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本文转载自静空学子《我们的中医缘11》
第十一天、 闲谈颈椎病 挺近牛头深山 7月26日。 老师昨晚告诉我们说要是今天不下雨，下午就带我们上山取采药！所以我一晚上就祈祷啊盼望啊—明天千万不要下雨啊！早晨起来发现阳光明媚，顿时心情大喜！
来到药房后，他们忙着在外面做药，就是把药砸成粉！大师兄大师姐呢？依旧坐在余老师旁边跟诊学习。我们这群菜鸟也就只有看书背书了！我还是呆在药房角落捧起《跟诊日记》在看：
“常在松下走，风湿痹症除”，古人这句话深刻体现了松树它能治疗风湿痹症的独特作用。松树同样啊一身都是宝贝！这松针能祛风除湿，这松脂能治跌打损伤、风湿肿痛，这松节除了对风湿痹症、关节肿痛屈伸不利以及跌打损伤有很好的疗效外，还能治疗贫血！《外台秘要》里说：“单用一味松节浸酒服，专治风湿痛，四肢如解脱。”用松节泡茶也有这样的效果哦！所以有风湿病的患者们，不妨每天泡一点松节来喝哦！说不定有你意想不到的效果！
这松树身上常见的松节啊！是大量松的精华所化，还能安神助眠！实在不简单！国医大师朱良春老先生认为对于心脾两虚、血不养心而导致的失眠，在归脾汤中加入松节30g，大大增强了安神养心助眠之力！朱老还说过这松节能提高机体免疫力，对体虚容易患感冒的或创伤易感的人，每天用松节30g加上红枣2枚煎水服，能有效预防感冒！这松节配上红枣啊，就是咱中药里的“丙种球蛋白”呢！
这松节啊还有其他意想不到的疗效。譬如老慢支、咳嗽久治不愈的、痰比较清晰的，加入松节有顺气止咳之功。慢性肾炎、尿蛋白，久治不愈，体内虚寒的人也可以加入松节30g，可改善肾脏功能！
任之堂药房的书柜上就摆了个硕大无比的松节！关于这个松节的来源还有一个故事：有一次，有位张姓的哑巴患者过来老师这里看病，表情痛苦，无奈口不能言，比手划脚，憋的慌，实在不知该怎么办，真是“哑巴吃黄连，有苦难言”呐。老师叫他安心的坐下，不要紧张，然后为其把脉，之后开出药方，结果不到两剂，病人痛苦就消失痊愈。这位患者知道松节能入药，所以啊为了感激老师，还专门到深山去砍了一个大松节送老师呢！老师就把它放在药房的柜台上作纪念、也作药材标本供学生学习！ …… …… 看书看累后，我就出去找病人练习号脉去了，大家都在外面联系。昨天好不容易得到余老师的脉学指点，今个儿大伙儿都迫不及待的在试感觉了！说到号脉就必须提到一个人，我们这次来学习人之中最钻研刻苦的是谁？老张当之无愧。嘿嘿，老张是一位高中语文老师，也是个十足的中医爱好者！这次过来看病兼学习！为什么说到号脉就不得不提到老张呢？因为啊！老张号脉激情无限！虽然自己不是很懂，但是凭着自己对号脉的热情让你无话可说，老师也叫我们要向老张那种号脉热情学习！不要害羞，热情的迎上去！可以毫不犹豫的说，老张是我们之中号脉号的最多的，整个药房内外都充斥着他“胆火扰心啊！肾阴虚啊！肾阳虚啊！六脉皆浮啊！五脏皆虚啊！……”之类的话语！让我们情何以堪！连老师也调侃老张说：“你要是再号个一个月，我就失业了！”哈哈！哈哈！在任之堂！每个人都有每个人的特点，或许正是每个人的与众不同，让大家碰撞出幽默的火花！在学习知识的同时，大家也在一起快乐的生活着！笑料百出的呵！
一位中年女患者，两手脉象沉细，寸尺部微弱，尺部尤甚，关部比较郁紧。我推断出她腰椎不好，颈椎可能也不好，全身寒湿重，胸闷等症状！阿姨一一点头回答是！她告诉我她颈椎特不舒服，这次过来看病主要是头晕目眩（此乃比较严重的颈椎病出现的典型症状）。阿姨看完之后，我们俩又聊了一会儿，然后我就拿出我师门独特的“悬透灸条”为其灸治颈椎！阿姨颈椎肌肉特别僵硬，淤血粘连特别严重，用手使劲捏也捏不起来，硬度太大了，整个大椎从外形上看往外凸起！
