 牙痛是由龋齿、牙髓炎、根尖周围炎及冠周炎等引起的一个共同症状。 其发病原因很多，包括牙源性、非牙源性两种因素，其中龋齿是主要的原因之一。 中医认为，凡风热邪毒侵犯、胃火熏蒸、冷风侵袭、气血凝滞，或肾阴亏损、虚火上炎、或牙失所养，皆可伤及牙体或牙龈而致牙痛。 介绍一组名医名方及治疗方法病案举例，本人习用的有效方剂，也是比较快速止痛的秘方。  牙痛桴鼓汤治牙痛 【方药组成】生地20克、升麻10克、川芎15克、连翘15克、牛蒡子15克、荆芥穗10克、薄荷10克（后下）、细辛3克、骨碎补10克白芷10克、赤芍15克、地龙15克、生甘草10克、地骨皮20克， 【临床加减】 胃热壅盛者加生石膏50克(杵) ;心火旺盛者加黄连7克； 肝气郁结者加柴胡10克香附10克、； 便秘者加生大黄10克（后下）。 【病案举例一】 占某，男55岁，农民，1973年3月初诊。主诉：右上一、二后臼齿疼痛约半年，曾多次服中西药物，并做针灸治疗，但仅能短时之痛，不能除根，以致影响劳动及吃饭。 痛剧时同侧头部亦牵痛必须注射镇静药后，方能减痛数小时，一直迁延未能治愈。 检查：患齿不松动，不红肿，未见龋洞，口臭，便燥，舌红苔黄，脉滑数。 用上方加石膏50克，生大黄8克（后下）服药两剂，牙痛止。为巩固疗效，继服两剂，3年为见复发。 【病案举例二】 张某，女，51岁，农民，1968年4月初诊。 左上最后一个臼疼痛约半个月，不时出现电击样疼痛，疼痛剧烈，犹如锥刺、刀绞，每次疼痛一分钟左右，瞬息即止、间隔几分钟又发作。 常以掩面以减轻疼痛，既往无类似病。 检查：患处齿龈稍红肿，齿舌龋洞。 叩击患齿立即引起同侧第二、三支三叉神经剧痛。 舌尖红，少苔，脉象浮数。 给与上方三剂，服完后疼痛完全停止，数年未再发作。 【病案举例三】；马某；男，34岁，大同市人，1973年8月就诊.左侧上臼齿疼痛一月余，近半个月引起同侧太阳穴及眉棱骨上剧痛。 以致影响吃饭、睡眠，用中西药物治疗效果不明显。 检查；患齿无异常发现，舌淡润，脉弦数。病前有生气烦怒史。 给予上方加柴胡15克，香附15克，3剂，服后一切疼痛消失，患者喜出望外，频频介绍病人来诊。 【来源】；本方录自（五十年临证得失录）。 【按】；本方是山西省中医研究所靳文清主任医师在漫长的临证中，探求摸索，在前人治疗基础上，结合本人实践取舍，初步筛选出一个有效方剂，试之临床，屡用功效颇佳。 靳老50余年采用此方治疗风火、胃热、肝郁肾虚诸般牙痛，疗效相当满意。对牙痛诱发的三叉神经疼痛及头痛均有疗效，但必须辩证后进行加减，疗效更可靠。大部分患者服上三剂即可获效。 若是齿龈脓肿，必须切开排脓，牙齿有龋洞也应找牙科医生治疗 非本方治疗范围 |
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