中医治疗胃气上逆证 诠释

胃气上逆证(Upward Perversion of　Stomach Qi)，胃气失降，而反上逆所导致，临床以嗳气、呃逆、呕吐、反胃等为主要表现的证候。常见于呃逆、嗳气、呕吐、反胃，以及西医的慢性胃炎、溃疡病、幽门梗阻等疾病。
　　胃主受纳腐熟水谷，以通降为顺。胃气降，可将腐熟的水谷传至小肠。若胃寒积饮，或外邪犯胃，或痰食阻滞，影响胃气的运行，则会造成胃气上逆证。其临床表现除呃逆、嗳气、恶心、呕吐等症外，常随病因不同而见各种兼症。如寒气在胃，阳气不达，水饮上逆，可伴有胃脘冷痛，泛恶清水，畏寒肢冷等症；若肝郁化火，肝火犯胃，使胃失和降，胃气上逆，可兼见呕逆吞酸，胃中嘈杂不适，两胁胀满；若暴饮暴食，致使食滞胃脘，中焦气机受阻而浊气上逆，可兼见脘腹胀满，呕吐酸腐，嗳气呃逆，矢气酸臭，大便恶臭等症；若因胃气虚弱，痰浊内阻，而致胃气不降，可兼见胃脘痞闷，不思饮食，嗳气频作，呕吐涎沫，舌苔白滑，脉弦而虚等症。胃气上逆证的治疗宜和胃降逆。因寒气犯胃者，常用良附丸之类；肝火犯胃者，常用左金丸等方；因饮食不节者，用保和丸或枳实导滞丸；因痰浊内阻者，常用旋覆代赭汤、温胆汤等。