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手足口病又称手足口综合征。以手足和口腔粘膜出现疱疹或溃疡为主要临床特征，可通过口、手、空气飞沫、以及污染的水源、食物等多种途径传播。患有此病的孩子若治疗不及时，极易并发脑炎和心肌炎。 临床症状 在孩子发病初期，普遍出现类似感冒的症状，发烧时间一般持续4～5天，并在孩子的手掌、脚掌和口腔，长有许许多多的小疱疹。因孩子口腔内的疱疹不易被家长发现，并且容易出现溃疡，导致孩子吞咽困难，吃不下饭。 传播途径 导致手足口病的柯萨奇病毒，主要通过呼吸道和患儿粪便及被患儿污染了的食物传播，患儿在发病第一周最易把病毒传播给其他孩子，其排泄的粪便在数周内仍有传染性，孩子感染柯萨奇病毒后，潜伏期为3～7天。 治疗办法 由于手足口病具有自愈性，多数孩子可在一周内病情自动减轻或痊愈，少数患儿可引起并发症。 虽然目前没有特效药物治疗手足口病，但采用以下方法可以缓解症状： 1、服用适量病毒唑等抗病毒药物； 2、口服维生素B2等B族维生素； 3、对于高烧不退的孩子，可适量服用清热解毒的中药； 4、可在疱疹患处涂抹金霉素鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂创面尽早愈合。 此外，家长还应注意孩子长疱疹处皮肤的卫生，避免造成继发性细菌感染；当口腔内疱疹感染糜烂，孩子吃东西困难时，最好让孩子喝牛奶、米汤等容易下咽的食品，并提醒孩子在饭后漱口。 在孩子病情恶化时，应尽快带孩子到专科门诊接受治疗。早期治疗手足口病，一般只需几十元至几百元，然而万一孩子并发脑炎和心肌炎后，必需接受住院治疗，治疗费用一般在5000元以上。因患手足口病并发脑炎的孩子，若得不到及时治疗，极易留下脑瘫、智力落后、肢体活动不灵等后遗症，严重者还可引起失明，甚至危及生命。 近几年来，手足口病在世界各国广为流行，属幼儿常见的疱疹性疾病之一，每年6～8月份为发病高峰期。这种病传播速度极快，发病年龄可从4个月的婴儿到30岁的成年人，但以2～4岁孩子发病率最高。据有关专家介绍，此病流行具有周期性，一般是3～5年有一次小流行，5至8年有一次大流行。青岛曾在1998年春天发生过一次较大的手足口病流行，流行对象主要是孩子。 水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病。大多发生在6个月到5岁的婴幼儿，全年均可发病，但多发于冬春季节。水痘的传染方式主要是直接接触传染源或通过飞沫传播，也可通过被水痘病毒污染的衣物、玩具等间接传播。 水痘传染性非常强，常在幼儿园里流行。若哪个幼儿园里一旦发现有患水痘的孩子，要及时通知家长领孩子回家，让其病愈后再入园，并且避免患水痘的孩子与其他孩子密切接触。一般来讲，婴幼儿只要患过一次水痘，病愈后即可获得终身免疫。 手足口病的发病特点与水痘、疱疹有相似之处，令没有医学常识的家长很难分辨清楚： 判断方法A 手足口病是由肠道病中的“柯萨奇16”病毒（简称柯萨奇病毒）引起，6～8月份为发病高峰，9月份以后至来年的5月份仅有散发病例，可见小儿手足口病的发病特点具有明显的季节性；而由水痘病毒引起的水痘，系一种急性传染病，主要发病季节是在冬春季节。 判断方法B 患手足口病的孩子，疱疹主要分布在口腔黏膜、手和脚上，还可同时并发口炎或口腔溃疡疾病；水痘的疱疹以躯干处较多，四肢、头面部较少，手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更为少见。 判断方法C 患有手足口病的孩子病愈后，不能获得免疫力；婴幼儿患过一次水痘病愈后，即可获得永久性的免疫。家长由此可以判定，如果孩子已经出过水痘，那么若手、足上一旦长上疱疹，肯定是由柯萨奇病毒引起的手足口病。 |
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