一项有关慢乙肝的网络调研显示,抗病毒治疗的时机和是否能够实现避免终生服药,是慢乙肝患者最关心的问题之一。对此某医院高医生强调,并非所有的患者需要终生服药,“大三阳”患者在实现e抗原血清学转换后,通过至少一年的巩固治疗后,在医生的指导下,可以获得停药的机会。 高医生介绍,e抗原血清学转换,即老百姓常说的实现由“大三阳”(e抗原阳性)转变为“小三阳”(e抗原阴性,e抗体阳性),意味着疾病在一定程度上获得了免疫控制,有望实现持续低水平的乙肝病毒复制、肝纤维化进程的停止或逆转、降低肝硬化肝癌的发生。中山三院传染病科谢冬英教授也表示,国内外慢乙肝防治指南均将E抗原血清学转换作为抗病毒治疗的终点指标之一。 据悉,在药物的甄选和治疗方案的制定上,目前临床上接受抗病毒治疗的慢乙肝患者中有八成使用核苷类似物药物。已上市的四种核苷类似物中,各类药物的中国注册临床试验的一年结果显示,替比夫定e抗原血清学转换率高达25%,另一项全球研究显示,使用替比夫定治疗4年时有53%的患者可实现e抗原血清学转换。 (信息时报) |
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