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小心身体的“怪味道” 烂苹果味是糖尿病信号

 昵称12767988 2013-08-18

小心身体的“怪味道” 烂苹果味是糖尿病信号

2012-08-21 10:28:33 来源:新浪网

  久久健康网导读:小心身体的“怪味道”,烂苹果味是糖尿病信号。有一种看病方法叫闻味辨病,和疾病有关的身体怪味还有不少,孩子身上有奶味儿,正常;有汗味,也正常。但如果孩子身上有烂苹果味,那么赶紧带孩子去医院吧,这很危险。

小心身体的“怪味道” 烂苹果味是<a href='http://baojian./jbbj/tnb/' target='_blank'><font color='blue'>糖尿病</font></a>信号

  烂苹果味和糖尿病有关联

  杭州媒体昨日报道,一个15岁的男孩子在陪奶奶看糖尿病的时候,医生闻到了他身上“烂苹果”一样的汗酸味,赶紧让奶奶给孙子查下血糖。

  结果一看,孙子的随机血糖13.1mmoL/L,这属于严重超标。如果再不及时处理,可能引起糖尿病急性并发症,严重者会出现昏迷状况。

  在江苏省人民医院,也有细心的家长专门因为孩子身上的烂苹果味,送孩子来就医。

  江苏省人民医院的王玉成医师说,那个孩子来就医时就2岁多,一张口就飘出一口“烂苹果味”。

  爸爸妈妈觉得,这么小的孩子有口臭一定不正常。再细细一观察,发现宝宝最近爬了两层楼就呼吸急促,最近还瘦了几斤;妈妈特意喂了她不少高能量的食物,可还是胖不起来。

  医生一看这表现就像糖尿病,一查指尖血糖—28mmol/L!这都超标3-4倍了。用医生的话,“烂苹果味”和糖尿病之间,绝对是有关联的。

  江苏省人民医院内分泌科主任杨涛教授说,当一个人血糖超标、未加控制时,体内的脂肪分解,就会产生酮体,并发出一种酸酸的烂苹果味道。“有的人是汗液里带这个味道,有的人是烂苹果味的口臭,还有的人是汗液发出这种酸味。”

  “以前孩子的糖尿病大都是1型居多,而成年人大都以与肥胖相关的2型居多,医生诊断看年龄、看体型就能猜个大概,不过如今这方法可靠不住。”杨涛说,现在小孩子中巨胖也很多,年幼就发生2型糖尿病的患者也屡见不鲜;相反,成年人也一样可能患上和自身免疫相关的1型糖尿病,这对医生的鉴别诊断要求更高了。

  不过,如果体型偏胖的孩子,最近突然消瘦,还自带烂苹果味,那是绝对不能大意的,必须立刻就医。

  小心身体的“怪味道”

  在“闻味辨病”中,糖尿病算是比较突出的一类,而和疾病有关的怪味其实还有不少。

  江苏省人民医院中医内科的谢立群医生说,中医讲究望闻问切,闻就是很重要的一个手段。

  “最突出的就是嘴里的味道,比如口臭、口苦甚至口甜。”谢立群举了个例子,如果口里发苦,闻着有苦味,就要怀疑肝胆有湿热,换成现代医学说法,考虑肝胆疾病的可能性高些;口臭也是消化系统的疾病;至于口甜,要怀疑脾内湿热,脾脏问题多些,也要兼考虑糖尿病的可能。当然,这些的前提都是先排除龋齿等口腔疾病

  此外,汗液、尿液甚至便便的气味也是有讲究的。最典型的就是苯丙酮尿症,这类孩子刚出生时一切正常,但因为体内苯丙氨酸代谢异常,孩子全身和尿液会有特殊鼠臭味,如果再不干预,孩子就会出现智力、运动发育落后,头发由黑变黄,皮肤白,带来不可逆的智力损伤。

