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百草园里藤类药(二)络石藤、钩 藤、海风藤、青风藤、常春藤

 儒林外史515 2013-08-05
络石藤

  络石藤又名红对叶肾、白花藤,为夹竹桃科植物络石的带叶藤茎,每年秋季落叶前采收,晒干即可入药。其性凉,味苦,入肝、肾经。含有牛蒡苷、络石糖苷、橡胶肌醇、β-谷甾醇葡萄糖苷和加拿大麻糖等成分,具有祛风通络、止血消瘀的功效,常用于治疗风湿痹痛、筋脉拘挛、痈肿、喉痹、吐血、跌打损伤、产后恶露不行等症。《本经》载:“主风热死肌痈伤,口干舌焦,痈肿不消,喉舌肿,水浆不下。”《中国药植志》亦载:络石藤“祛风止痛,通络消肿。适用于关节痛,肌肉痹痛,腰膝酸痛等症;也能消散诸疮,去咽喉肿痛。”现代药理研究证实,所含的牛蒡苷可引起血管扩张,血压下降;抑制子宫平滑肌收缩,可防治早产和痛经。

  络石藤临床可与多种药物配伍。《得配本草》载:“络石,配射干、山栀,治毒气攻喉。配参、苓、龙骨,治白浊已甚。”常用验方:治关节炎:络石藤、五加皮各30克,牛膝15克,水煎服,白酒为引;治吐血:络石藤30克,雪见草、乌韭各15克,水煎服;治喉痹咽塞、喘息不通:络石藤60克,切细水煎,代茶徐徐咽下;治外伤出血:取络石藤适量,晒干研为细末,撒于患处,外用纱布包扎。(韩德承)

                                     
钩 藤

  钩藤又称钓藤、钩丁,为茜草科植物钩藤或华钩藤及同属多种植物的嫩枝条,其变态枝呈钩状,成对或单生于叶腋,向下弯曲,故称为“钩藤”。每年春、秋季采收带钩的嫩枝,剪去无钩的藤茎,晒干即可入药。其性凉,味甘,入肝、心二经。其带钩茎叶含钩藤总碱、异钩藤碱、柯诺辛因碱、柯楠因碱、硬毛帽柱木碱等多种生物碱,具有清热平肝、息风定惊的功效,常用于治疗小儿惊风,成人高血压、头晕、目眩及妇人子痫等症。《本草纲目》载:“钩藤,手足厥阴药也。足厥阴(肝经)主风,手厥阴(心包经)主火……钩藤通心包于肝木,风静火息,则诸症自除。”《本草正义》亦载:“钩藤,濒湖谓治大人头旋目眩,平肝风,除心热,皆一以贯之。”

  现代药理研究证实,钩藤还有较好的镇静作用,钩藤煎剂可降低大脑皮层的兴奋性,起到镇静和抗惊厥作用,可制止癫痫的发生;能抑制子宫平滑肌的收缩,显著抑制血小板聚集和抗血栓形成。研究还表明钩藤还有较好的降压作用,主要是所含的钩藤总碱通过降低外周阻力(早期)和减少心输出量(后期)而起到降压效果。以单钩、双钩及与其相邻之较细的茎枝降压效果较好,使用老枝效果较差。同时,使用钩藤降压,与煎煮时间密切相关,煎煮时间过久或不够均影响降压效果,以煎煮在15分钟以內为宜。《本草汇言》中言钩藤“但久煎便无力,俟他药煎熟十余沸,投入即起,颇得力也。”故在汤剂中,钩藤多后下。  

  常用验方:治高血压,头晕目眩,神经性头痛:钩藤15克,水煎服;治颜面神经麻痹:钩藤60克,鲜首乌藤120克,水煎服;治小儿惊痫:钩藤15克,龙齿30克,石膏0.9克,栀子仁0.3克,子芩0.15克,川大黄15克(锉碎,微炒),麦门冬0.9克。上药捣为粗末,每服3克,水煎至五分,去滓不计时温服;治癫痫:钩藤、蝉蜕各15克,黄连、甘草、大黄(微炮)、天竺黄各30克。上捣罗为末,每服3克,加入生姜、薄荷各少许,水煎至四分,去滓,温服;治孕妇胎动不安,血虚风热,发为子痫者:钩藤、人参、当归、茯神、桑寄生各3克,桔梗4.5克,水煎服。(韩德承)

                                 
海风藤

  海风藤又名老藤、大风藤,为胡椒科植物细叶青蒌藤的藤茎。每年8~10月割取藤茎,除去根及叶,晒干即可入药。其性微温,味辛苦,入肝经。含有细叶青蒌藤烯酮、β-谷甾醇、豆甾醇及Α-蒎烯、柠檬烯、香桧烯、莰烯、异细辛醚等挥发油成分,具有祛风温、通经络、止痹痛的功效,用于治疗风寒湿痹,关节不利,腰膝疼痛,筋脉拘挛,肺寒喘咳等症。《本草再新》载海风藤“行经络,和血脉,宽中理气,下湿除风,理腰脚气,治疝,安胎”。《开宝本草》亦载其“主风血,补衰老,起阳,强腰脚,除痹,变白,逐冷气,排风邪。亦煮汁服,亦浸酒服,冬月用之”。现代药理研究证实,海风藤能增加心肌血流量,降低心肌缺血区侧枝血管阻力,对冠心病和脑血栓有较好的疗效;海风藤提取物可以拮抗静脉注射内毒素引起的动脉血压下降,并能减轻内毒素血症对肺血管壁通透性增高引起的肺水肿。

