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中老年人怎样善待骨关节?

2013-09-09  莫愁文苑
40多岁的张老师兴致勃勃到黄山旅游,回来却愁眉苦脸,放下行李就住进了医院,原来她的膝关节炎又犯了,疼痛难忍。做X光拍片检查,发现关节软骨磨损严重,关节腔内散布着一些碎屑,正是这些碎屑刺激导致疼痛,医生为其做了一个小手术——关节镜下清洗治疗,碎屑被清出体外,疼痛缓解。

骨关节炎是世界常见病,严重者可慢性致残。据骨科专家收集的资料显示,中老年人,特别是女性,是骨关节炎的高发人群,最初的发病史可出现在35岁左右,65岁以上是发病率最高的年龄段。骨关节炎是慢性进行性退化性疾病,但这并不意味着人老就一定会发生关节痛。良好的关节使用和保护措施,可以延缓和预防该病的发作。但必须从中年甚至之前就要开始。因此,专家建议步入中年时期要采取适当的关节保护措施,以延缓和预防骨关节炎的发作。保护骨关节的具体方法:

在疾病早期,通常采取理疗、按摩等康复手段,较重时可采取局部注射、镇痛消炎等药物治疗,严重时通过手术把磨损的碎屑清理干净,现在一般采取微创手术,如果不奏效,还有最后一招,那就是关节置换,用人工关节替换损坏的关节。“骨关节炎重在预防,不要以为有了先进的治疗方法就对关节疏于保护。”

1对早期症状要有预防意识

骨关节炎的最常见症状就是疼痛,缓慢发生,有时也可突然发生。假如一个人在50岁的时候出现骨关节炎的明显症状,那么,这个人可能在40岁之前就开始有骨关节变性了。在骨关节炎的最早期,拍片很难看出关节变化。但是患者有感觉,比如登山、爬楼梯后,甚至吹空调后,或者长时间走路后,关节隐隐的不舒服,酸胀,甚至轻微的疼痛,这就是骨关节炎的早期症状。此时应引起重视,预防其进一步发展。

2注意关节保暖,尤其是女性,在空调房里最好穿长袖衣长裤。避免在潮湿处睡卧,不要在出汗后,立即冲凉水澡或用凉水洗脚。平时要注意为关节减负,比如保持合适的体重,不要太胖,做下蹲动作时间不要太长,减少爬楼梯的时间等等。

3少穿高跟鞋:穿高跟鞋的时候,膝关节负重是正常人的3倍,穿高跟鞋下楼时,膝关节负重为正常人的7-9倍,因此应尽量少穿高跟鞋

4加强关节肌肉锻炼

关节就像门轴一样,只有不断地活动才不会生“锈”。但是活动也就是锻炼要讲究方法,方法不当,适得其反,会加重关节损耗。预防骨关节炎,主要是加强腿部肌肉力量的锻炼,平时可以这样做:坐在椅子上,腿伸直和地面成30度,脚尖绷直保持10秒,使小腿肌肉有紧张感,然后放下腿,放松。这样脚尖交替绷直、翘起、放松,就会使腿部肌肉得到锻炼。每天上、下午各做15分钟,坚持锻炼,可以改善关节的稳定性。不宜做以下运动

1)长时间爬楼梯:有实验证明,爬楼梯时膝关节承受的压力是人体自身重量的3倍左右。膝关节长期承受这样的压力,很容易患膝关节炎。

2)登山:虽然登山空气清新,但是登山和爬楼梯的原理一样,也会对膝关节造成损害。

3)太极拳:打太极拳时,身体重心较低,且动作要缓慢进行,会使膝关节负重过大,引起膝关节疼痛,加速关节软骨的磨损。

5骨骼畸形早期矫正:

据临床观察,腿部有畸形的患者,比如X形或O形腿患者,因为关节受力不均衡,关节软骨损耗更快,因此更容易患骨关节炎。

有的骨关节炎患者很年轻,并不是因为关节退化引起,主要是因为这部分患者在幼儿期患过佝偻病,留下下肢骨骼畸形比如X形或O形腿等后遗症,导致关节畸形磨损,从而发生关节炎。因此,有下肢畸形者尽量少走、跑、跳,并应在3岁前及早治愈,以免引起骨骼畸形后遗症。对于无法治愈者,应在4岁后考虑外科手术矫形。

此外,也有患者是因为关节受外伤后逐渐出现的关节炎,如:经关节的骨折,韧带损伤或半月板损伤等,这类患者除了及时治疗外,还要采取适当的锻炼方法尽快恢复功能,尽量减少后遗症。

6不要小看康复理疗

对于早期的骨关节炎,医生一般建议到康复科采取物理治疗,比如热疗、水疗、红外线、超短波、离子导入、电刺激,以及中医针灸、按摩等。但有患者对这些治疗方法不以为然,认为这些方法太简单,起不到治疗效果。有的患者根本不治疗,或者治疗几次后就放弃。

早期康复治疗是延缓和预防骨关节炎发作的重要手段,这些治疗方法看似简单,有些自己在家里都可以进行,效果也不是立竿见影,但不要小看了它们的作用。这些治疗可以增强关节局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状,改善关节功能 。只要坚持,骨关节炎的症状就会得到控制。

还有的骨关节炎患者期望“一吃就好的特效药”,目前为止,还没有这样的药物出现。相反,对一些宣传有特效的药物,患者应该警惕,不要盲目使用。骨关节炎是一个慢性病,因此治疗起来也不能操之过急,应严格按疗程来。

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