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胆囊结石多年 一查已经癌变
专家建议，结石性胆囊炎患者每半年查一次B超
作为一种常见病，胆囊结石常常被人们所忽视，殊不知胆结石如不及时治疗可能引发胆囊癌。近日，东南大学附属中大医院普外科连续收治两名晚期胆囊癌患者，均是60岁以上的老年女性。该院普外科周家华主任医师介绍，这两名患者有胆囊结石多年一直未重视治疗，到医院一查，最终确诊是晚期胆囊癌。
胆结石没手术，结果癌变了 据悉，60岁的张阿姨一直体态丰满，最近半年来右上腹出现了疼痛不适，吃不下，消化不好，脸变黄，体重也减轻了。据家人介绍，张阿姨以前曾患有胆囊结石，虽然也有医生建议手术，但老人一直坚持吃药保守治疗。但这次腹痛难忍，而且是持续性的钝痛，才来医院就诊的。 周家华对患者施行了胆囊切除手术。术后病理报告显示，张阿姨竟得了晚期胆囊癌。据了解，张阿姨患胆结石有十多年，偶尔有发作，吃吃药挂挂水也就好了，加之老人本身对手术就比较抗拒，害怕有什么并发症、后遗症，所以一直迟迟不肯手术治疗，没想到这次发生癌变。 50岁以上女性是高危人群 专家指出，20%—40%胆囊结石病人可终身无症状，有症状型胆囊结石主要表现为消化不良等胃肠道症状，胆绞痛、胆囊积液等。经常有患者一直误以为是得了胃病，不进行系统检查，就盲目吃药；有的患者因没有发生急性腹痛而拖着不治疗；也有的患者因惧怕手术或对手术抱有不正确的认识，而迟迟不愿接受手术。 “如果这两位患者能早点来医院做胆囊切除手术，就不存在发生胆囊炎和癌变了。”周家华介绍，胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤，高发年龄为50—70岁。其中，女性患者的发病率明显高于男性，一般为男性的3倍多。另外，体重偏胖的人得胆囊癌的危险性也会增加。由于缺乏特异性的临床表现，患者就诊时多属于中晚期，一般生存期最多半年。 周家华认为，如果能早发现、早诊断，及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除，患者的5年生存率可以达到90%以上。但如果发展到中晚期，这一生存率就会明显下降。 据悉，胆囊结石是胆囊癌的主要危险因素，但也并不是所有患胆囊结石的人都会发生胆囊癌。该病的高危人群主要有几类：首先，女性患者多于男性，尤其是50岁以上的女性胆囊结石病人；第二，胆囊结石病程大于5年；第三，B超提示胆囊结石直径大于2.0厘米。 胆结石患者应每半年查一次B超 专家提醒，对于胆囊结石病人在饮食上要注意，忌吃生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果、鱼类及海产类食物，有助于清胆利湿、溶解结石。另外，生活要有规律，注意劳逸结合，适当运动，避免发胖等也是非常重要的预防措施。专家强调，患有结石性胆囊炎的中老年妇女，如果病情反复发作，一定要尽早到医院检查、治疗，对于平时无症状表现的胆结石患者，建议每半年复查一次B超。 |
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