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掌握辨认婴幼儿正常大便与异常大便的知识，对了解孩子消化情况是否正常及可能患了哪种疾病，有一定帮助。 (1)正常大便 ①胎粪：新生儿出生后三四日内所排出的大便叫胎粪，是由消化液、脱落之上皮细胞及吞入之羊水混合形成的，无臭味，为黑绿色或棕褐色粘稠便。粪量不多，拉在尿布上，不易冲洗掉。生后10小时内开始排出，一般经36~48小时排净。 ②人乳便(人乳喂养儿粪便)：单纯吃人乳的孩子，每日约排便2~4次，一周后大多为每天一次。粪便呈黄色或金黄色，均匀软膏状，有酸气，无臭味。偶有含少量奶瓣，略带绿色的稀薄粘液样便，是由于肠道细菌及糖发酵引起的一过性卡他性肠炎所致。 ③牛乳便(牛乳喂养儿粪便)：用牛乳或奶粉喂养的婴儿，大便每日1~2次，常有便秘现象，为淡黄色或土灰色，硬膏样，有时混有奶瓣，为酪蛋白凝块，因牛奶中蛋白质含量较高，故稍有臭气。如排绿色便，表示肠蠕动加快或肠道有炎症。 ④混合喂养便：不论人乳或牛乳喂养的小儿，如果同时添加辅食，则粪便的性质和颜色都有改变，量多质软，暗褐色，臭味重。添加的食品以面条、米粥为主，大便量增加，呈黄色或淡褐色；多食蔬菜、鱼类、肉类、水果等食品，大便则与成人近似，为黄色成条软便，略有臭气，每日1~2次。 (2)异常大便 ①饥饿便：由于母乳不足或饥饿引起。深绿色，粪质少、粘液多，呈碱性。 ②消化不良便：因为食物的量或质超过了婴幼儿胃肠道消化功能的负荷，以使负担过重引起腹泻，中医称为“伤食泻”。黄绿色、水样便、带白色小块(脂肪皂化块)和粘液，粪水分开，呈酸性。每天5~10次。如果蛋白质消化不良，粪便呈硬结，臭味浓。 ③结肠炎便：呈粘液、脓血便。 ④脂肪便：由于脂肪消化不良或摄入过多所引起。淡黄色液状便、量多、尿布上留有油腻不易被洗去。 ⑤糖过多便：因对碳水化合物消化不良所致，如淀粉、乳糖及蔗糖。呈深棕色，水样惋沫发酵)便、酸性。 ⑥血便：坏死性小肠炎的大便呈果酱色样喑红色血便，伴发热，呕吐、腹胀。肠套叠、自然出血症寸呈鲜血便。 ⑦其他：肠吸收不良症便为灰白色、量多、含泡沫及脂肪、有恶臭味。细菌性或食物中毒性肠炎便奇臭，金黄色葡萄球菌肠炎便呈暗绿色海水样，有腥臭味。肠道畸形或梗阻时呈白色陶土样或淡黄色粪便。 |
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