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一针疫苗,到底管多久?

 雨雪无睛 2013-07-23
一针疫苗,到底管多久?
唐耀武北京市疾病预防控制中心主任医师
一针疫苗,到底管多久?

    从一出生就接种的乙肝疫苗起,我们开始受到各种疫苗保护。脊髓灰质炎疫苗(糖丸)小时候吃了长大就不用再服,但流感疫苗却应该每年都打一次,不同疫苗的“有效期”到底有多久呢? 
    10年以上:乙肝、麻腮风疫苗等。大家熟知的脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)口服糖丸疫苗是免疫效果最好的疫苗,可以达到持久有效的免疫效果。
    百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗的简称。这种疫苗全程接种后,对于这三种疾病的免疫效果是不同的。它对破伤风的预防效果最好,基础免疫后,几乎所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平以上,抗体可维持10~15年时间。它对白喉的预防效果也较为理想,基础免疫后在1.5~2周岁再加强免疫1针,抗体可维持5年以上。它对百日咳也有一定预防效果,在1.5~2周岁时再加强1针,抗体至少可维持2~3年。麻腮风三联疫苗用于预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹,一般全程接种后对三种病都能有较持久的免疫力。
    目前研究表明,乙肝疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%,全程免疫接种成功后能维持10多年的保护,但不能达到终身免疫,大家应当在体检中注意自己是否仍有抗体,必要时及时补种。
    3~5年:肺炎、卡介苗。肺炎疫苗在我国目前有两种,一种是适合2岁以下儿童注射的“7价肺炎球菌多糖结合疫苗”,另一种是普遍适合2岁以上人群接种的“23价肺炎球菌多糖疫苗”,前者通常连续接种4针后能达到持续免疫,效果持续5~8年;而后者需要注射1针,免疫保护一般在5年以上,接种5年后可到相应机构再次接种。
    卡介苗是预防结核病的疫苗,新生儿就需要接种,但这种疫苗目前看预防效果并不十分理想,有数据显示接种后免疫只可维持3~4年,因此对结核病的预防还应注重卫生习惯的培养,不能只依靠疫苗。
    1年:流感疫苗。流感疫苗是针对当年引发流行感冒的病毒而制造的,由于每年这些病毒都会发生一定的变化,且流感疫苗接种后的免疫力一般可以持续1年,因此,每年流行季前接种疫苗是目前预防流感最有效的手段。
    不到1年:破伤风、狂犬疫苗。常用的破伤风疫苗是受伤后紧急接种的疫苗,这种疫苗的成分是破伤风抗毒素,需要在受伤后24小时之内接种,它的保护时间并不会很长,大约可维持注射后几个月。因此,注射经过较长时间后,如果被尖锐物品刺伤,形成较深的伤口时,还应再次注射。
    全程接种狂犬病疫苗后,体内抗体水平可维持至少1年。全程免疫后半年内再次被猫狗抓伤或咬伤后,一般不需要再次免疫;全程免疫后半年到1年内再次有感染的危险时,应于0和3天各接种1剂疫苗;在1~3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;接种超过3年再暴露者,应当全程接种疫苗。

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