急性胰腺炎中西医治疗诊断方法

对轻症患者一般不用禁食，可进清流食，并按其辨证分型单纯服中药汤剂即可治愈，如患者发烧、白细胞增高应加用抗生素治疗。重症患者（多为出血坏死型)在服中药治疗的同时，还必需并用西医的综合治疗包括各种抢救措施，还可用针灸等减轻症状。服药困难者可鼻饲，胃肠减压的患者从胃管注入中药前应先抽净胃液，对少数呕吐频繁暂时未能缓解者可改用中药灌肠。重症患者呈现热结阳明的麻痹性肠梗阻症状时要重用通里攻下药，并酌情实施反复腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗等措施，在脓肿或假性囊肿形成时要重用清热解毒药和抑菌消炎的抗生素药物，同时外敷消炎散并重用峻下逐水药如大陷胸汤，服药后如腹泻剧烈出现脱水征象时，可补液纠正之，胰腺假性囊肿患者经治疗热象基本消退后应重用活血化瘀药。胰腺炎恢复期应注意调理脾胃功能，可服用健脾益气、理气和胃的中成药以善其后。 护理 康复 预防 本病的预防主要包括两方面，即一是防止急性胰腺炎的发生，二是防止急性胰腺炎治愈后再复发。两者相互关联，就可行程度而言，后者在预防工作中更为重要和突出，因急性胰腺炎经临床治愈后还常会复发，而在对这些患者的诊治过程中，其病因（如较常见的胆结石)多数已经查明，故采取措施对这些病因予以治疗也就更为切实可行。对病因为胆结石的患者，应及时、适时给予去除结石的治疗。中药清热利胆排石治疗可与胰腺炎的治疗同时进行，西药（如鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸)溶石治疗和手术治疗一般在急性胰腺炎病情缓解或治愈后进行，但对合并有胆道阻塞而血清淀粉酶又延迟恢复正常或反复者应考虑及时进行手术治疗，解除阻塞、清除结石，这对急性胰腺炎的治疗和预防其复发均有益。
另外，肠道寄生虫病（如蛔虫)和胆道感染既是我国胆石症的重要病因，又是急性胰腺炎的致病因素，因此加强对这两类疾病的防治对于预防急性胰腺炎有很大意义。同时，对发生过急性胰腺炎者应戒酒，避免暴饮暴食；对某些可致急性胰腺炎的药物（利尿剂、激素等)、某些疾病（甲状旁腺功能亢进、高脂血症等)提高注意，并酌情采取相应措施，都有助于预防急性胰腺炎的发生和复发。