西医认为颈椎病是因颈椎椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生、或椎间盘突出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。在治疗上分保守治疗和手术治疗，效果一般。而且术后容易复发。
现代人有着不良的生活习惯：长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕睡觉，长时间操作电脑，熬夜，吹空调，洗冷水澡……这些都造成了颈椎的慢性劳损，西医认为这样长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。即可发生颈椎病系列症候群。
在中医看来，颈椎病是由内因和外因共同综合导致的，内因是是肝肾亏虚不足，气血淤滞所致；外因是风寒湿三邪侵入，即为痹症，闭阻经络，气血循环受阻！参合着现代人的日常不良的生活习惯，单纯的内因和外因是很少见了，更多的是内外因综合，虚实夹杂之证了！
肾主骨，肝主筋。若先天禀赋不足或后天过度耗竭，肾精亏虚无以充养骨髓，督脉升清之力不足，脑窍则容易出现头昏、头痛、耳鸣、眩晕甚至昏厥、视物模糊；肝之阴血不足则筋力不健，运动不利，颈项僵硬或疼痛、上肢麻木，手指也不灵活。《素问?痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为寒痹，湿气胜者为着痹也。”外感风寒湿邪痹着筋骨脉络，致使筋骨受损，脉络淤阻，则会出现畏寒、怕冷、头痛，颈项僵直疼痛，肩背部酸痛，阴雨天甚重！颈椎病病程缠绵不愈，与“风性善变”“寒性凝滞收引”和“湿性粘滞”的特性极有关系！所以颈椎病的发生在外则因于风寒湿入侵，在内则因于肝肾亏虚。所谓“肝肾同源”，若肝血耗损（现代人看电视、玩电脑、注意力高度集中耗损神损肝），则会盗用肾水，正是子盗母气，致肾精亏虚，肝肾皆亏损，气血淤滞，筋脉失于濡养腠理空虚，更易招致风寒湿邪客于筋骨经脉。所以筋骨受损和气血淤阻是颈椎病发病的重要病理特点！
每个时代都有每个时代特殊的背景！而在我们这个时代，我认为寒湿和淤血就是我们这个时代最鲜明的特征。就只拿颈椎病来说，为什么现代这么多人患颈椎病？上到头发花白的老年人，还是下到青春飞扬的青年人！到底是什么原因？是什么？是我们的生活习惯出了问题啊！刚才在前面为大家也提到了很多现代人不良的生活习惯！我们人的身体就象一个热源体一样，处在自然界之中，和周围的环境进行着热交换，当我们在排汗的时候，毛孔打开向外发散热量，如果在这个时候，再接触到风气或者寒凉之物，就很容易把周围的寒湿和风邪都吸收进入体内。比如我们在大汗后洗冷水澡，寒湿迅速穿到经脉里面；刚洗完热水澡后或大汗后吹风扇、空调同样如此；常食寒冷、生湿食品，如冰冻食品、泡菜等；长期身处潮湿环境之中如四川盆地；啤酒生湿；危害最大的是莫过于男女房事后大汗满身，身体处于极度开放状态，马上去洗冷水澡的话，是最容易导致寒湿症，男的容易阳萎，女的胞宫寒。所以………大家懂了哈！
正是因为我们现代人不注重这些日常的生活和饮食习惯，只知道纵其欲望！而不惜其身！造成了多数人身体呈现寒性体质，表现为手脚冰凉，痛经，腰酸背痛等一系列痛症。寒性凝滞，积与经络，则造成经络不通，气血阻滞，久而久之，形成离经之淤血。严重者淤血与周围其他组织形成包块，坚硬无比。在颈椎的话，如果出现这种硬性包块是比较难治的。在其他部位的这种情况造成机体局部处于“无对外交流”状态，此时容易形成癌变！（气血严重淤滞，经络堵塞严重）如乳腺癌！如肾癌！（以后为大家介绍我师傅治疗两例乳腺癌的病案，和现在正在接受灸治的肾癌患者）
从上面的时代特征可以看出，颈椎病最主要的病因就是寒湿和淤血（都与自身体质有关）。那么我们在治疗上又采取什么样的措施呢？
