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BTV《健康北京》栏目制作了一期节目"血管里千万别堵车”。邀请到了首都医科大学附属朝阳医院血管外科主任张望德做客现场，为您介绍什么是血管里的交通拥堵？血管多普勒检查仪将如何监测血管健康？ 名词解释： 血管疾病（diseases of blood vessel），主要指动脉粥样硬化、炎症性血管疾病、功能性血管疾病、血管的真性肿瘤性疾病等。其中以动脉粥样硬化最为常见。 分类： 按病理学改变产生的后果分类 原发性血管的各类疾病，可分为三大类 ①血管壁因病变丧失弹性，变得薄弱，在长期承受压力作用下发生扩张，产生血管瘤样病变，甚至造成破裂而出血。 ②病变使管腔狭窄，继而发生受供器官或肢体的缺血以至坏死。 ③病变使血管内膜损伤后诱发血管内凝血，血栓形成，继而发生器官或组织缺血;或栓子脱落后阻塞远端管腔。 按病因与病理学改变分类 可将原发性血管疾病分为六类： ①退行性变性血管疾病。动脉粥样硬化、动脉中层硬化、小动脉硬化（透明变性型小动脉硬化、增生型小动脉硬化）。 ② 炎症性血管疾病。感染性动脉炎、梅毒性动脉炎、 巨细胞性动脉炎、 血栓闭塞性脉管炎、风湿性动脉炎。 ③功能性血管疾病。雷诺氏病、手足发绀、红斑肢痛症。 ④ 先天性血管疾病。先天性动脉瘤、先天性动静脉瘘、各类先天性血管肿瘤（毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤）。 ⑤损伤性血管疾患。损伤性动脉瘤(包括搏动性血肿及术后吻合口血管瘤)、损伤性动静脉瘘。 ⑥肿瘤性血管疾患。血管肉瘤、血管内皮细胞瘤、血管外皮细胞瘤。 治疗： 应以降低动脉粥样硬化性血管疾病的发病率为主，提倡并推动戒烟运动，指导人群摄入低脂饮食，对已有早期动脉硬化患者，采用降血脂药物及血管扩张药物，以减缓或停止病情发展。 当器官或肢体出现显著缺血或血管出现瘤样病变时，则需要手术治疗。20世纪60年代以来血管外科诊断和手术技术的进步与重症监护医学的开展，使动脉瘤、冠状动脉硬化性心脏病、颅外颈动脉闭塞性疾病、损伤性血管疾病、脑梗塞、急性肠系膜动脉闭塞、急性及慢性肢体动脉闭塞等的治疗进入一个新阶段。对于瘤样病变主要行病变血管切除，自体或人造血管移植。适用于狭窄及闭塞性病变的手术主要有二大类：一类可行经皮腔内血管成型术，使用气囊导管自血管腔内扩张狭窄病变。此法的优点是手术损伤轻，可取得70～80%疗效，术后2～3日可恢复活动：其缺点为可发生再狭窄。另一类为自体或人造血管旁路循环的建立。首选的手术为自体静脉移植，其缺点为移植静脉也易发生粥样硬化。人造血管旁路移植有 2～5%的远期感染发病率（术后半年～5年）。尚在寻找能够预防感染、并预先植入血管内皮的人造血管以期取得更好的疗效。  BTV《健康北京》  主持人：佳璇  本期做客嘉宾：首都医科大学附属朝阳医院血管外科主任张望德  张主任分析：血管病早期症状容易被忽视  现场介绍测试血管的多普勒检查仪器  现场为观众朋友测试  张主任介绍盗血综合症  张主任现场分析：肢体两侧血压为什么会出现高低不同  场外记者调查  张主任提示：血管发病表现各有不同  现场提问：人体血管哪爱堵车？ 张主任分析身体血管易堵车的部位 张主任分析：血管里发现斑块可怕吗？ 哪个部位出现血管拥堵更危险：脑梗塞、心梗 张主任分析血管堵塞术后，患者为何复发？ 张主任提示：肢体血管堵塞也可导致急性动脉栓塞 外伤、脱水也可导致急性动脉栓塞 慢性基础病也是包性动脉栓塞的隐患 张主任介绍骑跨栓堵塞引起的危机情况 介绍腹主动脉瘤引起的危机情况 还有一种情况：特殊外界刺激引发的动脉阻塞 动脉硬化高血压造成主动脉夹层 张主任现场介绍：如何简单自测血管健康程度 节目提示：自测发现有问题，还需要到医院确诊 |
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