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剖腹产伤口和疤痕

 sN飞雪 2013-08-29

剖腹产伤口和疤痕


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剖腹产伤口种类
  现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口,采用横切口有以下优点:
  * 未来再生宝宝,如果其他条件许可,你还可能采用剖腹产后自然分娩的方式。
  * 按照大部分研究的估计,你在今后自然分娩过程中子宫破裂的风险低于1%。
  * 横切口的疤痕比较小,并且这一部位的疤痕最终会被你的阴毛遮挡,不容易看出来。
  在少数紧急情况下,医生可能需要选择做纵切口,切口竖直延伸到子宫上段、有更多肌肉的部位。纵切口是医生以前经常采用的一种方式,不过,现在只有在有生命危险,胎儿是横位或胎儿生产时间提前很多的时候,才会选择这种切口方式。用这种方式,可以很快地将宝宝娩出。但如果你采用了纵切口,以后再生孩子也必须剖腹产。

  需要注意的是,你腹部皮肤表面的手术瘢痕类型可能与子宫上的切口并不一致,因此,医生需要核实你以前的手术记录,才能确定你的剖腹产子宫切口是横切还是纵切。

剖腹产后怎样缓解伤口疼痛
  剖腹产后,你肚子上的切口部位也许会有麻木和酸痛的感觉,而且伤口还可能会稍稍鼓起、肿胀、颜色也比正常的肤色深。因为剖腹产后要住院几天,所以这段时间医生会每天来看你,了解你的恢复情况,检查伤口是否正常愈合。这个时候,不管是什么问题,都别忘了咨询。
  刚刚从手术室出来,你在打喷嚏、咳嗽,或者做其他会对腹部造成一定压力的动作时,都会感到疼痛。这时要注意咳嗽的时候用手或枕头托住你的伤口,打喷嚏和笑的时候,你也要这么做。
  如果宝宝一切正常,你在这个时候要及时给宝宝哺乳,因为宝宝的吸吮可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。为了避免喂奶时伤口疼痛,你可以像夹橄榄球一样把宝宝夹在腋下喂奶(见左图),以免压迫伤口。
  有些医院在剖腹产手术后提供镇痛泵来减轻产后疼痛。镇痛泵是由麻醉医生依据患者止痛需要选择相应的规格后,预设适当的用药剂量对产妇输注止痛药物,再交由产妇自我管理的一种解除或缓解疼痛的医疗器械。与以往的口服或肌肉注射镇痛药物相比,剖腹产镇痛泵可以自己控制,当你稍感疼痛时,可按动止痛泵的按钮,镇痛药便通过导管慢慢输入体内。

  需要注意的是,有极少数妈妈在应用镇痛泵后仍有疼痛的感觉,还有的会出现恶心呕吐、尿潴留、瘙痒、低血压、呼吸不畅等。如果你是这样,要马上告诉医生,以便及时采取其他镇痛措施。
剖腹产后的疤痕变化
  如果你的剖腹产切口是横切口,剖腹产手术给你留下的疤痕就是沿着比基尼线(指女性阴毛生长区的边缘)的一条横向伤疤。刚做完手术时,这道疤痕会有轻微的鼓起、肿胀,颜色也比正常的肤色深,看起来是鲜红色。但在手术后6周之内,剖腹产疤痕会明显收缩。
  剖腹产疤痕的颜色在数周或数月之后,会逐渐变浅成粉红色。等一两年后,疤痕很可能只是一条银白色的线了。不过,根据个人肤色的不同,剖腹产的疤痕永远都会比正常皮肤的颜色浅,最终可能会变得几乎看不到了。
  剖腹产后,如果你发现切口处出现了任何感染症状,一定要及时到医院就诊。让伤口尽快愈合,也会有助于剖腹产疤痕的恢复,因为感染会延缓你的伤口康复速度。

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