中国医学博大精深，现代医家也对颈椎病的发病机理及治疗方法也是各有千秋！我在下面列举一些中医大家的治疗方法吧！给大家提供一些参考吧！（大家有什么看法或者对我的观点有异议的，提出来大家共同讨论哈！相互交流！共同进步！oh~yeah!）
崔老师认为颈椎病多责于慢性劳损气血失和，加之外感风寒郁而化热，或肝经风热上炎，形成痰热郁结于颈项脉络，经气运行不利。治当清除痰热淤阻，畅通经络气机。开方如下： 代赭石15 白芷15 酸枣仁15 葛根30~90 川芎30 桑寄生15 天麻15 白术15 半夏9~12 牛蒡子9 僵蚕9~15 枳实12 上肢麻木伴疼痛较重者加细辛3，桑枝12，蜈蚣2条； 恶心呕吐重者加竹茹15； 下肢麻木无力者加杜仲12，黄芪30； 咽部充血扁桃体肿大者加连翘15，山栀12。 方中代赭石降逆止呕；葛根疏散风热，升发清阳；川芎疏通少阳经气；白芷芳香通窍；半夏、白术、天麻同用燥湿化痰、平息肝风；牛蒡子、僵蚕疏风清热；桑寄生补肝肾、壮筋骨；枳实化痰理气；酸枣仁清少阳郁热。诸药合用，共奏祛痰清热、化痰散结、通络止痛只功！
符老先生认为分情标本缓急是治疗的关键。急性发作期宜温经散寒除湿，祛风剔络，舒筋活血；缓解期当滋补肝肾，益气活血善其后。 急性期基本方药： 葛根12 细辛5 当归12 姜黄12 木防己25~30 陈皮6 威灵仙12 全蝎5 僵蚕12 桂枝5~10 地龙10 水蛭10 蜈蚣2条 乌梢蛇30 鸡血藤30 若痛甚者，加制川乌、制草乌各6，雷公藤10，甘草10； 肝阳上亢头痛、眩晕者，加天麻15，钩藤30，菊花10，决明子12； 肾阳虚腰酸冷痛者，加仙灵脾10，鹿角片10； 痰淤互结症见赋体麻木、苔白腻、质淡红有紫气、脉弦滑者，加石菖蒲10，法半夏12，郁金10。
缓解期基本方药： 山萸肉12 淮山药20 熟地12 党参10~15 黄芪30 木防己15~30 葛根12 当归12 丹参30 枸杞子12 川牛膝30 紫河车15
杨老师认为该病病机是肝肾不足，筋骨懈坠，同时兼受风寒外袭，经脉气机不畅，或肝阳上亢，少阳枢机不利。老师在针灸治疗上深入探讨，取得了可贵的经验。治疗立法以标本同治，补泻兼施为原则，强调及早治疗。主要选取风池、天柱、列缺、后溪、夹脊五大穴。
风池：足少阳胆经之穴，与阳维之会，既能平息上扰之风阳，又能疏散外感之风邪，乃治风之要穴。又足少阳为枢，主骨所生之病，风池位于颈项部，具有疏利颈部关节的作用。《针灸甲乙经》记载：“颈项不得顾……风池主之”。
天柱：位于颈部，属足太阳膀胱经穴，能祛风散寒，疏通经络，为治疗颈椎病的要穴。《针灸甲乙经》记载：“眩，头重痛，目似脱，项似拔，狂见鬼，目反上，项直不可以顾，暴挛，是不任身，痛欲折，天柱主之。”
列缺：手太阴肺经的络穴，沟通表里，通于任脉，肺主皮毛，具有宣肺散邪、调通任脉之功，经络疏通。《四穴总歌》有“头项寻列缺”之说。肺肾金水相生，虚则补其母，所以列缺有补益肾阴之功！
后溪：手太阳小肠经之腧穴，通于督脉，可以清上焦虚热，平息上扰风阳。通经络，尤以疏通背部经气，利关节。《针灸甲乙经》记载：“颈项强身寒，头不可以顾，后溪主之。”列缺配后溪，一个调任脉益阴潜阳，一个调督脉疏风散热，一升一降，使任督畅达，阴阳和调！
夹脊：是一组穴位，各位于相邻颈椎棘突间，旁开中线0.5寸。本组穴位受华佗夹脊穴启发而来，临床应用较多。从经脉上看应属于督脉或者膀胱经，主要有疏通颈部气血，疏通经络，通经止痛的功能。
总观其五大穴位，风池、天柱祛风散邪，疏通经络，以治其标；列缺、后溪既能散邪通脉治其标，又补下清上，调和阴阳升降治其本；夹脊穴则直指病位之所在！（邹师兄在治疗颈椎病的时候也常选用后溪穴和夹脊穴，效果颇佳！）
