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老朽客居东夷瞻齐望鲁已半个多世纪，除工作，以读书为乐。日前诸弟子集会邀讲生平治学经历，曾介绍临证心得、遣药经验。现将部份内容书之于下： 1.人参—黄芪 人参、黄芪：属阳性温化药，益气，帅血循环，在健身方面，能解除人体疲劳感。二者同中有异， 人参大补元气，生命垂危心脑功能衰竭，饮之可延长存活时间，且对肾阳不足，生殖器勃起无力或举后即萎，发挥良好作用。黄芪壮阳力量较微，而扩张血管、降低 血压、收缩汗腺、利尿消肿的专长，为人参所不及。二药合用，配入白术、炙甘草，“甘温除热”，医人体免疫力低下，表现功能性低热，体温稽留37.2℃- 37.5℃，每日一剂，疗效很佳。1967年于山东省中医院诊一发烧患者，体温持续在37.5℃上下，脉浮，身倦乏力，精神不振，化验无有异常。断为脾弱 气虚，授以黄芪40克、人参10克、炒白术9克、炙甘草5克，一剂分3次服。吃了八天，已经痊愈。 2.大青叶—板兰根 大青叶、板兰根：抗感冒病毒，凉退高烧，功效超群。因苦寒伤胃，伐生生之气，尤其大青叶味道 恶、秽、臭、浊，刺激性大，令人恶心，不宜久服。和连翘为伍，副作用转小。在对证方剂中，最好加入健运、降逆、镇呕药物，如半夏曲、陈皮、竹茹、黄连、藿 香、苏梗、石菖蒲、代赭石，选取二三种，便可解决这一药源反应。1955年于德州市诊一初中生，感冒发烧，打针无效，延请中医，处方内因有大青叶，泛恶、 呕吐数次。老医刘耀芝劝余改弦另组处方，即将大青叶减半，增重青蒿、板兰根、连翘之量，又加半夏、陈皮、藿香，连饮五剂，临床反应消失，病亦转愈。 3.细辛—吴茱萸 细辛、吴茱萸：辛温驱寒之品。前贤提出细辛不过钱说，不要拘泥，老朽处方每剂投予20克，未 发现不良现象，但必须掌握“对症”这个标准。细辛、吴茱萸虽属常用药，口服过多，使人头眩目昏，口干，舌上觉辣。通过观察，除其气雄味辛，与温热宣发、腾 气升阳作用，有莫大关系。吴茱萸可令胃酸减少，导致消化力下降，对胃酸缺乏症、萎缩性胃炎，都应慎重使用。1970年于新泰楼德镇治一农民，言胃中经常酸 水泛漾，灼热难忍，医院检查胃壁肥厚性炎症。即给予吴茱萸15克、浙贝母9克、小茴香3克、黄连5克，水煎分3次服。此后未再复诊，秋季相见，病已霍然。 4.枳壳—厚朴 枳壳、厚朴：在大承气汤中居于臣位，亦属佐、使药，以行气开结，消胸、腹胀满为主。对内在亏 损脾虚运化不良者，不可轻投，否则不仅症状未除，反而更加严重。只有在补益处方基础上，必要时授予小量，配合白术、木香、砂仁、生姜，始可应用。老朽调理 此证，皆取保本为前提，酌入范志曲、香橼、玫瑰花，给与健康状况较差、体弱易病者，胸、腹胀满的现象，便随之而去。1975年于苏州诊一胃炎，病史较久， 现胸闷、腹胀，大便稀薄，胁下亦不适，吃消导药反而加剧。遂开人参9克、炒白术15克、黄芪6克、陈皮5克、范志曲4克、苍术3克、枳壳3克、厚朴3克， 水煎分3次服。十剂症情即减大半。 5.全蝎—蜈蚣 全蝎、蜈蚣：爬虫活化药，通经疏络，搜剔病邪，有较强的镇静作用，除针对惊风抽搐，尚医原因 不明慢性腹痛。老朽临床发现支气管痉挛咳嗽不已，于肃肺化痰方内投入二味，效果明显。