者１２４例，年龄最小的５０岁，最大的８１岁，其中，男性５６例，女性６８例。 ２． 治疗方法 选用国药准字Ｚ５３０２０７９９的云南白药，每粒装０．２５克，每盒含胶囊１６粒及保险子１粒（胶囊）； 取云南白药胶囊粉，用消毒棉签沾药后直接涂在口腔黏膜的溃疡面上，每日涂药６次，睡前加用药一次。涂药后禁食、禁水１５分钟；多处溃疡或溃疡面积超过０．５ｃｍ者，可配合口服核黄素１０毫克，每日３次；维生素Ｃ ０．１克，每日３次。 ３． 结果 １２４例用药当日，症状即缓解，疼痛减轻；１０７例于用药第２天溃疡面开始愈合。１７例多处溃疡或面积过大者，也于第三天溃疡面开始愈合。 ４． 讨论 口腔溃疡是主要发生在口腔粘膜上的一种常见疾病，俗称“口疮”，溃疡可发生在口腔粘膜的任何部位，可因刺激性食物引发疼痛或自发痛，急性期疼痛剧烈。溃疡大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血，外形规则，呈圆或椭圆形；边界分明，与周围正常粘膜“经纬分明”。普通患者一至两周可以自愈，老年患者因肌体差异，可出现周期性反复发作，一年发病数次，甚至新旧病变交替出现。老年患者由于机体免疫力的下降，机体内分泌失调，口腔局部骨组织的病变或不良修复体的刺激、不良生活习惯或咀嚼习惯、颞颌关节病变导致的咬合关系改变等都可导致口腔溃疡。而口腔溃疡的疼痛又可能使患者更加焦虑烦躁，甚至导致其它疾病的加重。所以，在治疗口腔溃疡的同时，也要积极治疗基础疾病，解除导致口腔溃疡的病因。 云南白药是治疗跌打损伤的特效药。主要成分由三七、麝香、冰片等名贵中药配制而成，可以化淤止血、活血止痛、解毒消肿。随着国内外医疗科研机构对云南白药的研究不断深入，云南白药的应用领域也不断扩大。被广泛应用于内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科等多种疾病的治疗［１］，我们将云南白药治疗老年口腔溃疡，效果明显，这与云南白药具有的止痛、解毒、生肌作用有关。 |
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