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新生儿头颅血肿莫惊慌

 浪迹天涯的秋子 2013-08-30
边女士足月顺产一千金,在产后第二天哺乳时,发现女儿左侧头顶像馒头状隆起,轻轻用手一摸软乎乎的。边女士在惊恐之余,请来医生检查。检查后被告知是新生儿头颅血肿。边女士问是不是就是颅内出血。医生摇摇头说,它们不是一回事。接着医生为她介绍了有关头颅血肿的知识。
  
新生儿头颅血肿(简称头颅血肿),又称头皮血肿,它是新生儿较常见的分娩并发症。头颅血肿是因新生儿胎头通过产道时发生颅骨骨膜下血管破裂、出血,血液被包裹在骨膜与颅骨之间所致。血肿多发生于新生儿头部的左或右侧。由于头颅血肿发生于骨膜下,血肿外面覆盖的头皮颜色不会改变。头颅血肿内血液逐渐被吸收后,血肿会逐渐缩小,直至消失。但这一过程较长,通常需数周乃至数月的时间。头颅血肿多见于胎头吸引助产术后,产钳及阴道自然分娩也可发生。
  头颅血肿通常不需要特殊处理,可给予
维生素K110毫克,肌肉注射,每日1~2次,连用3天。倘若表皮有擦伤,应给予局部消毒包扎,并给予抗生素预防感染。民间常用手揉摩血肿,企图使血肿消散,此法缺乏科学性,不可使用。因为用手揉摩血肿,可使已经止血的破裂血管再度出血,导致病情加重,增加治疗难度。也有人主张用注射器将血肿内血液抽去,此法也不宜采用,因血肿内血液抽去后,造成血肿腔内压力下降,易诱发再度出血,还易发生继发感染,使病情复杂化。这些画蛇添足的治疗方法务必不要使用。
  新生儿头颅血肿和颅内血肿完全是两回事。颅内出血是颅骨内的血管撕裂出血,形成血肿,产生程度轻重不一的脑组织压迫症状,严重者可导致新生儿死亡。而头颅血肿是发生于颅骨外的血肿,隔着颅骨,不会对颅内的脑组织产生压迫等损害。只要头颅血肿不是太大,不发生继发感染,血肿不会对新生儿产生不良影响。但新生儿睡觉时,应注意使头颅的健侧着枕。

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