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心脏疾病是严重影响老年人健康的常见病，多发病，心力衰竭是各种心脏病的严重并发症。老年人随着年龄的增长，心脏血管逐渐老化，心功能下降。如果再患有某种心脏病，则易发生心力衰竭。虽然近年来心力衰竭的治疗方法已有明显进步，但后果仍然严重，所以要特别注意从以下几方面预防。 一、积极治疗引起心肌损害的病因 目前，我国引起心衰的主要病因是冠心病和高血压。大量研究证明，积极控制高血压、高血糖，治疗血脂异常，不仅可降低病死率，也可减少心衰的危险性。有高血压、糖尿病者一定要将血压、血糖控制到正常范围，还要积极防治高血脂和心肌缺血。对这些引起心肌损伤、心力衰竭的病因，同时给予有效的治疗，就可明显减少心衰的发生。对患风湿性心脏病者，要积极防治由溶血性链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎，可预防风湿活动和心力衰竭。 二、早期治疗各种心脏并发症，防止心脏损害进一步加重 对冠心病发生急性心肌梗死者，尽快进行溶栓治疗或冠状动脉内血管成形术。恢复期后继续服用阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）、β受体阻滞剂（如美多心安）、他汀类调脂药（如辛伐他汀）均可减少心衰的发生率和死亡率。各种心脏病已有左室收缩功能下降，但无明显症状者，长期服用血管紧张素转换酶抑制剂，可以减少发展为严重心衰的危险。 三、注意防治引起心衰的诱因 绝大多数心衰发作均有诱因，常见的是感染，特别是呼吸道感染。其它如体力过劳、情绪激动、食入钠盐过多、心律失常、输液过多过快等，均应注意预防。心脏病患者，特别是老年人，在冬春季应注射流感及肺炎球菌疫苗，预防感染。已有感染者要及时治疗，有心房颤动且心跳过快者要尽快控制。 四、改善生活方式，降低新的心脏损害的危险性 合理膳食，肥胖者应限制脂肪和总热量的摄入，减轻体重。营养不良者，则应改善营养状况。并应减少食盐摄入量，戒烟戒酒，适当运动，保持心理平衡，避免情绪激动等。 |
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