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大病，多因小病起。大病前兆，你了解多少？
记者找出一般人常见的15个病兆，并访问百汇珊顿医疗集团副医务总监郭泉医生和鹰阁医药中心肠胃与肝脏专科顾问医生韦俊韬，听听他们的解说。 脸颊泛红，是否潜伏着高血压的危机？ 食欲亢进，体重却减轻，为什么？ 双手时而发抖，非因寒冷所致，它透露什么健康信息？ 早上起身，感觉恶心作呕，除了孕妇有此症状之外，可能跟什么疾病有关？或是清晨浮肿，到下午还未完全消除，这又是哪里有问题？ 皮肤上无端端地出现红斑，不是因为摩擦所致，到底这是什么健康警号？ 病来如山倒。身体症状的小小提醒，即便再忙，也应该多加留意与重视。记者找出一般人常见的15个病兆，并访问百汇珊顿医疗集团副医务总监郭泉医生（简称郭）和鹰阁医药中心肠胃与肝脏专科顾问医生韦俊韬（简称韦），听听他们的解说。 1 每天早上都感觉恶心作呕，除去怀孕害喜的症状，这跟什么相关？ 韦：胃的本能是消化食物，当食物从口腔经咀嚼并且加入适量唾液初步的处理后进入胃部，经胃酸的溶解再送入小肠，如果胃出现问题，此功能将受影响，病人会有恶心作呕的感觉。 当消化道或肝脏有问题，肠胃蠕动受阻，将导致腹胀和恶心等。除了胃炎外，其他造成恶心作呕症状的疾病包括肝炎、急性胰腺炎（Pancreatitis）或消化道癌等等。 郭：这是慢性胃炎的先兆，另外，胃溃疡疾病（也连带胃痛）、食道胃酸逆流（Gastro-esophageal reflux）等，也会出现上述现象。 2 晨醒后的头晕、头昏。 郭：这是患上良性阵发姿势性眩晕症（Benign Paroxysmal Positional Vertigo）的前兆。起立性低血压病（Orthostatic hypotension）常于卧位、坐位突然起立时发生晕厥，因此早上起身会出现这种状况，尤其是年长者。不可轻视此症状，因为心脏疾病如心肌病（Cardiomyopathy）患者也有相同症状，这与血黏度高有关。资料显示，颈椎骨质增生等疾病也会出现上述现象。 如果是单纯头晕，其成因也包括：贫血、高血压、心脏疾病，或是短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack，或称短暂性中风）等的先兆。 3 清晨起床活动20分钟后，双腿浮肿未彻底消失。 韦：如果是双腿浮肿不散，这是肝硬化（Liver cirrhosis）的征兆。人们的肝脏具有多种功能，包括制造白蛋白（Albumin，也称清蛋白）以维持体内的水分平衡，肝脏也帮助人体解毒。肝脏病患者的白蛋白数量会下降，导致脚水肿及腹部肿胀，而血内的毒素也会上升，导致黄疸素上升及身体倦怠。 郭：这跟三种情况有关，即心脏功能衰退、肝脏或是肾脏疾病。
4 脸色苍白／脸颊泛红。 韦：贫血的症状之一是肠胃道出血，导因包括胃炎、胃溃疡、胃癌、大肠癌等。缺铁性贫血的患者出现眼睑苍白，应注意而尽快给医生诊治。 郭：这是常见现象，但是脸色灰白不能掉以轻心，这或许是缺铁性贫血症或是地中海贫血症（Thalassemia），后者属于遗传性疾病，病人也容易无故晕倒。 至于脸颊泛红，除了喝酒和发烧等的正常生理反应外，摄取过量的维生素B3烟酸（Niacin），抽烟造成肺气肿（Emphysema）的患者，也会导致这种现象。其他成因包括过敏性皮肤炎、湿疹等。资料显示，心脏病中的二尖瓣狭窄，可能导致身体和血液中的氧含量减少，脸上会出现不正常红色。 5 舌面白而毛茸茸。 郭：对着镜子伸出舌头，发现舌面有一层白白的薄膜，这是细菌、死细胞等所累积的，因此舌面呈现白色，这种现象多属暂时性。 不过，如果症状持续，就应该提高警惕，尽早确诊病症，这或许是真菌感染（fungal infection）现象，或是粘膜白斑病（Leucoplakia），它属于舌苔癌。 韦：不排斥这提示了免疫系统功能严重失调或身体出现某种癌变。当免疫系统操作正常时，我们不必担心，它会自动清除真菌，让身体免受伤害；一旦免疫系统失调，真菌将入侵人体内，例如先累积在舌面而呈白色状态，最后产生病变。 6 凌晨出现心慌饥饿感。 