植物神经功能紊乱，忐忑不安，有恐惧感，“如人将捕之”，以全蝎、蜈 蚣为重点，配大量龙骨、牡蛎、龟板、紫贝齿、珍珠母、紫石英，可获得异常疗效。1987年去南阳开会，一邓县老妇来诊，频发咳嗽，久治未愈。授予半夏、露 蜂房、橘红、白芥子、紫菀、款冬花等，如水投石无有回响，即加全蝎10克、蜈蚣2条。连服5剂，情况转化，善后调理，症状逐步解除。 6.旱莲草—仙鹤草 旱莲草、仙鹤草：止血药，对多种出血疾患皆有作用。旱莲草补肾乌发，和当归、侧柏叶、何首乌 配伍，疗效理想。仙鹤草医心脏期外收缩“脉结代、心动悸”，房颤症。且对慢性结肠、溃疡性结肠、非特异性结肠炎，效果很佳；如同白头翁、秦皮、制乳香、青 黛、银花、炒没药、黄连、木槿花组方，更为合拍。1988年于福州治一溃疡性结肠炎，腹内隐痛，大便夹带脓血已二年，时有时无，吃药、灌肠均乏功效。遂书 黄连9克、白头翁9克、制乳香9克、旱莲草20克、仙鹤草30克、生姜10克，水煮分3次服。而后患者来信，用了50剂，未再复发，十分满意。 7.大黄—山栀子 大黄、山栀子：性味苦寒，为止血退黄清火药，常投诸热性病、肝炎、胆囊炎。大黄利肠通便，不 可久煎，宜于大腑秘结。因泻上开下，研粉冲服，对吐血、鼻衄立竿见影，其效极佳。山栀子调理烦燥不宁，懊恼不能入睡而失眠，治绩良好；加入百合、酸枣仁、 黄连、合欢皮、莲子心，作用更能提高。1981年路过洛阳，一男子求诊，经常鼻衄，夜间心烦意乱，无法入眠。授与大黄4克、黄连9克、莲子心9克、山栀子 18克，水煎分3次服。据旅馆人员说，六剂即愈。 8.生地—玄参 生地、玄参：滋阴凉血，壮水制火，在清热处方中加入二者，能协助降温退烧，增强黄芩、大青 叶、青蒿、板兰根、柴胡、寒水石的作用，兼以护阴。生地调理口干、吐衄、肺阴亏损咳嗽，比较擅长。玄参治疗咽喉红肿疼痛、毒火外泄发斑，为一枝独秀。 1976年遇一吐血病人，咽部红肿灼痛，且有溃疡。令其购生地、玄参各50克、大黄3克，水煎分3次含服。两剂症减，七日即愈。 9.菊花、野菊花 菊花、野菊花：清热明目，为消除人体上部炎症要药。菊花侧重头眩脑胀，能辛凉透表，配合丹 参、川芎、葛根、郁金可医冠状动脉粥样硬化心脏病。在眼科与枸杞组方，习称二仙。野菊花苦寒，解毒力强，对病疔疖、疮疡，内消痈肿，非常有效。治疗传染性 暴发火眼，降低血压，抑菌作用独占鳌头。巩膜充血、羞明流泪、灼热疼痛，大量投之，比菊花效果高出一倍。1978年于山东医学院接一患者，头昏、目赤、羞 明、流泪。遵先父遗教“菊花小补不泻，野菊花泻而无补”，授以菊花、野菊花各20克、赤芍9克、丹皮9克、龙胆草9克、车前子9克，水煎分3次服。八剂即 愈。 10.当归—肉苁蓉 当归、肉苁蓉：二者同用，较为少见，但在润肠、滑利、通导大腑秘 结方面，巧用其滋枯濡燥的共性来配伍，解除消化道这一病理状态，都很有意义。当归养血调经，功治冲、任二脉，在妇科重点适宜盆腔疾患，如子宫、卵巢、输卵 管病变。肉苁蓉温肾助阳，补下力强，提高男性生理功能，促进孕育，对性生活淡漠、阳萎、早泄，都有良好的作用。1982年医一老人，大便干结，六、七日一 行，脘胀肚痛苦不堪言，吃泻药则加剧。即给予当归50克、肉苁蓉100克，水煎分3次服。十天转向正常，将量减半，继续用之，一个月得愈。 |
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