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【健康知识】耳后淋巴结肿大怎么回事
淋巴结是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结深部淋巴结，肿大早期多无表现。一般来讲，淋巴结轻度肿大，单个或散在的几个，质软、无压痛、无粘连、无伴有其他症状，可暂时不必治疗，但必须密切观察其变化。如不增大或逐渐缩小，则可继续观察，如果增大或增多，必须找医生诊治。如果肿大的淋巴结较大、较多，尤其是成串，逐渐增大或迅速增大，与周围组织粘连，其他部位(如腋下)也有淋巴结肿大，伴有发热、贫血、消瘦等其他症状者，都应该立即到医院做相关检查(甚至淋巴结活检)，以达到及时诊断和治疗。
★耳后淋巴结肿大怎么治疗：①西医治疗方法西医治疗主要以抗生素治疗为主，可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者，可用红霉素也可选用甲硝唑，治疗方法采用保守疗法，对于恶性淋巴结肿大则应使用手术治疗。西医治疗周期较短，但是只能缓解症状，无法从根本上彻底治愈疾病，不推荐使用。②中医外贴药物中医外贴“淋巴炎消贴”将十多味中药合用，再配以乳香、没药行气活血，并甘草调和药性，以及生姜、老蒜、葱白等开窍之剂，可使膏药之药性得以快速发挥，依托开窍醒神之效而迅速宣通腠理，直达病灶，渗入机体内部而发挥作用，活血散瘀、拔毒消肿。淋巴炎消贴的使用方法：倒杯热水，把袋放在杯口上用热气熏2-3分钟，加温软化;加温软化后，先用酒精或生姜擦下贴敷部位然后取出膏药，快速揭去膏药表面的膜，将其直接贴于淋巴结患处。用药时膏药边缘最好以医用胶布固定以免由于贴药部位活动频繁，沾染衣物。每付可贴三天，十付为一疗程;本膏药孕妇禁用。
★耳后淋巴结肿大、颈部或下颌处，摸到绿豆或黄豆大小能够活动的“疙瘩”。如何鉴别正常与否呢？当触摸到这些疙瘩时，孩子并不感觉疼痛，一般不用处理。这是人体正常的浅表淋巴结，如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小，单个或成串状，触摸时孩子会哭闹或叫痛，家长应该重视。它是许多疾病的症状之一，常见的疾病有以下三类：１．慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等，均可引起下颌下、枕部、耳后淋巴结肿大。２．儿童耳后淋巴结肿大结核性炎症感染结核杆菌后，小儿也可有颈部、耳后、颌下的淋巴结肿大和疼痛，同时还伴有低热、盗汗、消瘦等表现。３．传染病及全身感染例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染及白血病，这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。
★发现淋巴结肿大怎么办？发现淋巴结肿大时首先要看小朋友的全身情况如何。同时检查一下淋巴结的部位、大小，能不能移动，压上去痛不痛。观察一下体温有没有改变，淋巴结是否在继续增大。如果全身情况很好，小孩很活泼，不发热，胃口也很好，体重在增加，面色正常，那就可以放心。如果肿大的淋巴结只限于枕部、耳后、颈部、颌下，可以活动，没有压痛，开始发现于感冒或附近有过脓疮，淋巴结也不是很大（直径１公分以内），虽然增多一些，但没有继续增大，还不要4。但要把病因治好。平时注意营养，增强体质并注意预防感冒或其他感染。如果继续增大，就应该每天测几次体温，看看有没有低热，全身情况如精神、胃口有没有改变，如果有了改变，体重又不增加，甚至减少时，就应该请医生检查。
★哪些淋巴结肿大应该重视？急性感染和结核感染引起的淋巴结肿大，要注意预防和治疗，但一些全身性疾病引起的淋巴结肿大，更应该引起重视。例如有的孩子有全身性疾病，高热不退，全身皮肤发红，颈淋巴结明显增大，这很可能是一种毒性严重的金黄色葡萄球菌性败血症所引起，如果不及时治疗，会危及生命。儿童耳后淋巴结肿大有的发热１～２周还不退，而且面部、足手心、皮肤发红，眼球结膜、口腔粘膜也很红，皮肤上还出现些疹子，颈部淋巴结显得特别大，这是一种叫做皮肤粘膜淋巴结综合征的病，得了这种病后有可能引起心脏病。更严重的是一些恶性病，如何杰金氏病、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、白血病等都可以引起淋巴结肿大，如不及时治疗，全身情况逐渐恶化，往往危及生命。如果遇到淋巴结显着增大，互相粘连，不能活动，有触痛，或有全身淋巴结肿大而伴有贫血或全身症状严重时，必须及时请医生进一步检查，以便早期治疗，不能疏忽大意。
★中医解析淋巴结炎之病因病理。淋巴结炎多继发于其他化脓性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。本病的主要病原体是化脓性细菌。当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时，化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结，即可引起急性炎症性病变。主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出，有凝固的淋巴液和细菌。从传统中医的角度来看，本病乃多由火毒之邪窜于经络，气血凝滞而成。大多先患有痈疽疔疮等阴毒之证，毒气走窜，流注经络；或因皮肤破伤，感染邪热毒气；或因情志抑郁，心火内盛，血气逆行而生。证虽在表，而源本于里。病轻者，只在经络；病重者，则可影响脏腑，故也有发生走黄之证。简言之，病因由乎火毒，病机为气血凝滞，病位在经络之间。外治敷贴淋巴活瘀贴可拔毒、活血、散瘀并清热利湿、消肿排脓的同时，由于传统黑膏药具有载药量大、效专力宏等特点，其所含中药成分局部渗透力强，药性经皮肤吸收而参与血液循环，直达病灶，并通过皮肤传导至经络、组织，从而激发机体的调节功能，促进局部生理功能恢复而达到快速治愈淋巴结炎之目的。 |
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