余老师认为颈椎腰椎的病变，要考虑“肾主骨”、“肝主筋”，从肝肾立论是治疗颈椎病的关键。缓解颈部僵硬的症状，则需要理解“诸痉项强，皆属于湿”，从湿论治，是缓解症状的关键。老师在治疗上也是采取：急则治其标（祛风散寒，活血通络）；缓则治其本（培补肝肾，调养气血，强筋健骨）。具体方药大家可以去看老师的《医间道》。另外，我们告诉我们一个治疗颈椎病的简单方子：柴葛根50 黑豆30 生牡蛎20 每日一剂，连用3~5天，后加入补骨脂巩固。方中葛根通督脉、升清阳、散风寒、疗项背强几几。黑豆、生牡蛎除湿、降浊阴、敛肾水、填肾精。肾水足则以生肝木。肝肾同补！药中一升一降也刚好符合老师的升降思路也！督脉升，任脉降，使全身升降气机通畅！
我师傅（雷氏悬透灸传人，成都冲和悬灸堂堂主）认为：长时间压迫、劳损颈椎以致气血不畅，肌肉粘连，加之外邪入侵（主要为风、寒、湿）血管外形成瘀血瘀积，称为“离经之血”，压迫血管，大椎甚至粘连成包块、疼痛不止，形成弧度或增生，影响头部供血，造成头部缺氧。也有不少数是由于肝肾之气不足，卫阳不固，邪气入侵，血气不畅，经络阻滞。实际上，几乎所以的颈椎病患者都是这两方面共同综合导致的！师傅在治疗上采取内外兼治的方法，“四管齐下”：
第一步：灸。采用雷氏独特的“悬透灸条”循全身经络悬灸，调节全身气机。重灸督脉，尤以颈椎为主。同样也在膀胱经、肝经和肾经三条经络上多灸，温补肝肾之气。悬透灸条具有行瘀活血、化痰理气、袪风除湿、疏经活络、斩坚化结、清热解毒、消炎止痛、温煦阳气等效果。
第二步：敷。在颈椎部采用敷药，把生姜打粉炒热之后加入药酒和秘制敷药“肖坚化结散”，用纱布包裹，固定敷于颈椎。（敷药具有活血化瘀、消炎镇痛、消除骨质增生和骨刺、消坚化结等疗效）
第三步：拔。当患者瘀血明显灸软化时，可以开始拔罐。拔罐是为了拔出淤滞的淤血和寒湿，使经络通畅，气血运行正常。
第四步：方药。内服药主要以活血化瘀、消坚化结、通经活络、滋补肝肾为主。
这样内外兼治，能取得很好的疗效！其中以灸治为主，其他三种方法为辅，因为悬透灸不仅是能祛除风寒湿外邪，还能通过打通全身经络来调节五脏六腑之气，推动气血的正常运行，实其虚！（悬透灸术我会在以后为大家详细介绍的）
还有中医正骨、整脊手法啊之类的治疗颈椎病；民间常用偏方啊等等之类的…..（这里就不详细尽述了哈！）
综上所述，治疗颈椎病一定要辨证施治，颈椎病只是一个西医的病名，我们要透过这个病名看整个机体所表现的“证”，证不同，治不同！分清虚实、标本、缓急是很重要的。在中医里，有很多内治外治的方法，如果能在治疗上要讲究内外兼治，综合治疗！那么这样肯定会达到很好的疗效！ …… …… …… 我在阿姨的大椎、肩部重灸了半个小时，很多寒冷的湿水被药力逼出体外，我又沿着督脉灸了下去，这时我发现阿姨脊柱上全是水珠，这说明阿姨的寒湿很重，在灸条强大的药力之下无所遁形，逼出体外！阿姨说她感觉很舒服，先前的头晕症状也消失了，坚持要请我吃午饭！唉！阿姨太客气了！最近我是完全吃素了，把油腻炙煿之品都戒了，借以这个借口就推脱，花了好长时间才说服阿姨不用了！看到自己为患者缓解了病痛，作为一个医学生而言，心里是一阵又一阵的感动！
时间过得真快，一下子就到中午了。老师也忙完了，叫我们去多买几把药锄回来，下午方便上山挖菖蒲！嘿嘿~
下午三点，我们准时在任之堂大药房集合，总计17人！这几天也还来了两位志同道合学中医之士，蓓蓓姐的老公也从北京赶来了。于是乎，又是一大群“强盗”手拾药锄，脚拿剪刀浩浩荡荡的向牛头山深沟里进发咯！ 光脚丫……
摘核桃…… 捅瓜蒌…… 挖菖蒲……
大家好不热闹！ 今天就写到这里吧！明天会有什么令人意想不到的故事发生呢？是什么样的收获让大家如获至宝呢？呵呵，敬请大家关注我的下一篇日志《那些天，我们在任之堂学习的日子11》之第十二天 治癌法宝道中求 拨开云雾见仙草 |
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