  烂苹果味 糖尿病病人病情严重时,大量脂肪在肝脏里氧化而产生酮体,并扩散到血液中,致使呼出的气息中带有丙酮,患者呼出的气体就会带有烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征之一。

  尿臊味尿臊味多是患有慢性肾炎或肾病的病人发出的,病程进展到慢性肾功能衰竭阶段(俗称尿毒症),由于无尿,某些毒性物质不能排出体外而潴留于血中,就会使病人呼出的气体散发出尿味或氨味,它是病情趋于危重的一个信号。另外,脐尿管尿瘘的病人的尿从脐部瘘管漏出来,尿失禁的病人不能控制小便,其身上也会散发尿臊味。

  烂白菜味 由于体内缺乏酪氨酸转化酶,导致酪氨酸代谢障碍而潴留于血液中,身体便会发出一种类似烂白菜的怪味。病人一般表现为生长发育缓慢,并且容易并发佝偻病、肝功能不全以及低血糖症,常可发生低血糖晕厥或抽风。

  鱼腥臭味 鱼腥臭味主要见于鱼腥臭综合征,这是一种先天性隐性遗传病,由于人体肝脏缺乏三甲基胺氧化酶,致使三甲基胺在体内不能被肝脏代谢,大量蓄积。病人的汗液、尿液、呼出气体中排出大量具有鱼腥臭味的物质——三甲基胺。

  肝臭味大多患爆发性肝炎或者其他原因导致的肝功能严重损害的患者,常呼出一种特殊性臭味,俗称肝臭。熊胆粉胶囊由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内发的一种特殊气味。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是病情危重的表现。

  粪臭味患有膀胱结肠瘘的病人,肠道里的粪便可通过瘘管进入膀胱,溶于尿液中,因而排出的尿通常带有粪臭味。此外,脐尿管粪瘘的病人粪便从脐部瘘管漏出来,大便失禁的病人不能控制大便,其身体也可散发出难闻的粪臭味。

  枫糖味枫糖味又称烧焦糖味,是枫糖尿症的病人最常散发出的气味。枫糖尿症属于常染色体隐性遗传病。它的危害在于可毒害脑细胞,造成脑组织严重损伤,引起病人智力显著减退,甚至成为白痴。

  猫尿味常见于高甘氨酸血症,这是一种氨基酸代谢障碍疾病。病人表现为智力低下,骨质疏松,血液中白细胞与血小板减少,易发生感染或出血。

  脚汗味又称汗足臭综合征,可能是一种常染色体隐性遗传病。其主要临床表现为特殊脚汗气味,智力低下和共济失调等症状。由于短链脂肪酸的代谢异常,体内异戊酰辅酶A脱氢酶的活性消失,异戊酰辅酶A不能进一步氧化,致使异戊酸及其衍生物蓄积在体内而引起。病人的呕吐物、呼气、尿液、皮肤乃至血液均散发出一股特殊气味,为一种乳酪气味或者汗足的强烈臭味。

  大蒜味常见于有机磷农药中毒的病人,其呼出的气体、呕吐物可散发出刺激性蒜味。

  酸性汗味 酸性汗味常见于发热性疾病,如风湿热或者长期口服解热镇痛药物的病人。

  口臭 口腔发出难闻气味,一般见于口腔炎症、胃炎、胃溃疡等消化道疾病。

  酒味 身体散发着酒味,或者口中散发着浓烈的酒味见于大量饮酒后或者醉酒者。

  其他怪味 呕吐的内容物呈酸味提示食物在胃内滞留时间长而发酵,常见于幽门梗阻或者贲门失弛缓症的病人;呕吐物呈现粪臭味应考虑肠梗阻的存在;大便带腐败性臭味多由于消化不良或者慢性胰腺炎引起胰腺功能不全,大便带腥臭味常见于痢疾的病人;痰液呈现血腥味多见于大量咯血的病人,如果痰液具有恶臭多见于肺脓肿或者支气管扩张症的病人。

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