  海风藤有行散之性又能利水消肿,可单用煎服,临床上常与大血藤、三七、没药,红牛膝、地乌龟等配伍泡酒服用,治疗跌打损伤;用于治疗风寒湿痹、筋脉拘挛、肢节疼痛,常与羌活、独活、桂心、当归等配伍;治疗脘腹冷痛者,多与干姜、香附、陈皮等同用,以增散寒行气止痛之效。

  常用验方:治支气管哮喘,支气管炎:海风藤、追地风各60克,用白酒500毫升,浸泡1周。日服2次,每次10毫升,早晚空腹温服。服用时不可加温,否则失效。注意心脏病人及孕妇忌服,感冒和月经期暂时停用。治风热感冒,头痛目赤,咽喉肿痛,肺热咳嗽:海风藤90克,鸡血藤、威灵仙各60克,五加皮、防己、苏木各50克,草乌30克,甘草18克。制法:防己、苏木依法渗漉,五加皮一味蒸汽蒸馏,收集馏液,残渣与其余甘草等6味,用水煎3次,至煎出液味尽,去渣,将煎出液分次过滤合并,浓缩至稠膏状,加入上述馏液与防己、苏木的渗出液,混合均匀,滤清,使成1000毫升。每服1匙,1日3次,温开水冲服。(韩德承)

                                       
青风藤

  青风藤又名青藤、寻风藤,为防己科植物青藤、华防己或清风藤科植物清风藤等的藤茎。每年夏、秋采割藤茎,晒干即可入药。其性平,味苦辛,入肝、脾经。含有青藤碱、木兰花碱、尖防己碱、四氢表小檗碱、异青藤碱、土杜拉宁、十六烷酸甲酯、白兰花碱、光千金藤碱等生物碱,还含有β-谷甾醇、豆甾醇等成分,具有祛风湿、通经络、利小便的功效,用于治疗风湿痹痛,关节肿胀,麻痹瘙痒等症。《本草纲目》载青风藤“治风湿流注,历节鹤膝,麻痹瘙痒,损伤疮肿,入酒药中用”。《浙江天目山药植志》亦载其:“行水利尿,泻下焦血分湿热。治风水肿,脚气,风湿关节疼痛,口眼歪斜,痈肿恶疮。” 

  现代药理研究表明,青风藤所含的青藤碱具有确切的镇痛作用,它与丙烯吗啡合用,并不出现拮抗,反而产生协同,其产生镇痛所需的剂量约为吗啡的10倍,持续时间较短。连续应用也能产生耐受性,但较吗啡缓慢,与吗啡之间并无交叉耐受性。与异丙嗪合用,作用加强;青风藤无论制成静脉注射剂或内服,都有肯定的急性降压效果,作用迅速、显著而持久,但连续多次给药,则产生快速耐受性;注射青藤碱可增加胃液分泌及其酸度,对胃肠道起兴奋作用;所含的青藤碱对关节炎有显著的抗炎作用,对滴虫、疟原虫也有抑制作用。 

  临床上常与当归、枸杞子配伍,治疗风寒湿痹,也可单味药应用,熬制成膏内服治疗一切诸风显效,亦可外用煎水熏洗,有很好的舒筋活血、消炎止痛的作用。

  常用验方:治风湿痹痛:青风藤90克,防己30克,入酒500毫升,煮饮;治风湿性关节炎:青风藤、红藤各15克,水煎,加酒适量冲服;治骨节风气痛:取青风藤60克,煎水常洗痛处。(韩德承)

                                          
常春藤

  常春藤又名土鼓藤、土枫藤、百脚蜈蚣,为五加科植物常春藤的茎、叶,每年秋季采收,晒干即可入药。其性凉,味苦,入肝、脾二经。含有常春藤苷、鞣质、树脂、肌醇、胡萝卜素、糖类等,具有祛风、利湿、平肝、解毒的功效,用于治疗风湿性关节炎、肝炎、头晕、口眼歪斜、衄血、目翳、痈疽肿毒等症。《本草再新》载常春藤“治肝郁,补脾利湿,祛风滑痰,通行经络,行血活血,并能理气。”《分类草药性》载其:“治筋骨疼痛,风湿麻木,泡酒服。能洗疮毒。”

  常春藤可煎汤内服,常用量为3~9克,亦可浸酒或捣汁,还可外用,多煎汤熏洗或捣烂敷于患处。治肝炎:常春藤、败酱草各15克,水煎服;治疔疮痈肿:鲜常春藤60克,水煎服。另取鲜常春藤捣烂,加糖及烧酒少许捣匀,外敷患处;治口眼歪斜:常春藤、白风藤各15克,钩藤7个,同浸泡于500毫升白酒中,待15天后饮用,每服15~20毫升;治关节疼痛及腰部酸痛:取常春藤茎及根12克,黄酒、水各半煎服。药渣再次水煎,取汁趁热熏洗患处。(韩德承)

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