老人用消渴丸 当心“低血糖反应”

老人用消渴丸 当心“低血糖反应”

大洋新闻 时间: 2013-04-10

　　问：我最近查出了高血糖，虽然情况不算严重，但是依然很担心糖尿病会发展下去。听说消渴丸是治疗糖尿病的中成药，我可以服用吗？

　　答：发现高血糖，应该尽早就医，遵医嘱服用降糖药，万不可自行服药。许多老人误认为消渴丸是“纯中药制剂”，无毒副作用，其实，消渴丸是由中药复方与化学药格列本脲（优降糖）组成的中西药复方制剂，故切不可将消渴丸当作普通的中成药。

　　首先，消渴丸所含格列本脲，其代谢产物仍有较强的活性和降糖作用，在肝脏代谢，经肾脏排出。因此，对肝肾功能不全者原则上禁用消渴丸。老年患者（特别是65岁以上患者）肝肾功能较年轻患者严重衰退，药物代谢减慢。对成年患者的一般剂量，对年老体弱者即容易过量，故老年糖友的“低血糖反应”更严重。

　　其次，消渴丸不宜与其他磺脲类降糖药合用，否则更易发生严重的“低血糖反应”。因为，它们属于同一类药物，作用机理相同，联用后降糖作用叠加，更易发生“低血糖反应”。

　　最后，药源性低血糖反应关键在于预防，在服用消渴丸治疗过程中，应密切注意监测血糖，尤其是治疗初始的一周，如血糖下降过低，则应减量。用药治疗中，如出现心慌、头晕、出汗、焦虑或昏迷等表现时，应警惕“低血糖前兆反应”，要立即给予处理。如患者清醒可口服糖水，严重者应立即送医院。  （江苏 主任药师 陆基宗）