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李克绍谈——寒 秘 寒秘即阴寒之邪，与肠中宿食糟粕互结，寒秘较为少见。下面举先生治例：王某，男性，年40余，山东省威海市人。1956年求诊。患者患脘腹痛多年，每痛时数日不大便，脉象沉紧。出示以前曾服过的药方，大多是枳朴大黄等行气泻下药，其中有用至 30克者，但大便仍不通畅，先生诊毕给予大黄、附子、细辛各9克，一剂即大便畅下，粪中有黑色粒状物，大者如黄豆，数量甚多，坚硬异常。自后腹部舒适。 此证大便秘结，脉象沉紧，肢冷舌淡，寒象明显，故用大黄附子汤。先生认为，用该方要注意两点：一是必须其人不呕。因为呕则病机向上，不宜用下法。二是细辛用量宜重，先生常用至6一一9克。细辛与附子合用，驱其陈寒痼冷，使久已处于呆滞状态的肠管活动起来，大黄才能起到推陈致新、泻下糟粕的作用。 转载自中医学子 |
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