郭：凌晨四五点钟突然醒来，有强烈的心慌饥饿感，且疲乏无力，直到吃早餐后，不舒适的感觉才逐渐消失，提示可能有糖尿病倾向。这是血糖偏低所造成的，或是肝脏出现毛病。 另一个较为严重的情况，是因为胰腺长了罕见肿瘤，导致体内胰岛素生产过剩，以致出现“低血糖状态”（Hypoglycemia），这可能导致脑部受损。 7 不是因为寒冷而手发抖。 郭：这种看似平常的症状，成因不详，背后可能引发其他疾病。首先，必须看医生，确保它是否跟帕金森症、甲状腺亢进、神经（neurological）疾病有关，再对症下药。 8 洗澡时头发容易脱落。 郭：头发养分不足或是荷尔蒙分泌异常有关。 最常见的脱发现象包括：“雄性遗传脱发”（Androgenetic alopecia），大部分的脱发均属此类，这与基因遗传有关。患者的毛囊受男性荷尔蒙双氢睾酮（DHT-Dihydrotestosterone）影响，使某些仍处于新生期的毛囊提早萎缩，头发因而出现稀薄脱发的症状。 另一种为斑秃（Alopecia areata），这是自体免疫性疾病，病人免疫系统内的淋巴细胞不知何故转而攻击生发系统，导致部分头发暂停生长。 9 食欲好，体重却减轻。 郭：如果一个人食欲亢进，体重却减轻，可能患上甲状腺疾病，例如甲状腺机能亢进症（Hyperthyroidism）。 资料显示，甲状腺分泌过少的激素，则会出现甲状腺机能减退症（Hypothyroidism）。患者往往较容易觉得疲倦，体重则可能显著上升。 10 饭后总是出现反酸、腹胀或腹痛等。 韦：胃酸倒流病（Gastroesophageal Reflux Disease，简称GERD）是许多新加坡人常见的消化失调疾病，大概每五人中一人受此影响。 人们进食时，食物先从嘴经食道往下移，经过食道下端括约肌（lower esophageal sphincter）的一道“门”，再进入胃里。正常的情况下，这道“门”会在吞咽食物时自动打开与闭合。胃酸倒流病患者的这道“门”坏了，食道下端括约肌太松弛而无法关紧，导致胃里的食物和胃酸逆流进入食道，患者便会出现胸紧、灼热感等。
建议要多吃新鲜蔬菜，三餐要注意清淡，有助消化。 11 背痛。 郭：导因很多，除了肌肉痛，也可能是脊椎或内脏出现毛病。肌肉骨骼性背痛（Musculoskeletal back pain）、腰椎间盘脱出症（Prolapsed intervertebral disc）、退化性背脊疾病等，如果背痛持续一段时间，病人须要通过X光扫描，以确诊病例。 12 黑痣变大或新长出痣。 郭：如果黑痣逐渐变大，而且有痕痒的感觉，甚至有出血现象，这或许是致命性皮肤癌的前兆。 13 皮肤上出现红斑。 韦：皮肤上无缘无故出现红斑，这可能是肝病的前兆。肝脏制造凝血蛋白（clotting protein），当身体割伤时，伤口可以自动凝结。肝脏也制造血小板生成素（Thrombopoietin），这种成长因子可刺激骨髓生产血小板。一个患有严重肝脏疾病的人，凝血蛋白和血小板下降，因此容易跌倒出血，或是皮肤淤伤。 14 排出棕色尿液。 郭：一般饮食中，可能影响尿液的颜色，例如食物包含的色素、甜菜（beets）、维生素B群等。因肾脏病、癌症、尿道感染等，都可能出现尿血现象。 一些黄疸病患者，体内胆红素（bilirubin）较多（胆红素的新陈代谢有先天性异常而引起的黄疸病），这可能因肝脏疾病造成，或是胰腺等疾病导致胆红素受阻等，都会使人排尿时出现棕色或暗色尿液。 韦：这是相当正确的说法。肝脏帮助我们排除体内的胆红素，胆红素为血红蛋白（Hemoglobin）的分解物，肝脏将胆红素从非溶性变为可溶性，然后分泌至胆囊（gall bladder）。如果肝脏功能操作不佳，无法清除足够胆红素，结果血液里的胆红素将提高，而出现上述症状。 15 爬楼梯时心慌胸闷。 郭：这是明显患有缺血性心脏病（ischaemic heart disease）的症状，提示心脏功能较弱。 病人可能出现的危险包括心脏衰竭（heart failure），须要做心脏检测，彻查病因。
联合早报 |
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